新农合可为农村参保人员提供医疗保险和大病保险报销。那么新农合可以报销多少呢?报销比例是多少呢?下文为您详细介绍。
新农合报销比例
一、新农合门诊报销比例
1. 村卫生室、卫生所报销比例60%
2. 镇卫生院报销比例40%
3. 二级医院搏小比例30%
4. 三级医院报销比例20%
5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
二、新农合住院报销比例
1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元
2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销
3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元
4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
三、新农合大病报销比例
1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线
3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%
4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
新农合怎么报销?
(一)、在省内与我区签订即时结报协议的新农合定点医院住院费用报销办理
参合患者携带本人身份证或户口本、新农合就诊卡到省内与我区签订即时结报协议的新农合定点医院在新农合窗口办理住院登记,出院时就可以办理即时补偿。
(二)、由区内医院转往外地就医(非即时结报或非定点医院)的报销办理
1、新农合就诊卡及身份证(或户口本)复印件各一份;
2、住院发票;
3、医疗费用清单或汇总表(加盖医疗机构印章);
4、出院记录(或出院小结);
5、转院审批表。
凭以上材料到户口所在乡镇卫生院办理报销手续。
(三)、临时外出急诊住院的报销办理
1、新农合就诊卡及身份证复印件各一份;
2、住院发票;
3、医疗费用清单或汇总表(加盖医疗机构印章);
4、出院记录(或出院小结);
5、急诊证明(外地出差或探亲证明)。
凭以上材料到户口所在乡镇卫生院办理报销手续。
(四)、异地安置(长期外出打工)就医报销手续
1、新农合就诊卡及身份证或户口本复印件各一份;
2、住院发票;
3、医疗费用清单或汇总表(加盖医疗机构印章);
4、出院记录(或出院小结);
5、当地村(居)或派出所居住证明或暂住证或外出务工证明。
凭以上材料到户口所在乡镇卫生院办理报销手续。
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