多种原因可以导致颈部和肩部疼痛，如颈椎病、肩周炎、颈部肩部肌肉劳损和落枕等。
（1）颈椎病：颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。可引起颈部和肩部的疼痛。
（2）肩周炎：全称肩关节周围炎，是肩关节周围肌腱、肌肉、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。以肩部活动时疼痛、功能受限为其临床特点。可引起颈部和肩部的疼痛。
（3）颈肩部肌肉劳损：长时间姿势固定或过度使用引起的肌肉劳损、局部软组织牵拉可以导致颈部和肩部的疼痛。
（4）落枕：又称“失枕”，是颈肩部的急性肌筋膜炎症，是一种常见病，好发于青壮年，以冬春季多见。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状，晨起后却感到项背部明显酸痛，颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后，与颈肩部避风保暖、睡枕及睡眠姿势有密切关系。
可能导致颈肩部疼痛的疾病还包括颈部的结核、肿瘤、带状疱疹、心脏疾患、肺部疾患等，虽然发病率较低，但临床仍需仔细鉴别，以免误诊和延误治疗。
