解放军总医院呼吸科专家刘又宁表示
临床发现个别健康人携带病毒
·即核酸检测为阳性,但没任何症状,且多次血检抗体呈阴性
·这意味着人体携带病毒却不将其消灭,仅作为宿主传染他人
受访专家:大连市中心医院呼吸内科主任医师 刘春芳
本报记者 高嘉悦
4月6日,解放军总医院呼吸科专家刘又宁在接受采访时表示,严格来说,新冠病毒核酸检测阳性并不证明被感染了,抗体检测阳性才能说明。随着对新冠病毒认识的深入,刘又宁及其团队已发现个别健康人携带病毒,即“健康病毒携带者”。
健康病毒携带者咽拭子核酸检测结果为阳性,但并没有任何临床症状,且多次连续检测血液抗体呈阴性。简单来说,就是一个人携带病毒,他能把病毒传染给别人,但自己却不发病。大连市中心医院呼吸内科主任医师刘春芳表示,这与之前讲的“无症状感染者”还不一样。无症状感染者度过两周左右潜伏期后,体内最终产生抗体,消灭病毒。而健康病毒携带者仅充当了病毒中间宿主,就像蝙蝠携带多种冠状病毒而不发病,也无法自行消灭体内病毒,病毒却会通过蝙蝠传染其他动物和人类。
健康病毒携带者可能终生携带病毒。历史上有一位着名的健康病毒携带者——“伤寒玛丽”。20世纪初,爱尔兰裔美国人玛丽感染了伤寒杆菌,但她本人并不发病。玛丽到哪工作,哪里就会暴发伤寒。医生用了各种药物,就是无法杀灭玛丽体内的伤寒杆菌,最终将其隔离在传染病房中。一直到玛丽去世,她体内的伤寒杆菌也没被清除。新冠病毒是一个全新病毒,其健康携带者是否终生携带病毒,不能完全用过去对其他病原体的认知来看待,具体情况有待研究。
健康病毒携带者在一定程度上增加了疫情防控的不可意料性。但刘春芳表示,这类情况属于少数,由于没有咳嗽等临床表现,其传染力低于确诊患者。无论是无症状感染者还是健康病毒携带者,大多有密切接触史或去过高危地区,我国对这类人群非常重视,进行了大规模排查,大家不必恐慌。作为个人,即使国内疫情被遏制住了,仍应该尽量不去人员密集、通风不良的场所,做好咳嗽礼仪,保持健康的生活方式,尤其是存在基础病的患者以及老年人,更要做好个人防护。▲