糖友怎么吃水果

糖友怎么吃水果 糖友怎么吃水果

□天津市糖尿病防治协会 王素

美味又色彩纷呈的水果总是引起人们的食欲，糖尿病病友却常常望果兴叹或有的病友不管不顾地大吃。那怎样才是合理选择？

1.首先水果富含营养。糖尿病的饮食讲求的是营养均衡。水果有丰富的营养价值，含有多种维生素、纤维素、水和矿物质，同时水果中含有一些人体不可缺少的微量元素，如铬、锰等，可以防治动脉硬化，改善便秘，所以完全不用戒掉水果，可以科学合理选用水果，正确选择吃水果，控制摄入总热量，使营养更均衡。水果主要含果糖，果糖代谢不需要胰岛素，吃水果后血糖不会快速升高。果糖甜度为170，葡萄糖为50，一般蔗糖甜度为100，这就是大家觉得水果特别甜的原因。

2.哪些病友可以吃水果？糖尿病人在血糖控制欠佳，如糖化血红蛋白＞7．5%，空腹血糖＞7．5 mmol/L时，不可吃水果。应该在血糖控制较好，也就是当血糖控制在餐前血糖＜7．5mmol/L，餐后血糖＜10mmol/L，糖化血红蛋白＜7．5%。

3.选对时间很重要。吃水果的时间通常选在两餐之间、饥饿和体力活动后，可作为能量和营养的补充，一般在上午9点或下午3点或是晚餐后一小时和睡前一小时，不能餐前或餐后立即吃水果。当血糖控制很好的情况下，运动后吃些水果可以补充能量，避免运动后低血糖。而睡觉前1～2小时吃水果，可以减少夜间低血糖的发生，但易导致体重的增加，并且胃肠道不能得到很好的休息。

4.吃了水果减主食。糖尿病人在一天中摄入的总热量应该是一定的，吃水果时要注意控制水果摄入量。每100克新鲜水果产生的能量约为20～100千卡，所以血糖控制稳定的患者，每天吃200克左右的水果对血糖影响是比较小的。可以借鉴“食品交换份”方法，例如一份食物均含90千卡热量：草莓300克=带皮西瓜500克=苹果200克=西红柿500克=胡萝卜200克=黄瓜100克=大米25克=绿豆粉25克=玉米面25克=土豆100克。吃水果就减少相应份的主食。如摄入200克苹果应减少25克主食，这样既吃了水果又保证了一天中总热量的不超量。

5.怎么选水果的品种？患者可在指导下选用含糖量较低、味道酸甜的水果。推荐选用，包括西瓜、猕猴桃、西红柿、柚子、橙子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、青梅、樱桃、椰子乳等。慎重选用，香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果和山楂等。不宜选用，包括红枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯。如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。

6.注意监测血糖，避免血糖剧烈波动。在刚开始吃水果时最好测测血糖，看吃水果前后2小时血糖到底有没有变化，来决定下一次吃多少。如果血糖升高明显，应减少吃水果的量或在选择吃水果前增加降糖药物剂量，可以避免血糖的剧烈波动。