营养师顾中一-06-03
天上冷嗦嗦，地下滚绣球。
水果应该啃，果汁少入喉。
太长不看之必读信息
美国科学会发表了有关果汁的新建议
完整水果比果汁有营养
一岁以内不建议喝果汁
一岁以上只能喝杀菌过的100%果汁
1到3岁每天最多喝120毫升
4到6岁每天不超过120-180毫升
6岁以上每天不超过240毫升
只能用杯子喝果汁
本文1700字，阅读大约需要2分钟
公众号/微博：营养师顾中一
北京友谊医院营养师，北京市营养学会理事
清华大学公共卫生硕士，华西营养专业毕业
代表作《顾中一说：我们到底应该怎么吃》
最近美国儿科学会推出了一个新的有关果汁的策略声明（policy statement），今天就来跟大家谈谈这件事。
其实在过去的历史上，儿科医生给孩子推荐喝果汁是一个非常常见的现象，因为果汁可以作为维生素C的来源，同时有些孩子可能会便秘，这时候喝点果汁可能也有好处，所以过去美国儿科学会一直强调6个月内不能喝果汁，6个月以上可以适量喝一点。
但在5月22号，美国儿科学会在他们的网站上更新了其观点，提到果汁应该只用于幼儿和大龄的儿童，如果是一岁以内的婴儿索性就不应该喝果汁（特殊情况除外），详细版本在线发表在了《儿科学》杂志上。
（注意：此处果汁指的是外面售卖的100%纯果汁而不是自己家鲜榨的果汁，至于那些添加香精、色素、糖浆等等的“果汁”则完全不在建议食用范围内。鲜榨的果汁的弊处后面也会详细为大家讲解。）
果汁的成分，营养和优势
除此之外，也有一些研究显示喝纯的橙汁对于成年男性健康的有一些益处，但是对于妇女和儿童还不好说。
果汁存在哪些风险？
果汁中的糖含量非常高，这样会增加每日热量的摄入，同时还会增加龋齿的风险。（扩展阅读：引起孩子蛀牙的食物竟然是它）同时，果汁中缺乏蛋白质和膳食纤维，这些都是有可能导致体重增加，另外一方面也有研究显示儿童营养不良导致的身材矮小也可能跟每天过度地摄入果汁有关。
因为果汁中含有大量的糖分，这些糖分一般是蔗糖、葡萄糖、果糖，这些糖也可以在小肠上皮内被一些蔗糖酶分解为葡萄糖和果糖，有研究显示这些没有在小肠内被完全吸收的碳水化合物可能被结肠中的细菌发酵，进而产生像二氧化碳呀、甲烷呀、短链脂肪酸等等成分，都有可能会诱发你的腹泻。
一些果汁可能没有经过高温杀菌，那有可能会含有一些病原体，比如大肠杆菌啊、沙门氏菌啊等等，所以一定要注意。（顾中一注：比如家里自己做的以及一些冷压榨的商品果汁，自家做果汁器具上容易有细菌，当然如果是熟制成果泥就很安全了）
另外还有一些婴儿、儿童可能对于柑橘汁非常敏感，甚至是过敏，那喝了之后还会加剧口腔炎症。
有的含黄酮类比较多的水果，比如说葡萄柚、蓝莓、石榴、苹果其中的成分有可能会降低体内某些酶的活性，特别是需要有某些运载蛋白来携带药物的时候，比如说葡萄柚大家一定要小心，还是有可能降低你肠细胞色素P450酶系的活性，很多药物都不能和葡萄柚在一起吃，特别是某些它汀类药物，具体可以看一下药物的说明书。
果汁中含有大量糖分，被分解吸收后有可能诱发腹泻
幼儿急性肠胃炎可以喝果汁吗？
对于幼儿的急性肠胃炎，现在的指南大多是鼓励正常饮食的，同时口服一些电解质溶液也就是所谓的补液盐，而这些电解质溶液中它的含糖量大概是每一百克2.5到3克，那相对来说果汁它的含量就高得多了，大概一百克里可能有11到16克，这个大家可以下次买果汁的时候看一下营养成分表，这种碳水化合物过高的话会导致肠道内对糖类的吸收不良，加剧你的渗透性腹泻。
选择什么样的果汁？
首先我们得明确果汁的营养价值，就是相比于牛奶它可能缺乏镁、缺乏蛋白质，如果没有强化钙的话那钙含量也不高。
因此我们主要是需要其中的一些维生素和矿物质，从这个角度来说的话，你肯定要选择那些真正含果汁之多的，也就是我们建议买那些100%果汁，而不是那些不到百分之百的果汁。因为那种往往里边会加一些糖、甜味剂、香料等等，那只能算是一种甜饮料，还有一些可能是功能性饮料，或者说它虽然有一些果汁，但是更多的里边加了一些咖啡因，这种也要小心。
建议买那些100%果汁，而不是那些不到百分之百的果汁
什么比喝果汁更健康？一天喝多少果汁比较合适？
还是建议大家吃一些完整的水果，不要去喝果汁。
其实版的美国膳食指南以及版中国膳食指南中都提倡吃完整的水果，那么对于一个十岁以上的儿童或者成年人的话，基本上每天可能吃两杯的水果是比较适合的，如果要是1到4岁的孩子的话，那大概每天吃一杯的水果。（美国一杯是半品托，也就是237毫升）一杯水果 半杯果汁 四分之一杯水果干
对于果汁的话，六个月内的婴儿应当是纯母乳喂养或者是婴幼儿配方奶喂养，一岁以内不建议喝果汁，1到3岁的话每天最多喝4盎司，也就是差不多118毫升，4到6岁的话每天不超过4~6盎司，也就是大概118~176毫升，那其实这个量真的还是挺少的。
更大一点的儿童和青少年每天不超过8盎司，也就是235毫升以内，这也就是相当于常见的那种易拉罐大概2/3听的体积。
还要提醒不要让孩子从瓶子或者带盖的瓶子（顾中一著：奶瓶 鸭嘴瓶 吸管杯 企鹅学饮杯）里获得果汁，带盖的意思就是说这种杯子可能更容易携带，也就容易让孩子随时喝果汁。
以上就是今天的分享，营养师顾中一祝您生活更健康和安心。
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参考资料:
/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/American-Academy-of-Pediatrics-Recommends-No-Fruit-Juice-For-Children-Under-1-Year.aspx
https://health.gov/dietaryguidelines//guidelines/chapter-1/a-closer-look-inside-healthy-eating-patterns/#figure-1-1-cup-and-ounce-equivalents
