1. 确定急性加重的原因（最多见的原因是细菌或病毒感染）及病情的严重程度，根据病情严重程 度决定门诊或住院治疗。
2. 支气管扩张剂药物同稳定期。有严重喘息症状者可给予较大剂量雾化吸人治疗，如应用沙 丁胺醇500ug，或沙丁胺醇1000ug加异丙托溴铵250 ~ 500ug，通过小型雾化器给病人吸人治疗以缓 解症状。
3. 低流量吸氧发生低氧血症者可用鼻导管吸氧,或通过文丘里（Venturi）面罩吸氧。鼻导管给 氧时，吸人的氧浓度为28% -30%，应避免吸人氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
4. 抗生素当病人呼吸困难加重，咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时，应依据病人所在地常见病原菌 及其药物敏感情况积极选用抗生素治疗。门诊可用阿莫西林/克拉维酸、头孢唑肟、头孢呋辛、左氧氟 沙星、莫西沙星口服治疗;较重者可应用第三代头孢菌素，如头孢曲松2. 0g加于生理盐水中静脉滴 注，每天1次。住院病人应根据预计的病原菌及当地细菌耐药情况选用抗生素，如大环内酯类或呼吸喹诺酮类，一般多静脉滴注给药。如果找到确切的病原菌，应根据 药敏结果选用抗生素。
5. 糖皮质激素对需要住院治疗的急性加重期病人可考虑泼尼松龙30 ~40mg/d,也可静脉给予 甲泼尼龙40~80mg，每日1次。连续5~7天。
6. 机械通气对于并发较严重呼吸衰竭的病人可使用机械通气治疗。
7. 其他治疗措施合理补充液体和电解质以保持身体水电解质平衡。注意补充营养，根据病人 胃肠功能状况调节饮食，保证热量和蛋白质、维生素等营养素的摄入，必要时可以选用肠外营养治疗。 积极排痰治疗，最有效的措施是保持机体有足够体液，使痰液变稀薄;其他措施如刺激咳嗽、叩击胸 部、体位引流等方法。积极处理伴随疾病（如冠心病、糖尿病等）及并发症（如自发性气胸、休克、弥散 性血管内凝血、上消化道出血、肾功能不全等）。
