黄连阿胶汤
《伤寒论》
【组成】黄连四两(12g)黄芩二两(6g)芍药二两(6g)鸡子黄二故(2)阿胶三两()
令相得,温服七合,日三服(现代用法:水煎服,阿胶烊化,鸡子黄搅匀冲服)
【功用】滋阴降火,除烦安神。
【主治】阴虚火旺,心肾不交证。心中烦热,失眠不得卧,口燥咽干,舌红若少,脉细数。
【证治机理】本证由热邪深入少阴,致使肾水亏虚,心火亢盛,心肾不交,心神不安,属邪实正虚之病。心火亢盛,故心中烦热;水亏火旺,心肾不交,故失眠不得卧;肾水亏虚,不能上承咽喉,故口燥咽干;舌红苔少,脉细数,亦为阴亏火旺之象。治当滋阴降火,除烦安神。
【方解】方中黄连苦寒入心,清降心火;阿胶甘平入肾,滋阴补血。二药相伍,降心火滋肾阴,使心火降、肾水旺,水火共济,心神安宁,共为君药。黄芩苦寒,助黄连清热泻火;芍药酸甘,养血滋阴,助阿胶滋补肾水,共为臣药。佐以鸡子黄,上以养心,下以补肾,并能安中。诸药相伍,降心火、补肾水,心肾相交,诸症自除。
【配伍特点】苦寒以降心火,酸甘以滋肾水,标本兼顾,交通心肾。
【运用】本方为治阴虚火旺、心肾不交之失眠证之常用方。以心烦失眠,舌尖红,脉细数为辨证要点。
【方论选录】芩、连,泻心也;阿胶、鸡子黄,养阴也。各举一味以名其汤者,当相须为用也。少阴病烦,是君火热化为阴烦,非阳烦也,芥、连之所不能治,当与阿胶、鸡子黄交合心肾,以除少阴之热。鸡子黄色赤,人通于心,补离中之气;阿胶色黑,入通于肾,补坎中之精。第四者沉阴滑利,恐不能留恋中焦,故再佐芍药之酸涩,从中收阴,而后清热止烦之功得建。(王子接《绛雪园古方选注》上卷)
【方歌】黄连阿胶鸡子黄,黄芩白芍合成方,
水亏火炽烦不卧,滋阴降火自然康。
