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阑尾化瘀汤《中医治法与方剂》

时间:2018-11-28 01:23:25

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阑尾化瘀汤《中医治法与方剂》

【组成】大黄10g 牡丹皮10g 金银花15g 川楝子15g 木香10g 延胡索10g 桃仁10g

血聚成块的,加红藤30~60g。【用法】水煎服,1日1剂,顿服或分2次服。【主治】急性阑尾炎,瘀滞期,热象不显,脘腹胀闷,纳呆恶心,右下腹持续钝痛或胀痛,拒按,大便正常或秘结,尿清或黄,舌苔白,舌质正常,或有紫斑,脉象弦紧。【证析】阑尾炎即肠痈,是以腹痛为主证的急腹证。多数患者,腹痛开始于脘部或胳周围,数小时至一二日后转至右下腹。这种转移性右下腹痛,是急性阑尾炎的特点。本病病变部位在肠,病机却涉及少阳三焦津气运行不利,肓肠脉络郁滞三个方面,气郁化热,津凝成湿,血郁于络,壅滞不通,于是疼痛。【病机】气滞血瘀,成为肠痈。【治法】行气活血,泻热通腑法。【方义】根据病变部位在肠,六腑以通为用及气血壅滞、不通则痛的特点,法当行气活血,泻热通腑,俾气血与肠道畅通无阻,则疼痛庶可缓解。方用川楝子、木香疏肝理气,延胡索、牡丹皮、桃仁活血行瘀,这一组药在于行气活血。金银花清热解毒,大黄泻下通腑,荡热行滞,这一组药在于泻热通腑。两组药物合用,共呈行气活血,泻热通腑功效。本方体现以行气活血为主,清热解毒为辅的配伍形式。若加甘淡渗湿的冬瓜仁,气血津液齐通,结构更为完善。【应用】适用于瘀滞型阑尾炎。【歌括】阑尾化瘀用川楝,银花大黄和牡丹,延胡木香桃仁配,瘀滞初期病可痊。

编辑:明德小全

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