吞咽障碍患者口腔运动训练
一
唇部运动训练
1.通过发“p”“b”“m”音训练口唇力量
2.通过发“a”“yi”“f”等音增强唇运动灵活性
3.前撅双唇,维持10秒,放松,重复5—10次
4.闭紧双唇,压着维持5秒,放松,重复做5-10次
5.吹蜡烛、吹口哨、吹泡泡训练,锻炼唇的缩拢动作。避免连续长时间吹气,否则易导致晕厥
6.让患者面对镜子,练习微笑、噘嘴、龇牙等动作来促进唇的运动,加强唇的力量。如果一侧面肌瘫痪明显,可以用手帮助患侧面肌进行运动
7.双唇含着压舌板,用力闭紧及拉出压舌板,与嘴唇对抗力,做抗阻力训练,维持5秒放松。重复做5-10次
8.压舌板放嘴唇左边,用力夹紧,拉出与嘴唇对抗。然后放右边再做。重复做5-10次
9.让患者闭唇,当你用手轻轻地试图分开闭合的双唇时,嘱患者保持双唇紧闭
10.将一个拴线的纽扣放置于嘴唇与牙齿之间,检查者手轻轻拉线,让嘴唇进行抗阻运动,以增强双唇力量
二
下颌、面部及颊部运动训练
1.把口张开至最大,维持5秒,然后放松,重复做5—10次
2.将下颌向左右两边移动,维持5秒,然后放松,重复做5—10次
3.把下颌移至左/右边,维持5秒,然后放松,或夸张地做咀嚼动作,重复5—10次
4.张开口说“呀”,动作要夸张,然后迅速合上,重复做5—10次
5.紧闭嘴唇,鼓腮,维持5秒,放松,再作将空气快捷地在左右面颊内转移,犹如漱口动作,重复做5—10次
三
舌运动训练
1.舌尽量伸出口外,维持5秒,然后缩回,放松,重复做5—10次
2.舌尽量贴近硬腭向后回缩口腔内,维持5秒,然后放松,重复做5—10次
3.快速地伸缩舌运动,重复做5—10次
4.张开口,舌尖抬起到门牙背面,维持5秒,然后放松,重复做5—10次
5.张开口,舌尖抬起到门牙背面,贴硬腰向后卷,即做卷舌运动。连续做5—10次
6.舌尖伸向左唇角,再转向右唇角,各维持5秒,然后放松。连续做5—10次
7.用舌尖舔唇一圈,重复5—10次
作者简介:
张欢,毕业于河南中医药大学,毕业以来工作于洛阳市第三人民医院康复医学科,曾在郑州大学吞咽障碍研究所进修学习,擅长脑卒中后吞咽障碍的评估与治疗。
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