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激素替代疗法的致癌性长期存在

时间:2020-11-07 02:52:51

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激素替代疗法的致癌性长期存在

(-04-16 12:29:00)

丁香医生

芝加哥路透社消息,北卡罗来纳大学的研究人员在《美国医学会会刊》上撰文声称,他们对一组服用激素替代治疗的妇女进行了为期两年半的随访分析后发现,她们罹患乳腺癌的危险性即使在停止服用后依然会长期存在。

2002年,妇女健康初步研究(The Women's Health Initiative study,WHI)对27,347位年龄在50~79岁的绝经后妇女进行了两次试验。但是试验被提前终止了,因为部分研究结果发现,雌孕激素的联合治疗会使乳腺癌的危险性升高24%,同时也使发生血栓的风险加倍,中风和心梗的风险升高。他们得出的结论是:长期服用激素治疗弊大于利。

,北卡罗来纳大学的Gerardo Heiss对15,730位联合服用雌孕激素的健康妇女进行了两年半的随访分析。结果显示,停止治疗后,这些妇女患乳腺癌的风险与服用时相比并没有降低,即便在停止服用数年后也会持续存在。但是她们患心脏病、血栓和中风的风险很快就变得与那些未服用激素的女性一样了。虽然,雌孕激素治疗可以降低结肠癌和骨折的风险,但是停止治疗后此效应也随之消失。

WHI的研究结果出人意料,揭示了使用两种激素综合疗法的弊端,导致激素替代疗法的应用急剧减少,也提示正确的方法可能是,短期低剂量应用激素。

NIH国立癌症研究院的癌症防治部门的Dr. Leslie Ford说:“激素对乳腺癌的效应持久不衰。这些结果强化了女性做常规乳腺检查和乳腺钼靶摄片的重要性,即便在停止服用激素后也是必须的。”

新闻发布会上,在激素替代治疗市场上占据主要地位的Wyeth公司反驳说,该研究中的妇女年龄比较大——平均63岁,而大多数刚绝经的妇女不过50岁,她们在刚开始服用激素治疗的时候并没有绝经症状。而对WHI结果重新分析也发现,激素替代治疗会增加老年妇女罹患乳腺癌的危险,但在参与研究的年轻妇女中并不一致。(胭脂)

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[转载]激素替代疗法有很高的的致癌风险~译者按:英国的这项研究再次证明,想用化学药物代替身体的自愈功能往往弊大于利,有潜在的巨大风险。一个重要的研究发现,女性常见的激素替代治疗几乎有3倍患乳腺癌的风险。癌症研究所的专家在伦敦说,多年来服用这些药物的风险被低估了,实际上要高60%以上。这项跟踪39,000名更年期英国妇女的研究,重新燃起了前关于荷尔蒙替代疗法的争论。研究发现采用结合形式的激素替代疗法包括雌激素和孕激素,5年患乳腺癌是没有进行这种治疗的2.7倍。先前科学家认为这种药物只增加1.7倍风险。估计当前有100万英国妇女采用激素替代治疗,其中有一半是结合形式的。更年期通常在妇女50岁左右,能导致抑郁、潮热、头疼、夜汗。长远来看,它还会导致骨骼疾病和记忆丧失。激素替代疗法是在身体停止分泌雌激素和孕激素的时候,补充女性性激素来处理症状。但是当它改变很多妇女生活的时候,也增加了癌症风险,这意味着少数本来可以不得病的人会得病。这项发表在英国癌症杂志上的新研究认为,数字比原先想象的要高。通常50多岁的妇女,5年中每1000人有14人会得乳腺癌。科学家先前认为,相同数目、相同的时间内,采用结合形式激素替代疗法的妇女,有22人会得乳腺癌,比没有采用这种治疗的多8人。但是根据新的估计是34人,比没有吃药的多20人。重要的是,研究人员发现治疗时间越长得癌症的风险越高。采用结合形式激素补充治疗或更多的,患乳腺癌的风险是不吃药的3.3倍。专家警告采用激素补充治疗的妇女要采用最低剂量,尽可能尽快停止吃药。一些妇女采用激素替代疗法多年,害怕一旦停止吃药更年期症状会复发。研究发现一旦妇女停止吃药,患癌风险就会恢复正常。他们也发现,单纯用雌激素的激素替代疗法和乳腺癌没有联系。研究的领导者,癌症研究所的安东尼-斯维尔德诺教授说,我们的研究显示,先前的研究低估了雌激素-孕激素结合形式激素替代疗法的致癌风险

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