“艾柏饮”一方,源于清代道光年间鲍相璈氏《验方新编》载于汪讱庵氏收纂的《增广验方新编》上卷。方曰:“治鼻血不止,无论虚实,可断源流”。临床常遇出血、紫癜症患者,投以“艾柏饮”治疗,果然有卓效。报告如下:
例一,谢某,女,16岁,患者因鼻血,阴道流血20余天,加重8天入县人民医院治疗,因疗效不佳,病情加重转我院诊治。抬入病室,面色苍白,鼻孔、口周溢满血迹,牙龈口腔渗血,神志恍惚,低声呻吟,全身皮下有弥散性分布之紫癜,阴道出血浸透下装。化验:血红蛋白2.8克;血小板4.6万/mm3,流凝血时间在10分钟以上;凝血酶原消耗时间12秒,血块收缩时间24小时未收缩;骨髓检查:全片巨核细胞不少,但成熟型巨核细胞胞浆中未见血小板形成,散在血小板亦少见。诊断:原发性血小板减少性紫癫。
入院后立即输血300毫升进行抢救,患者因广泛出血,严重贫血,曾一度休克昏迷,心跳停止,紧急行静脉切开输血600毫升等抢救。邀全院内外、五官、妇产科等紧急会诊,拟作紧急脾切除治疗,终因患者病势重笃不能胜任,故未予施行。仍留内科行中西医结合治疗。
因患者广泛出血不止,又极度衰竭,急待止血、补血、调血。采用对症治疗,投以“艾柏饮”嘱其日服二剂,每小时服100毫升,睡时即停,醒时即投。连服药十三天,果然病势大减,转危为安。再嘱将“艾柏饮”改为日服一剂,以巩固维持。34天服药47剂后,诸症若失,面色红润。化验:血红蛋白由2.8克升至6.8克-7.1克-9.4克;血小板由4.6万/mm3升至6.8万/mm3-24万/mm3,流凝血时间正常。骨髓检查:巨核细胞不少,成熟型巨核细胞胞浆中可见成堆血小板形成,骨髓正常,病愈出院。
例二,马某,23岁,患者因鼻衄,阴道大出血昏倒入院。查见:面色苍白,口腔,牙龈渗血,全身散在紫斑。自述反复出血已三年多,曾就诊于首都某医院,确诊为:原发性血小板减少性紫癜。虽治疗好转,但未得根治。化验:血红蛋白6.3克,血小板6.2万/mm3;流血时间10分钟以上;凝血时间8分钟。
入院后输血300毫升,速投“艾柏饮”日服一剂,每剂煎汁600毫升,每次服100毫升,连服8天后诸血停止,紫癜消退,状若常人,为巩固疗效再嘱连服7剂。化验:血红蛋白10.2克;血小板15万/mm3;流凝血时间正常。病愈出院。
例三,彭某,男,14岁,患儿因反复鼻出血,双下肢大块紫斑九年(5岁始反复出现,合掌握手即可出现)曾就诊于沈阳军区某医院及成都军区某医院,确诊为:原发性血小板减少性紫癜。
治疗前化验:血红蛋白6.8克,血小板3.4万/mm3:流血时间15分钟;凝血时间8分钟。投以“艾柏饮”治疗,每日一剂,间断性服药,历时8月之久,总共服药180剂,病已大好,诸衄停作,恢复常态。治疗停药后化验:血红蛋白13.2克;血小板15万/mm3;流凝血时间正常,年后参加人民解放军服役至今,病未再发。
“艾柏饮”方药及适应症:
方药:艾叶15g、柏子仁30g、枣皮10g、丹皮15g、生地30g、淮山药30g、白莲肉30g、泽泻15g、荷叶一大张。
每日1~2剂,每剂煎汁600毫升,每次服100毫升。无毒副作用,无禁忌症,无论虚实证之出血皆可服用。适应:鼻出血、牙龈出血、血小板减少性紫癜、白血病、血友病等出血,其他出血也可试用。服药至诸衄停止,紫癜消退为止。从验案三例治疗观察,短者服15剂,长者服180剂。
体会:“艾柏饮”方药是清代鲍相璈氏将“地黄丸”去茯苓,加艾叶、柏子仁、白莲、荷叶而成。本方功能补益心肝肾,补阴以和阳而止血,不热不凉,不论虚实皆宜,为治疗血症之专剂。