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-04-13
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(作者:刘斌雄 娄底市经开区中山诊所)
帕金森病又名震颤麻痹,属中医学“颤证”范畴,以肢体强直性运动为主者可归入“痉病”,晚期出现痴呆者则属于“痴呆”范畴。本病大多发于中老年,肝肾亏虚是本,内风痰瘀交阻为标,属虚实夹杂为病。
震颤麻痹患者临床以肝肾阴虚见证者,治法多以滋肾柔肝、平肝息风为主。笔者常仿上海中医药大学胡建华教授“益肾定方抗颤汤”原方或加减,基本方为:熟地黄12g,石斛15g,山萸肉12g,川续断15g,枸杞子12g,嫩钩藤15g(后下),炙僵蚕10g,红花6g,全当归15g,大白芍30g,全蝎粉2g(冲服)等,水煎服,每日一剂,分两次服。
震颤麻木患者临床以体胖多痰与肝家瘀热胶滞见证者,治以清化瘀热、柔肝养筋为主。笔者常用自拟方“柔肝熄风汤”原方或加减,基本方为:全当归10g,白芍10g,玉竹12g,葛根12g,怀山药20g,木瓜12g,丹参15g,蚕沙9g,络石藤10g,伸筋草15g,地龙5g,怀牛膝12g等,水煎服,每日一剂,分两次服。
震颤麻木患者临床以上热下寒等厥阴化风见证者,治以调和寒热为主。笔者常用《伤寒论》乌梅丸原方或加减,基本方为:乌梅30g,细辛3g,干姜9g,黄连9g,当归6g,附子6g,蜀椒5g,桂枝6g,人参6g,黄柏6g等,水煎服,每日一剂,分两次服。
笔者在这3个常用方的基础上纯中药辨证治疗了几十例帕金森患者,疗效相当理想,不同程度上提高了病人的生活质量,帕金森病是中医可以充分发挥优势的病种。