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榄香烯口服乳食管癌治疗新选择 --明显缓解食管癌患者引起吞咽困难 进食梗阻 疼痛症状

时间:2023-04-16 12:09:24

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榄香烯口服乳食管癌治疗新选择 --明显缓解食管癌患者引起吞咽困难 进食梗阻 疼痛症状

榄香烯口服乳食管癌治疗新选择

我国是食管癌发病大国,目前发病率和死亡率均居全球第1位。根据我国国家癌症登记中心资料显示,我国食管癌发病率为22.4/10万,同期死亡率为16.77/10万,居恶性肿瘤死亡率的第4位。我国新发病例占据世界新发食管癌病例一半以上。食管癌的发病因素非常复杂,既有内因、又有外因,因此,改掉坏的生活习惯,早防早治是食管癌预防的关键。

什么是食管癌?

食管癌又称食道癌,是指食管上皮来源的恶性肿瘤,食管是连接喉咙和胃的管状结构。癌细胞发生在该部位时,即为食管癌。食管癌最初发生于食管内层,可扩散到食管的其他层,还能转移到身体的其他部位。

食管癌的症状有哪些?

食管癌早期症状不明显:部分患者有咽下食物后哽咽感或胸骨后异物感,症状首次出现后可不连续出现,隔数日或数月后再度出现,并可有食物通过缓慢的滞留感。也可有剑突下(上腹部)烧灼、刺痛感。

中晚期食管癌的症状包括:

吞咽困难或疼痛

体重下降及严重消瘦

呕血及便血

胸骨后疼痛

咳嗽

声音嘶哑

消化不良和胃灼热

食管癌的致病因素有哪些?

化学因素:亚硝酸盐,与多种癌症的发病关系密切,在食管癌高发区膳食和饮水中,甚至病人唾液中,测定硝酸盐含量较高。

生物性因素:真菌及霉菌感染,因长期食用的粮食及食物中感染霉菌,真菌具有明显致癌作用,能促进肿瘤的发生。

微量元素摄入缺乏:钼、铁、锌、氟等在粮食、蔬菜、饮水中摄取含量偏低。

不良生活习惯:吸烟、吸二手烟、长期饮烈性酒、食物过硬、过热、进食过快,引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁等都有食管癌的发生有关。

胃食管反流病:表现为胃内容物和胃酸反流到食管。

各种危险因素中,对不同类型食管癌的影响有所区别:

鳞癌:目前公认的饮酒、吸烟患者患鳞癌的风险最大。一半以上的鳞癌患者有吸烟史。同时吸烟和酗酒的人,患这种癌的风险远高于单独吸烟或酗酒。

腺癌:巴雷特食管可能是由胃食管反流病引起的,随着时间的推移,反流的胃酸导致食管细胞发生变异,增加腺癌的发生风险。另有研究证实,吸烟会使患腺癌风险增加1倍。

2.食管癌是如何诊断?

诊断食管癌时,医生会询问患者的症状和病史,并进行体格检查。此外,医生还可能要求您进行血液检查和X线检查。

食管癌的相关检查包括:

钡剂造影检查:您需要吞入一种可附着在食管上的液体(“钡餐”),可使食管在 X 线检查中显影,以便医生识别出异常表现。

内镜检查:医生将内镜(一根发光的细管)从喉咙插入食管进行检查。还可通过内镜的超声探头发射声波,来获取肿瘤累及邻近组织的详细情况。

活组织检查:内镜检查过程中,医生可从患者的食管中取出细胞或组织,并在显微镜下观察是否有癌细胞。

另外,医生还可进行计算机断层扫描(computed tomography, CT)、正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)、胸腔镜检查、腹腔镜检查等,来确定食管癌是否已向外扩散或转移。这一过程称为“分期”。医生需要对食管癌进行分期,来制定治疗计划。

食管癌分期

食管癌的分期采用罗马数字(I ~ IV)表示,数字越大,癌症期数越晚,具体如下:

0 期:仅在食管内壁细胞层中发现变异细胞(尚未癌变)。

I 期:仅在食管内壁细胞层中发现癌细胞。

II 期:癌细胞已侵入食管肌层或外壁,还可能扩散到 1 ~ 2个附近的淋巴结。

III 期:癌细胞侵入肌层深部或食管壁的结缔组织,并可能已经扩散到周围的器官和/或更多的邻近淋巴结。

IV 期:这是食管癌的晚期,癌细胞已经扩散到身体的其他器官和/或离食管较远的淋巴结。

3.如何治疗食管癌?

