【就在八月底,在国寿总部举办的区域总监专业培训班上,邀请了本文多次提到的薄世宁教授授课分享。】
先说几点科普性结论:
1.环境污染、食品安全、工作压力、生活方式等等,都不是癌症发病最主要的危险因素。
2.癌症最大的危险因素是随机错误,类似于意外。
3.癌症是人类长寿的必然代价,年龄越大,概率越高。
我们尝试着阐述清楚背后的原因。
首先说下我们最大的错误的逻辑推断。
四五十岁的人,尤其是保险销售伙伴,一般都有这样的认知:
以前没这么多癌症--咱们小时候很少听说谁得了癌症;但是今天,似乎只要是说谁得了大病,那基本上就是癌症。
过去,天蓝蓝,水清澈,食物纯天然,生活没啥压力;现在天不蓝,水污染,食物添加没个完……
前后一联系,有了我们的简单推断:癌症之所以越来越多,是因为环境、食品、压力、生活方式……
这些确实都是问题。
但这些都不是癌症发病最主要的危险因素。
美国杜克大学李治中博士一直坚持做癌症科普。他说,如果把全世界国家按照癌症发病率排队,癌症发病率最高的都是环境非常好的欧美国家,中国连前几十名都挤不进去。
到底什么才是癌症发病最大的危险因素呢?前面给了一个结论:癌症最大的危险因素是随机错误。
薄世宁医生是这样表述的:
《科学》(Science)杂志发表了一篇研究。他们对常见的32种癌症的基因突变,进行了风险因素的分析。结果出人意料,癌症基因突变最大的危险因素不是环境也不是遗传,而是随机错误。
这篇研究结果一出,在医学学术界引起了巨大的争论。
这个研究认为,引起癌症基因突变的因素中,最主要原因是染色体复制过程中发生的随机错误,这个因素占到了66%。而环境因素和遗传因素,加一起也只占34%。
咱们原以为没有癌症家族史,不抽烟、不喝酒、不熬夜、不泡吧、不吃污染的食物、不着急不生气,就可以远离癌症。现在看来,这些因素和癌症有关系,但是却没有想象的那么大。
真正的危险是随机错误。
比如骨癌的基因突变:随机错误占了99.5%,遗传占0.5%,与环境因素完全无关。再比如,这几年国内高发的甲状腺癌,随机错误占98%,遗传占1.5%,环境因素仅占微不足道的0.5%。
还有非何杰金氏淋巴瘤、脑部肿瘤、前列腺癌、睾丸癌,这些癌症的基因突变中,随机因素都占到了95%以上。也就是说,即便我们没有环境污染,没有不良嗜好,生活方式非常健康,这几种癌症还是有很大可能发生。
甚至有人说,癌症的基因突变就像“上帝掷色子”,是运气不好。所以,我站在风险概率角度认为:癌症很大程度上只是一场意外。
为什么可以比喻成是一场意外?
王立铭教授在其生物学课程里提到:细胞分裂是人体的一种自我修复机制,是多细胞生物生存的基础。他解释说就是细胞分裂带来了随机错误。
具体原因是这样的:
首先,细胞分裂需要染色体先进行复制,然后把遗传信息平均分配到两个新细胞里。但是这个工作量非常大。人的基因组有31.6亿个碱基对,每次分裂这31.6亿个碱基对都要复制一次。工作量太大就难免出错,一旦出错,就是随机错误。
每次细胞分裂都会带来随机错误。随着这些错误不断累积,犯的错就会越来越多,就有可能发生在关键点上,从而变成癌基因。
这种随机错误,就是细胞分裂的产物。因此,细胞分裂次数越多,癌基因发生的几率也就越大。
进一步的问题是:什么情况下细胞分裂次数会越来越多呢?
答案您可能也猜到了:年龄越大,细胞分裂次数也就越多,癌症发生风险也就越来越高。
数据显示,40岁以上的人患癌症的风险呈指数倍增长。薄世宁医生介绍说,《科学》(Science)杂志上的一篇研究指出,中年人食管的上皮细胞,尽管在显微镜下看起来形态和正常细胞一模一样,但是进行基因分析发现,已经有一半以上的细胞都发生了和癌症相关的基因突变。
再回到最开始时笔者所描述的场景问题:为什么这些年,我们感觉癌症突然就多了?
现在有了基本答案:主要原因并不是因为环境污染,也不是因为食物和工作压力大。而是我们的生活条件好了,医疗条件好了,人的寿命延长了。
寿命越长,细胞分裂次数越多,基因的随机错误也就越来越多。累积下来,最终带来了癌症的基因突变,所以癌症高发了。
薄世宁医生在其课程里有介绍:在过去的100年里,人类的平均寿命增长了30岁。发达国家人均寿命更长,所以癌症的发生率更高。只要活得足够长,每个人都会得癌症。癌症是长寿必须付出的代价。
薄医生还讲了一句我记忆深刻的话:要想不得癌症,只有一个办法,那就是早死。
哈哈,真的很经典。
当然,薄医生也强调:这么分析,绝不意味着,可以不关注环境污染问题,不介意食品安全问题,不改变生活方式。--这些跟人的免疫系统有直接关系,必须加以重视。
那么,既然年龄越大,患癌几率越高,我们除了需要坦然面对外,是不是需要多少准备一些抗癌的基金呢?既然确定知道会有意外,那就必然需要做些充分的准备!尤其是40岁以前—这是一个非常重要的数据!
说到这里,还有点相关的进一步体会和提示:以前我们跟客户们都在聚焦式的从环境等问题点入手聊重疾、聊防癌,再跟进健康保障产品。随着医学知识的普及,越来越多的人,尤其是社会的中产以上阶层人员,可能会更早的知晓了解如笔者今天所描述的医学通识。那,我们如果还停留在最表层的认知上,就可能遭遇极大的尴尬,生意可能也就黄了,想帮人也可能帮不上了……
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