胎盘功能障碍与常见的不良妊娠结局相关，后者决定了全球疾病负担的很大一部分。然而，大多数情况下胎盘功能障碍的原因尚不清楚。一些研究使用基于测序的方法进行细菌检测（宏基因组学和16S rRNA基因扩增子测序），并得出结论，胎盘在生理上被不同种群的细菌（"胎盘微生物组"）定植，并且这种定植的性质和复杂的怀孕可能有所不同。这与预测序时代的观点形成鲜明对比，即胎盘通常是无菌的。故对于胎盘里面是否有细菌定植，争论了近100多年。
年7月31日，剑桥大学Gordon C. S. Smith及Julian Parkhill共同通讯在Nature 在线发表题为"Human placenta has no microbiome but can contain potential pathogens"的研究论文，该研究发现绝大多数胎盘样本中不存在细菌，包括复杂和无并发症的妊娠。 几乎所有检出的细菌都与分娩过程中细菌的获取或细菌DNA污染有关【 例外是无乳链球菌（Streptococcus agalactiae）（B组链球菌），在分娩前约5％的样本中检测到非污染信号】。 总而言之，人胎盘不具有微生物组，并且胎盘感染与细菌之间没有显着的关系和先兆子痫的风险， SGA和早产。
最后，Nature发表了题为“No bacteria found in healthy placentas”的点评文章及Science 发表了题为“Babies get critical gut bacteria from their mother at birth, not from placenta, study suggests”的点评文章，都高度赞赏了这项研究，同时也提出微生物组研究所面临的挑战，随着研究人员对较小的生态系统的研究，区分真正的局部定植殖民菌落和污染变得更加棘手。
在怀孕期间，胎盘为胎儿提供了所需的一切：氧气，食物，废物处理，甚至是母亲免疫系统的抗体，但不会提供任何微生物。一项新的研究发现胎盘缺乏细菌，重申了婴儿出生时获得微生物组的想法。
无菌子宫的想法已经存在了一个多世纪。但在，一项研究发现胎盘中的细菌与我们口腔中的细菌相似 - 这表明一些微生物可以从母亲的口腔进入血液，并从那里进入胎儿。从那以后，科学家一直在争论来自胎盘的细菌是真实的还是污染物。研究人员希望通过迄今为止规模最大的研究来解决这一争论，该分析了分娩后不久500多名妇女的胎盘。该研究报告称，健康的胎盘没有细菌。
为了识别来自胎盘中潜在的微生物群体的微弱信号而不是任何背景信号，研究人员使用了两种DNA测序方法。一种方法针对所有细菌共有的基因部分。另一种方法是更广泛的，将所有存在的DNA拼接在一起，并将其映射到特定的细菌和动物物种，英国剑桥大学的生殖生物学家Stephen Charnock-Jones说，该文章的第一作者表示。
研究人员发现，当女性阴道分娩而不是剖宫产时，某些微生物更为普遍，这表明这些细菌在分娩时会进入胎盘，而不是在出生前就住在那里。在消除污染源后，研究人员发现了一种细菌：无乳链球菌（Streptococcus agalactiae）。该菌株仅在5％的样本中发生，是感染的标志，可导致新生儿致命的败血症。Charnock-Jones说，总的来说，结果显示胎盘中没有微生物组，除非它被感染。
负面结果很重要，因为它说明微生物组研究所面临的挑战，以色列雷霍沃特魏兹曼科学研究所的免疫学家和微生物组专家Eran Elinav说。微生物组研究首先关注人体肠道中密集的微生物群落。然而，随着研究人员对较小的生态系统的研究，区分真正的局部定植殖民菌落和污染变得更加棘手。
参考信息：
/news//07/bacteria-free-placentas-suggest-babies-pick-microbiome-birth
/articles/d41586-019-02262-8
/articles/s41586-019-1451-5
