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“我终于能站起来活动了!”——我院放射介入病区成功完成一例高难度经皮穿刺椎体成形

时间:2022-10-03 17:34:09

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“我终于能站起来活动了!”——我院放射介入病区成功完成一例高难度经皮穿刺椎体成形

3月24日,痛苦不堪的张大姐斜靠在轮椅上,找到我院放射介入科许国辉主任门诊求助。

这是怎么一回事呢?

原来,两年前张大姐患上宫颈癌,就在3个月前出现了背部疼痛,张大姐以为是肌肉劳损了就自己跑去理疗,但是却依旧非常疼痛还逐渐加重了,疼得她都站不起来了。

“我坐也不是,躺起也不是,痛!太难受了,我感觉要被这个疼痛折磨死了!”张大姐回忆到。

张大姐的疼痛评分达到了8分,非常严重的程度, CT及骨扫描等检查后发现张大姐胸3椎体肿瘤转移,因为肿瘤侵蚀使骨结构消失,失去支撑作用,导致椎体病理性骨折压缩变扁,已经压成了一条线,基本没有了椎体形态。

许国辉主任表示,因为椎体病变时间太长,压缩地太厉害了,手术难度非常大。

但看着患者那被折磨地苦不堪言的表情和家属急得直哭的崩溃,许国辉主任还是决定尝试一下,为患者做经皮穿刺胸3椎体成形术。

患者入院完善检查后,3月27日进入了介入手术室,手术中在透视下可以看到患者胸3椎体已经非常薄了,甚至没有穿刺针粗,许国辉主任及团队在透视下小心地调整进针方向后穿刺椎体成功,用球囊扩张狭窄的椎体后缓慢注入骨水泥(骨水泥是医用材料,由于它的部分物理性质以及凝固后外观和性状颇像建筑、装修用的白水泥,便有了如此通俗的名称)。注射完毕后立即做了CT检查,看到了骨水泥成功填充了被破坏的椎体。

手术后第2天,张大姐的疼痛评分从八分降到了两分,已经可以坐起来了还能随意下床活动。张大姐开心地笑了:“太感谢了!我之前疼得生不如死,现在好很多,我又能站起来活动了!”

之前疼得站也不行、坐也不行、躺着也不行的张大姐经过治疗,

已经可以下床自由活动了

经皮椎体成形术是在影像系统监视下通过经皮穿刺技术将穿刺针定位在病变椎体并向椎体内注射骨水泥,以达到增强椎体强度和稳定性,防止塌陷,降低截瘫风险,快速缓解局部疼痛,甚至恢复椎体一定高度的一种微创技术,广泛应用于骨质疏松性和恶性肿瘤导致的椎体骨折,除了椎体外,其余外周骨骼如胸骨、髂骨等均可采用经皮成形术增强骨骼的强度及稳定性,上述治疗均已在我院放射介入科广泛开展。而对于恶性肿瘤所致椎体病理性骨折或椎体后壁不完整的骨折,我院放射介入科也可采用骨填充网袋辅助的椎体成形术,减少骨水泥渗漏风险。

(放射介入病区 孙颜媛)

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