与许多癌症一样,食管癌发现得越早,治疗成功的几率也就越大。然而不幸的是,在我国食管癌早期发现率很低,仅为15%,大部分患者发现时已进入中晚期。食管癌的治疗取决于许多因素,包括分期和整体健康状况。

手术治疗:以手术为主的综合治疗是食管癌治疗的中心环节,是食管癌治疗首选方法。这是一项比较复杂的大型手术,通常需要打开胸部或腹部,切除部分或全部食管。

化学治疗:采用化疗药物与手术治疗相结合,可提高临床疗效,使食管癌患者症状得到有效缓解,延长生存期,但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。

放射治疗:采用射线杀死癌细胞,是一种局部疗法,在食管癌的治疗中非常普遍。

靶向治疗:应用小分子靶向药物,针对癌细胞上的“靶点”,对其进行精准杀伤的新疗法。

由于食管癌通常在出现显微镜下扩散(转移)后,也就是进展期或晚期阶段,才会出现症状。所以,即使手术成功,也很难避免体内没有“潜藏”的癌细胞,在某些情况下再次生长、扩散,导致术后复发、转移。因此,许多癌症中心将化疗、放疗与外科手术结合来治疗食管癌,包括术前的新辅助治疗和术后的辅助治疗。

此外,医生可能会建议患者参加关于新药或新治疗手段的临床试验。目前,靶向治疗、免疫治疗在临床研究中很火热。如果有机会参加此类临床试验,您可以考虑申请加入。

如何治疗不同阶段的食管癌?能治愈吗?

0 期:治疗方案包括外科手术、光动力疗法、射频消融或内镜黏膜下切除术。

I 期、II 期和 III 期:主要是外科手术、化疗和放疗。

IV 期:可采用化疗、放疗、靶向疗法和免疫疗法,但患者往往已经没有根治的可能性。此阶段的治疗重点是“姑息治疗”,主要在于缓解由食管癌引起的吞咽困难和疼痛。

根据美国癌症协会的统计,局部进展期食管癌患者的5年生存率为43%,局部转移患者为 23%,全身转移患者为5%。

4.榄香烯口服乳在食管癌治疗中应用

1.榄香烯口服乳联合化疗治疗食管癌

榄香烯口服乳联合TP方案对进展期食管癌具有较好疗效,且毒副作用较少。

2.榄香烯口服乳联合放疗治疗食管癌

同步加量调强放疗联合榄香烯口服乳治疗老年食管癌近期疗效及安全性,同步加量调强放疗联合榄香烯口服乳治疗老年食管癌近期疗效较好,患者易耐受,费用适中,值得临床推广使用。

3.榄香烯口服乳处方信息

国药准字H 20010338

明显改善消化道肿瘤引起的疼痛、进食梗阻、吞咽困难等症状

[]本品主要成份为β-、γ-、δ-榄香烯混合液,辅料为大豆磷脂,胆固醇等。

[]用于食管癌及胃癌改善症状的辅助治疗。

[]20ml:176mg

[用法用量]口服,一次20ml,每日三次。饭前空腹小口吞咽,连服4-8周为一个疗程。或遵医嘱。

[不良反应]可能有消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻等,偶有食欲减退、血色素下降、白细胞减少等。不良反应多为轻度,不影响治疗。

[]高热患者禁用。

榄香烯口服乳产品特点:

榄香烯为高脂溶性药物,体内吸收途径为血液、淋巴双通道吸收,有效防治肿瘤细胞淋巴道转移。

脂质体口服吸收度高,并能发挥其生物学效应。

脂质体口服,药物接触附着消化道肿瘤,直接抑瘤,改善症状。

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