产前超声检查是应用超声的物理特性,对胎儿及其附属物进行影像学检查,是了解胚胎、胎儿主要解剖结构的大体形态最常用、无创、可重复的方法。那么在什么时候做产前超声检查就至关重要,也同样是所有准妈妈最关心的问题!今天就为大家讲一讲孕期准妈妈到底应该在什么时候做超声检查?做几次超声检查?
推荐产前超声检查
重要的时间段:早孕期、孕11--13+6周、孕22--24周、孕28--34周。
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早孕期检查
可以选择经腹部或经阴道检查,适合所有孕妇,尤其是有以下适应证的孕妇:
1
证实是否宫内妊娠及评估孕周
2
临床可疑异位妊娠
3
临床怀疑葡萄胎
4
诊断多胎妊娠
5
辅助绒毛活检
6
早孕期出血查因
7
早孕期下腹痛查因
8
了解胚胎/胎儿情况(存活或死亡)
9
评估母体盆腔包块、子宫畸形等
主要检查内容:
1
观察妊娠囊的位置、数目、大小、形态
2
观察卵黄囊的大小与形态
3
测量头臀长, 观察胎心搏动
4
观察子宫形态及肌层回声、子宫与妊娠囊的关系,双侧附件有无包块
“早期唐筛”:孕11--13+6周
适合所有孕妇,尤其是有以下适应证的孕妇:
1
孕妇年龄
2
夫妇一方是染色体平衡易位携带者
3
孕妇染色体异常;患有如贫血、糠尿病、高血压、严重营养障碍等疾病;孕妇有吸烟、酗酒等
4
孕早期有X线照射史或病毒感染史
5
有异常胎儿妊娠史;有遗传病家族史
6
试管婴儿
主要检查内容:
1
胎儿数目、绒毛膜性、胎心搏动
2
胎儿生物学测量:头臀长
3
测量胎儿颈项透明层(NT)
4
观察胎盘位置、测量胎盘厚度
5
测量羊水最大深度
6
观察宫颈内口,如孕妇提供子宫肌瘤病史需评估肌瘤位置及大小。
四维“大排畸”:孕22--24周
适合所有孕妇,尤其适合有以下适应证的孕妇:一般产前超声检查(Ⅰ级)或常规产前超声检查(Ⅱ级)发现或疑诊胎儿畸形、有胎儿畸形高危因素者。
主要检查内容:
1
胎儿数目、胎方位、观察并测量胎心率
2
胎儿生物学测量:双顶径、头围、小脑横径、股骨长度、腹围
3
胎儿解剖结构检查:包括胎儿头颅、颜面部、颈部、胸部、心脏、腹部、脊柱、四肢
4
观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度、脐带血管数目
5
用羊水最大深度或羊水指数评估羊水量
6
观察宫颈内口,如孕妇提供子宫肌瘤病史需评估肌瘤位置及大小。
常规产前检查:孕28--34周
适合所有孕妇,除一般产前超声检查(Ⅰ级)适应证以外,还适用于有以下适应证:孕妇阴道出血、孕妇下腹痛等。
主要检查内容:
1
胎儿数目、胎方位、观察并测量胎心率
2
胎儿生物学测量:双顶径、头围、股骨长度、腹围
3
胎儿解剖结构检查:胎儿头颅、心脏、腹部、脊柱、四肢
4
观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度
5
用羊水最大深度或羊水指数评估羊水量
6
观察宫颈内口
一般产前检查:孕36周以后
适合所有孕妇,主要适合于有以下适应证的孕妇:估测胎儿大小、确定胎方位、怀疑羊水量异常、胎膜早破、胎盘位置及胎盘成熟度评估
主要检查内容:
1
胎儿数目、胎方位、观察并测量胎心率
2
胎儿生物学测量:双顶径、头围、股骨长度、腹围
3
观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度
4
用羊水最大深度或羊水指数评估羊水量
市立医院超声科提醒您:
1.以上前4个时间段均为《中国医师协会超声医师分会产前超声检查指南》推荐的孕期最重要的超声检查时间段,且每项检查只能在相符合的时间段才能进行,一旦错过,无法补做,望各位准妈妈牢记自己的孕周,在相应的时间段内进行相应的超声检查。
2.一般在孕36周以后,预产期之前还要进行至少一次的一般产前检查,检查的目的是确定胎方位、胎心率、估测胎儿大小、羊水情况、胎盘位置以及胎盘成熟度,为接下来胎儿的分娩方式提供临床参考。
3.以上5次超声检查是在胎儿正常发育状态下,孕妈妈需要进行的超声检查。如果孕期伴有其他情况,请以产科医生临床医嘱为主。
重视宝宝健康,从超声开始,
重视宝宝健康,从产前诊断开始。
许昌市立医院超声科
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