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做完颈动脉超声却看不懂报告?医生:看完这篇文章就全明白了

时间:2021-09-20 09:48:10

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做完颈动脉超声却看不懂报告?医生:看完这篇文章就全明白了

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,是一种与血脂异常有关并发血管壁成分改变的动脉性疾病。老年人心脑血管疾病的发生与颈动脉斑块的形成密切相关。多种因素对颈动脉斑块的形成均有影响,其中高血压、糖尿病、高血脂症、吸烟、高龄等均是颈动脉斑块形成的危险因素,对这些相关因素进行控制可对斑块的形成进行预防。

颈动脉是供应脑子血流的一个特别重要的血管,用超声来看有没有粥样硬化的斑块形成,是我们现在非常普遍的一个检查方法。如果颈动脉出现动脉硬化斑块形成,那么斑块很大或是很多的时候就会引起颈动脉狭窄,甚至有一些斑块因为某些因素脱落到脑部,就会引发一些症状,包括头晕头痛,甚至会出现脑缺血、脑梗塞等,这个时候我们用超声判断斑块的性质就非常重要了。经常会有患者来问我们,大夫,我这个斑块是稳定的还是容易脱落的?

颈动脉斑块的诊断标准目前并不完全统一,目前普遍采用的是根据IMT来判断,一般认为,IMT正常值应小于1.0mm,IMT在1.0~1.2mm间为内膜增厚,IMT在1.2~1.5mm为斑块形成,IMT大于1.5mm为颈动脉狭窄。

颈动脉斑块形成最常用的方法是颈动脉超声检测,不但可以准确检测出颈动脉狭窄的范围和程度,还可以知道颈动脉内膜-中层厚度(IMT),直接观察斑块的大小、形态、性质和分布,同时可以提供颈动脉血流动力学的信息。根据狭窄面积以及多勒普频谱中的血流速度有助于区分严重狭窄和闭塞,从而在很大程度上反映出颅内脑血管的病变情况。

根据超声下颈动脉斑块的形态和回声特点,超声将颈动脉斑块分为:

低回声的脂质性软斑

中等回声的纤维斑块

强回声伴声影的钙化性硬斑

回声强弱不等的溃疡性混合型斑块

从这里就能看出,超声不仅可探测斑块的存在,还能通过回声的强弱判断斑块的性质,对颈动脉斑块性质的判断有这明显的优势,完全可以作为临床诊断的依据。

根据上述这些完全可以对照超声报告来判断自己是哪种性质的斑块。当然光看懂没有用,具体治疗还需要由专业医生治疗。

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