服药期间千万不能吃柚子,因柚子中含有呋喃豆香素、柚皮素、佛手柑素等活性成分,能够抑制人体内的代谢酶的活性。当某些经过酶代谢的药物与柚子同服时,可能会影响药物的代谢以及排泄,引起血药浓度的变化,药效随之改变,导致不良反应加重,甚至出现中毒或产生未知的临床后果。
免疫抑制剂+柚子:增加血药浓度
服用他克莫司期间避免食用葡萄柚,包括各种含有柚子汁成分的饮品。有报道发现,如果用一杯纯柚子汁送服经过CYP3A代谢的1粒药物,血药浓度陡增,可能相当于一次顿服10粒以上药物,产生不良后果的概率会显着增加,对患者来说极其危险。
降脂药(他汀类) +柚子:伤害肝脏和肌肉
柚子可抑制代谢他汀类药物的代谢酶,他汀类药物与柚子同服,会导致药物在体内蓄积,在服用阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等降脂药期间吃柚子,患者发生肌肉疼痛、横纹肌溶解的可能性会增大,严重时还可能发生急性肾衰竭。临床观察发现,高脂血症病人用一杯柚子汁送服一片洛伐他汀,结果相当于用一杯水送服12~l5片洛伐他汀的降血脂作用,病人会因此出现肌肉痛,甚至肾脏病变。
降压药(钙离子拮抗剂)+柚子:低血压
柚子本身含有丰富的钾元素,具有降压作用,加上其还能够使降压药物的血药浓度增加,因此服用期间食用柚子相当于加大药量,可能导致血压骤降,使患者出现不适,轻者出现头晕、心慌、乏力,严重的还会诱发心绞痛、心肌梗死或者脑卒中。
镇静安眠药+柚子:加重嗜睡副作用
柚子会延长地西泮、咪达唑仑等安眠药物的代谢,延长其在体内的停留时间,加重嗜睡、头晕等后遗症状,导致服用第二天出现「宿醉」现象,对于司机和高危精密操作的人群尤需注意。
有心脏毒性的药物+柚子:增加心脏毒性
抗过敏药(特非那丁),促胃动力药物(多潘立酮,西沙比利),抗菌药(红霉素,莫西沙星)这三类都是具有心脏毒性的药物,与柚子同服会增加心脏毒性,可能出现头昏、心悸、心律失常等症状,甚至危及生命。
避孕药+ 柚子:避孕失败
柚子会抑制人体酶的代谢,阻碍女性对避孕药的吸收和利用,因此服用药物期间吃柚子可能会导致避孕失败。
不能与柚子同服的药物具体有哪些?
1.他汀类药物,如洛伐他汀、血脂康、舒降之、立普妥;
2.钙拮抗剂,如硝苯地平、尼莫地平、尼索地平、费乐地平;
3.安定类药,如舒乐安定、佳乐定;
4.抗组胺药,如特非那丁;
5.免疫抑制剂,如他克莫司、环孢素。