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来源：医学界儿科频道
编写：袁乔
定义
尿布疹是发生在裹尿布部位的一种皮肤炎性病变，也称为婴儿红臀，表现为臀部与尿布接触区域的皮肤发红、发肿，甚至出现溃烂、溃疡及感染，稍有轻微的外力或摩擦便会引起损伤。
婴幼儿湿疹又称“奶癣”,是婴幼儿时期常见的一种皮肤病，最早可见于2-3个月的婴儿，2岁以后发生的概率会减小。 患儿往往由消化道摄入食物性变应原如鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等致敏因素，使体内发生Ⅰ型变态反应。
症状
尿布疹可分为轻度、中度和重度。轻度的尿布疹也叫臀红，即在会阴部，肛门周围及臀部，大腿外侧，皮肤的血管充血，发红。中度婴儿尿布疹出现渗出液，并逐渐增多，继而表皮脱落，形成浅表的溃疡，并可伴随红斑，丘疹。发展为重度婴儿尿布疹，出现较深的溃疡，甚至褥疮，皮疹并可向外延及大腿内侧或腹壁等处，由于皮肤破损，细菌易繁殖造成局部感染，严重时细菌从感染的局部侵入血液，引起败血症。
婴幼儿湿疹起病大多在生后1~3月，6个月以后逐渐减轻，11/2岁以后大多数患儿逐渐自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。病情轻重不一。皮疹多见于头面部，如额部、双颊、头顶部，以后逐渐蔓延至颏、颈、肩、背、臀、四肢，甚至可以泛发全身。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疱，黄白色鳞屑及痂皮，可有渗出、糜烂及继发感染。患儿烦躁不安，夜间哭闹，影响睡眠，常到处搔痒。由于湿疹的病变在表皮，愈后不留瘢痕。
预防护理方法
尿布疹
尿布疹预防的要点首先是要勤更换尿布，尿布洗涤干净。其次是选择适合宝宝的尿布，还要勤换尿布，并且常清洗，保持清洁。
如何选择好的尿布？
最好给婴儿使用棉尿布。因为棉尿布舒适、透气，而且可以重复使用。千万不可使用化纤布做成的尿布。因为化纤面料会刺激婴儿的皮肤，吸水性也不好。而且不要选择用久的旧棉布。因为这种棉布表面有很多细小的毛刺，长期使用会摩擦宝宝娇嫩的屁股，可能会引发尿布疹。
布尿布的清洗要领：
（1）布尿片质地 布尿片以无色为好，白色或浅黄色为宜，可以避免染料刺激宝贝臀部的皮肤，而且便于观察尿便的颜色；可用洗干净的旧棉布、旧床单或旧衣裤制作布尿片，柔软、吸水性强、透气，便于洗涤和晾晒，又不会刺激宝贝的皮肤；
（2）大小适宜，太大或太小用起来都不方便；
（3）在使用之前一定要先用开水烫一下，然后在日光下暴晒，可避免皮肤发生过敏；
（4）脏尿片先泡在清水中，并选用温和的肥皂洗去尿痕，用清水反复冲洗，自然风干晾晒透再次使用，会避免发生尿布疹。
（5）布尿片上有大便时可先用清水冲刷到马桶里，再擦上中性洗涤剂，泡上半小时后用开水烫，待水凉后稍加搓洗尿片上的黄迹就很容易清洗掉了。
（6）洗尿布时要用婴儿专用洗涤剂。普通的肥皂和洗衣粉含有磷等化学物质，婴儿皮肤娇嫩，容易造成过敏。此外，不要添加衣物柔软剂，柔软剂会降低尿布的吸水性。这样久而久之，尿布就会发硬。宝宝如果使用这样的尿布，也可能会引发尿布疹。
尿布需在阳光下晾晒，这样可以利用阳光中的紫外线消毒。如果碰到阴雨天气，最好使用烘干机，或者用熨斗烫干。阴干的尿布容易滋生细菌，破坏宝宝的皮肤。
使用纸尿裤的要领：
（1）每次换纸尿裤应注意将两边的胶粘对准腰的位置，分别撕开贴牢，可以防止尿液从背部漏出；
（2）可在纸尿裤上垫上一层棉尿布或无纺布，就可在宝宝排大便后即时换掉，可延长纸尿裤的使用。
（3）宝宝尿多，尿液也有可能从两侧渗漏出来。最好使用防漏设计的纸尿裤，可有效地防止渗漏。
（4）宝宝使用纸尿片，虽然很方便，但一定要重视臀部的护理。纸尿裤都使用得时间不宜过长，需要通风换气，否则仍有可能得尿布疹。
（5）刚出生的宝宝肚子上有还未脱落的脐带，使用时可将纸尿裤往内摺或往外翻，或专门使用肚脐凹形设计的纸尿裤，以免脐带根部与纸尿裤摩擦，使皮肤磨破、发炎、出血。
湿疹
大部分婴儿湿疹，可能是缘于患儿对蛋白、鱼和牛乳等食物中的某些大分子物质过敏。这些物质也可通过母亲的乳汁传给婴儿。因此，本病较好发于营养好且肥胖的孩子或消化不良者。为了防止婴儿食物过敏，一般在开始试用新的食物时，必须从少量开始，逐渐增加，如无过敏，经过7-10天后再增添另一种新的食物。如患儿过分肥胖，喂食又过多过勤，就应该节制喂食的量和次数。母亲要少食蛋奶制品及辛辣、海味、腥味食物。对牛奶过敏的婴儿应改人奶、羊奶或代乳粉喂养。要注意保持小儿大便通畅。湿疹部位勿用肥皂洗擦。严重者因及时就医。
