今天我们听到一则令人惋惜的消息,年轻艺人高以翔在录制节目时倒地,从此再没有站起来。事后诊断为心源性猝死。这样的例子还有很多:导演谢晋,相声演员侯耀文、马季,还有艺人柯受良等等。
实际上,我国每年因心脏发病而猝死的人数超过54万,相当于每分钟有1人发生心源性猝死。每天约1500人因心脏猝死而离世。
更可怕的是:我国医院外心脏猝死被抢救回来的比例只有1%!
什么是心源性猝死
心源性猝死(SCD)是指突然发生的因心脏原因的死亡。
可发生在原来有或无心脏病的患者中,常无任何话危及生命的前期变现,突然意识丧失,在急性症状出现后1小时内死亡,属于非外伤性自然死亡,特征为出乎意料的迅速死亡。常见的征兆
心源性猝死最常见的征兆就是,你经常会感觉到没有缘故的极度疲乏感,做什么都没有力气,没有精神。
此时往往是身体发出的一个重要信号:全身性血液供应不足。而这个信号往往容易被忽略,认为只是单纯疲劳,忍忍就过去了,而这种想法可能就会晾成悲剧。
这样的征兆还可能是胸闷,胸部疼痛,喘不上气,头晕、及眼前发黑等。
什么时候最容易发生
如果你经常会感觉心跳特别快,即使休息情况下也大于100次/分钟,特别心跳快到150~200次/分钟的话,那么发生猝死的风险相对就相当高了。这个被称为“室性心动过速”。
因为“室速”很容易会恶化为“室颤”,即心室颤动。心室颤动时,心脏跳动的频率会异常之快,快到心脏没有办法保持正常的泵血功能,引发血液循环障碍,组织缺血缺氧,尤其大脑缺氧,最后导致死亡
危险因素
1.年龄、性别
流行病学分析,随着年龄的增加,心源性猝死死亡的案例也在增加;在50岁之前,男性的发病率比女性更高,可能与女性受雌激素的保护作用相关。
2.高血压与左心室肥厚
左心室肥厚是独立的心源性猝死危险因素。
3.高脂血症
LDL-C(低密度脂蛋白)的增高。
4.饮食
许多流行病学资料均证实过多的饱和脂肪酸及过少的不饱和脂肪酸的摄入均增加冠心病发病的危险。(简单理解就是动物性脂肪吃太多,植物性脂肪吃太少。)
5.运动
冠心病患者进行中等强度的体力活动有助于预防心脏骤停和SCD的发生,而剧烈的运动则有可能触发SCD和急性心肌梗死。
6.饮酒
过度饮酒,尤其醉酒可增加SCD发生的危险性。饮酒对冠状动脉粥样硬化及急性冠脉事件的影响目前认为与数量有关。
7.吸烟
吸烟是SCD的触发因素之一,因吸烟易增加血小板黏附,降低心室颤动阈值,升高血压,诱发冠状动脉痉挛,使碳氧血红蛋白积累和肌红蛋白利用受损而降低循环携氧能力,导致尼古丁诱导的儿茶酚胺释放。四十岁以下的年轻人吸烟者患冠心病的危险明显增加,约7倍于不吸烟者。
8.精神因素
生活方式的突然改变,个人与社会因素造成的情绪激动,或生活负担过重引起的情绪压抑与SCD密切相关。
主要预防1.猝死发生时需要立即进行心肺复苏,这非常重要。这也是存活率低的原因,因为这种事情都是突然发生的,所以你很可能正在家里、公司、路上、车上等等。如果错过黄金抢救期,心脏骤停,大脑缺血就会死亡。所以高危人群尽量避免独处,然后让身边的人学习抢救的技术,生活中准备好除颤的设备。
2.冠心病是猝死的主要原因,所以对冠心病的预防措施也是预防SCD的主要方法,如:减少脂肪、戒烟、控制糖尿病及降压等。严重者可能需要手术的介入。
3.情绪和生活规律很重要,降低压力,不要熬夜。
4.定期进行身体检查。
如何治疗
猝死的抢救关键在于把握好『黄金时间』,即发病的5分钟之内。大于10分钟,抢救几乎是无能为力。
心肺复苏等急救知识能救命,每个人都值得学习!
心肺复苏(CPR)
CPR步骤:
(1)循环判断:准确心脏骤停
(2)呼叫、求救:寻求现场人员帮助,拨打急救电话
(3)心肺复苏体位:救护员位置、复苏体位、复原体位
(4)心肺复苏(CAB)
猝死急救,记住黄金四分钟
2.快速除颤
自动体外除颤器(AED)一旦到达,立即除颤。患者在最初休克心律能接受早期除颤,生存率能提高三倍。1分钟内接受电击除颤,患者存活机会达到90%。就目前来说,国内AED的配置远远不够。
总结
总结来说心源性猝死是一种因心脏原因的突然死亡。受身体健康情况、心脏健康情况,饮食,运动,心情,压力等各方面的影响。如果你感觉胸闷、长期无力、心率异常你需要注意了。发生猝死最主要的是抢救时间。希望这些能帮助到你,远离风险。
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