经常有些老胃病患者们总是出现吃药-复发-吃药,这个循环过程,本来就心情很糟糕,结果更加糟糕了,其实我们需要知道胃病不仅仅只是消化系统本身的原因,并不是只吃奥美拉唑等胃药就能解决问题的。
消化系统本身有着丰富的神经系统,它们时时刻刻都在和中枢神经相联系着,所以呢,消化系统出现各种如:腹胀、腹痛、恶心、呕吐、反酸、消化不良等等症状时都会通过各种途径传入大脑,一旦这些症状刺激强烈或者(及)长期存在的话,一些人的情绪就会出现波动,如很多有过担心自己会生病耽误日常事务、会不会癌变等,从而导致心情闷闷不乐、失眠、焦虑甚至抑郁等情况的出现。
那么这些情绪和精神状况反过来又会通过神经系统影响交感及副交感(迷走)神经等,进而导致胃酸分泌失常、胃肠蠕动出现异常等情况,从而导致消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病的发生。所以说情绪及精神因素对与消化系统的影响极大,甚至有些研究表面,情绪或者说精神因素对消化系统的影响比饮食不规律影响还要大。
那么应该怎么进行药物治疗呢?
根据病因的不同,胃病分别可以分为两种:器质性胃病和功能性胃病,我们应该根据具体情况的不同分别制定不同的药物治疗方案。
首先我们先来说一下什么是器质性胃病及功能性胃病的区别是什么,器质性胃病就是说的通过检查我们确实发现“胃”这个器官出现问题了,比如有糜烂、溃疡、息肉等,说白了就是有具体的病变,可以看得到,查得出的,那个与器质性胃病相反,功能性胃病是指没有具体的病变,或者仅仅只是胃镜查出来充血或者根本没有病变这一类的就是功能性的,我们经常说的进行过检查了,但是什么胃病都没有或者很小的胃炎但是就是胃不舒服,大部分都是属于功能性胃病的。
那么我们知道了器质性胃病和功能性胃病的区别以后我们就来具体说一下他们的用药治疗吧。
1、器质性胃病:这类胃病首先要对病因进行治疗,如溃疡、糜烂之类的先要针对病因如使用奥美拉唑这类抑酸药及黏膜保护剂等药物先进行胃黏膜的修复,当然如果有幽门螺杆菌(Hp)感染也是需要进行幽门螺杆菌(Hp)根除治疗的,一般来说这类患者单纯使用胃药进行治疗就会好转,随之心情及精神状况也会缓解,但是有一些人的溃疡、糜烂等疾病是因为精神因素所导致的,然后在出现疾病以后也会更加加重胃病,对于这类患者在单纯的使用胃药进行治疗的时候就可以辅以心情疏导及调理,具体根据患者的具体情况适量使用一些抗焦虑、抗抑郁等精神类药物进行辅助治疗。(注:关于这类药物的治疗一定要在医生的指导下进行使用),当然日常饮食及生活习惯也是很重要的。
2、功能性胃病:功能性胃病一般来说单纯的使用抑酸类药物(拉唑类及替丁类药物)、胃黏膜保护剂(硫糖铝、铋剂等)、促动力药(吗丁啉、莫沙必利等)等药物治疗效果是较差的,所以可以考虑在进行心理疏导及调理的同时进行一些药物辅助治疗,如抗焦虑、抗抑郁等精神类药物(注:关于这类药物的治疗一定要在医生的指导下进行使用)。
总结:“胃病”有的时候不单单只是消化系统本身的疾病,人是一个有机的整体,都是在不断的动态平衡着,所以治疗应当从整体进行考虑,当然仅仅依靠药物进行治疗也是不科学的,自身的心情调理,保持乐观健康的心情也是很重要的,日常饮食和生活规律都是对于胃病的康复有很大帮助的。
小贴士:精神类药物不可滥用,必须在医生的指导下进行使用,精神类药物一般常用的有抗焦虑药物及抗抑郁药物。1、抗抑郁药物:帕罗西汀(氟苯哌苯醚、赛乐特等),主要适用于抑郁症患者伴有焦虑症的治疗。氟西汀(优克、百忧解等)主要用于抑郁症伴有焦虑的治疗。(注:一定要在医生的指导下进行使用)2、抗焦虑药物:阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮等,适用于各种失眠、紧张、焦虑等。不过大剂量、长时间使用会出现依赖,需要注意的孕妇、哺乳期妇女、青光眼等患者禁用,不宜在驾驶前服用(注:一定要在医生的指导下进行使用)