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希望点击进来的不都是因为疼痛,希望疼痛的因为点击进来可以不再疼痛。
膝关节疼痛是一个普遍性问题,这个在人体身上最复杂的,血液循环极其差的,“用一次少一次”的,每天又不得不反复使用的膝关节,让膝盖仿佛中了一箭的人苦不堪言。
可能你是一个运动爱好者,突然某一天发现膝盖隐隐作痛;
可能你只是一个上了岁数的中年人,觉得膝盖一天不如一天;
可能你的膝盖受到过一些不大不小的伤,之前反反复复不在意现在却越来越有感觉;
可能你现在膝盖已经明显疼痛,已经出现上下楼梯困难;
可能现在你的膝盖问题已经严重影响到你的生活,你上个月刚辞了职专心康复;
可能你的体重因为膝盖增加,腰也因为膝盖有些不舒服了,可能你的心理也因此受到了极大的影响......
膝盖问题,牵一发而动全身。
OK,这个时候你去医院,大夫很可能会给你拍个核磁,最后片子上显示膝关节少量积液,外侧半月板后角损伤或者髌骨软化或者滑膜炎、膝关节炎等等。
你着急地问大夫,大夫我膝盖为什么会疼啊?
因为你的半月板已经磨损了!
那我该怎么办呢?
回家静养吧!
如果你的症状比较明显,半月板磨损又比较严重,
大夫会告诉你,手术吧,把半月板修复或者切除!
留下满身心惊恐的你,心存忧郁。
但到底,这种疼痛是由于半月板损伤引起来的吗?
把半月板修复或者切除了,你的疼痛就消失了吗?你的半月板就不继续磨损了吗?
到底应该如何找到问题的源头,来更好的进行康复呢?
我们带着问题来看一个数学题。
问题:某生产车间有一台大型机床,正常转速是150转/分钟,用了一年后,转速降到了100转/分钟。于是报修到厂家维修,维修免费,换零件收费。
厂家派来一个三级工程师,打开机床之后发现是原来是轴承(类似半月板)出现摩擦了!工程师说,这个老轴承磨损了,导致转速下降,必须换新的轴承,然后加黄油(类似玻璃酸钠)增加润滑就可以了。
多少钱呢?6000。
这么重要的机床不能不修不用吧,6000就6000吧,也没办法。
于是说换就换。
换完之后,转速转速变为145转/分钟。
工程师说,每分钟5转的误差属于正常。
但是过了一年之后,机床转速又降到了100转/分钟,没办法,只好又叫来厂家维修。这次过来一个厉害的二级工程师。
工程师打开机床,看到承轴又有些磨损,但是他又发现轴承杠和轴承(相当于大腿骨)的连接力线是不正的,有倾斜,这是导致磨损的重要原因。这下会儿可大了,建议更换轴承和轴承杠。
多少钱呢?68800
厂长一看,这机器才用两年,成本还没挣过来呢,又要花这么钱进去,也是心疼。但又不能不修吧,不修更惨,开不了工,耽误时间,还有很多订货没完成。
于是还得修!
换完之后,转速转速145转/分钟。
工程师说正常范围。
可是,又过了一年,机器又坏掉了!
这次厂家派来的是一级工程师,更厉害!
他打开之后检查,发现承轴果然有磨损,轴承杠果然不正。
追踪溯源,他又经过细细评估最后他发现是三角带(相当于肌肉、韧带、筋膜等软组织)倾斜了,三角带倾斜后拉着轴承杠不正,然后磨损到了轴承。
于是他把轴承杠矫正,把三角带归位,最后那大螺丝固定,完事儿,既没有换轴承,也没有换轴承杠。
多少钱呢?辛苦费399.
转速恢复150转/分钟。
这么一来问题就彻底解决了!
但厂长似乎有点不愿意,你什么零件都没换就收我400块钱是不是太贵了。
厂家老板也愤怒,你这跑一趟也没给厂里挣啥钱呀!
其实第三位工程师才是真正的厉害,技术过硬,解决问题,车间应该感谢,因为既让车间恢复正常工作有节省了不菲的钱!厂家也应该奖励才对,有这样的工程师在厂里的机床返修率才能够大大降低呀!
