7月29日，昌宁县人民医院接诊一位大出血孕妇，病情危重，我院立即启动高危孕产妇急救绿色通道，经过近5个小时的奋战，终于将垂危的产妇从死亡边缘救回。
7月 29日 18：02分，孕34周+的孕妇因腹痛伴阴道流血16小时被紧急送往我院。查：产妇面色苍白、神志恍惚，血压90/50mmHg，心率120次/分，脉搏微弱，四肢冰凉，急诊B超提示胎盘早剥、胎死宫内，病情危急，产妇随时有生命危险，医院立即组织相关科室展开救治，在立即开通静脉通道，纠正失血的同时完善一系列术前准备。确定：全麻下行剖宫取胎及探查术。对产妇实施剖宫取胎术后，因子宫组织糟脆，无法缝扎止血，此时估计出血量超过3000ml，化验报告凝血功能异常，为抢救产妇生命，决定立即行全子宫切除术。经过近5小时抢救，失血性休克并发DIC的产妇生命体征逐渐平稳。于 23:00分转入ICU。
7月31日上午，产妇血压心率稳定，神志清楚，面色红润，回到产科继续治疗。
这是一场生命保卫战！在全院的通力协作及产科当机立断的处置下，成功的抢救了产妇的生命！
胎盘早剥的危害有哪些？
胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，发病率约1%。其可能的原因有：
1
血管病变
2
孕妇有妊娠期高血压疾病尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等，其体内血管发生病变，容易导致胎盘与子宫壁分离发生胎盘早剥；
机械性因素
3
外伤尤其是腹部钝性创伤会导致子宫突然拉伸或收缩而诱发胎盘早剥；
宫腔内压力骤减
4
宫腔内压力骤减：未足月胎膜早破；双胎妊娠分娩时，第一胎儿娩出过快；羊水过多时，人工破膜后羊水流出过快，宫腔内压力骤减，子宫突然收缩致胎盘与子宫壁错位而剥离；
其它因素
高龄多产、吸烟、吸毒、接受辅助生殖技术助孕、有血栓形成倾向等因素都能增加胎盘早剥发生风险。
胎盘早剥的典型临床表现为阴道流血、腹痛，可伴有子宫张力增高、子宫压痛和胎心率的改变。一旦发生胎盘早剥对母胎的影响极大。可造成母亲弥漫性血管内凝血(DIC)、失血性休克、急性肾衰竭、羊水栓塞等。其剖宫产率、产后出血率等均升高。由于胎盘早剥出血引起胎儿急性缺氧，胎儿宫内死亡率、新生儿窒息率、早产率明显升高，围产儿死亡率较无胎盘早剥者明显升高。胎盘早剥新生儿还可遗留显着神经系统发育缺陷等后遗症。
胎盘早剥的危害极大，孕妈们要养成良好的生活习惯，定期产前检查；积极治疗妊娠期高血压疾病、慢性高血压及肾脏疾病。在有上述危险因素的情况下若出现剧烈腹痛、阴道出血等不适，应及时就医，以免造成不良后果。
审核：罗月琼
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