问题还出在大家对只是对知识对专业的不尊重。
回归到医疗康复行业,大家理所当然的认为咨询是不应该收费的,就动动嘴皮子的事儿收啥钱,而更乐意花钱各种检查、各种吃药,我觉得是病态的。既让自己遭罪,花钱,有解决不了问题。
这个问题大家可以看看下面这篇文章,惹人深思:
孰是孰非,各位知友可以在评论区表明自己的看法。
........................................................................................我是一道挑起的分线。
所以,你下次看大夫,大夫说你半月板损伤,其实对你来说是没有意义的,我们也需要追踪溯源,找到引起你半月板损伤的原因。
下面我们就来分析如何康复膝关节疼痛。
我们以半月板损伤为例。
首先,我们需要了解半月板。
半月板是股骨和胫骨之间的纤维软骨环,四周厚中间薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接,增加了膝关节的稳定性。
内侧半月板较大,呈“C”型;内侧半月板与内侧副韧带相连;由于内侧半月板较外侧者薄;股骨内侧髁及其关节面积比外侧者大,且有一定的旋转度。
故内侧半月板较多时间处于摩擦,受压和移动状态。
我们来看一下半月板的功能:
膝关节的主要功能是润滑膝关节,传导和减少压力,较少膝关节软骨的磨损等。
所以,如果把半月板切除,会加大膝关节软骨之间的磨损,会继续导致疼痛。
并且半月板周围神经、血管又极其缺少,靠自我修复基本是无望的。
在我们的生活当中很多习惯、动作是伤害膝关节半月板的。如果不纠正过来,半月板还会继续磨损,疼痛还会加重。
1 膝关节内扣
现在你可以按照自己的方式去蹲一下,在蹲到一半的时候停下来,去观察膝盖是不是冲着脚尖?还是膝盖更向里内扣。像酱紫
蹲的动作在生活、运动、动作中经常发生,大家可以注意一下,自己在系鞋带、蹲坑儿、跑步的时候膝关节是不是内扣。
特别是穿高跟鞋的女生,在蹲下来捡东西时膝关节肯定是需要内扣的。
再加上穿裙子,膝关节更会有内扣的习惯。
这些动作也会加重X型腿,X型腿会导致半月板外侧受损。
2 翘腿坐
3 盘腿坐
中招的同学赶快纠正纠正!
那我们应该怎么办呢?如何来对半月板损伤进行有效的康复?
在文章开头我们讲了一个故事,现在估计大家不会去考虑去切除半月板了吧,我们还得追根溯源。
从肌肉、筋膜、软组织下手解决问题,从源头上避免半月板磨损。
膝关节周围的软组织主要有:
对于外侧半月板损伤来说,我们主要康复的组织包括:股四头肌、阔筋膜张肌、髂胫束、臀中肌、小腿三头肌。
肌肉具有力量、弹性和伸展性。
膝关节主稳定。
功能练习包括肌力、平衡、本体感觉、协调、灵敏等。
给大家提供一般性的康复方法,如果你还有具体的膝盖问题,可以咨询或预约康复:
1 泡沫轴放松大腿前侧股四头肌、外侧阔筋膜张肌和髂胫束、臀大肌、小腿三头肌。
每个肌肉可以累积滚两分钟。
2 臀中肌练习:
臀中肌是位于大腿外侧的一块小肌肉,它的作用主要是使下肢外展(其实它能够完成除了内收以外的所有功能),并且维持骨盆稳定性。
我们对臀中肌练习的方法可以系统一些,对它进行三步走策略。
第一步是疼痛刺激,我们可以用泡沫轴滚臀中肌,进行疼痛刺激。
第二步对臀中肌进行重量刺激。
可以采取蚌式,加弹力带,每组做10—15个,3—5组,组间休息30秒到1分钟。
第三步对臀中肌进行重量刺激。
加上弹力带进行标准深蹲。
标准的深蹲大家可以参考:
3 练习脚踝的灵活性:
自我拉伸小腿后侧肌肉
分为直腿拉伸腓肠肌和稍屈膝拉伸比目鱼肌,每个动作拉伸20秒,拉伸3次。
2 站姿勾脚
以练习左侧脚踝为例。
右脚单脚站立,并微屈膝,左腿伸直,左脚稍外旋,然后向后勾脚到极限,感觉到左腿小腿后侧有比较强的拉伸感,保持2秒。
每组15个,做3组,左右两边都要做。
如果你深蹲时脚尖会抬起,那做完之后,再尝试一下深蹲,是不是不好多了呢?可以在评论里留言告诉我哦。
4 拉伸股四头肌,阔筋膜张肌、臀大肌。
每个肌肉充分拉伸15—20秒,然后6秒抗阻。
5 大腿前侧、外侧、小腿后侧进行卧推手法和筋膜链手法。(不做详细介绍,自己操作不了,不同康复师操作效果也因人而异)
之后的康复训练内容可以根据具体情况循序渐行。
如果你有膝关节的问题,快来试一试吧。
也可以参考下其他文章:
写这篇文章也是让大家树立两个理念。
1 解决问题要追踪溯源。
2 爱则供养,尊重知识。