1.症状：有病毒性肝炎病史，或有酒精中毒、严重营养不良、长期肝脏淤血、血吸虫等慢性肝病史。肝硬化起病隐匿，病程发展缓慢，代偿期症状轻微，表现为上腹饱胀、恶心、肝脏轻度肿大。失代偿期消瘦乏力，皮肤干枯，面色幽暗无光泽，食欲缺乏、不规则低热、舌质绛红光剥、夜盲及水肿等。同时出现消化道症状，厌油腻、黄疸、厌食。
2.体征：出现蜘蛛痣、肝掌。门脉高压表现为脾大、食管静脉曲张、腹水。
3.辅助检查：肝功能减退，某些肝功能化验呈阳性结果;血小板、中性粒细胞降低、乃至全血细胞减少;食管钡餐及纤维内窥镜检查有食管静脉曲张，可伴有胃底静脉曲张;B超示肝脏有密集或较密的大小不等、弥漫分布的光点、光带或光团。脾脏增大;CT检查:肝脏体积缩小，严重者，肝表面轮廓可见大小不一的结节影。也可见全肝叶或局灶减低密度;肝活体组织检查可见假小叶形成。诊断主要根据病史及临床表现及肝功能检查。
肝硬化常用中成药治疗：
1.利肝隆颗料：
主要成分：郁金、茵陈、板蓝根、黄芪、当归、五味子、甘草。
功能及适应证：疏肝解郁，清热解毒。适应于急性肝炎、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。对血清谷丙转氨酶、麝香草酚浊度、黄疸指数有显着的降低作用。对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
使用方法：温开水冲服，每次10克，每日3次，小儿酌减。
注意事项：糖尿病患者慎服。忌食辛辣食品，戒烟、戒酒。
2.宝光利肝隆冲剂：
主要成分：茵陈、郁金、当归、刺五加等。
功能及适应证：舒肝解郁，清热解毒。适应于治疗急性肝炎、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。
使用方法：温开水冲服，每次10～20克，每日3次。
注意事项：忌食辛辣食品，戒烟、戒酒。
现代进展：
1.自拟方：
生黄芪40～80克，当归15克，炒白术15克，猪苓20克，茯苓20克，赤芍15克，白芍药15克，丹参20克，泽兰20克，炙鳖甲10克，炙鸡内金15克，茵陈15克，车前子15克（包），厚朴10克，大腹皮15克，制香附10克。湿热明显，伴有黄疸者去黄芪，以茵陈为君药，加藿香、蒲公英、紫河车、白茅根清利湿热解毒，待湿热除去后，再用黄芪;肝肾阴虚者加北沙参、生地黄、麦冬、枸杞子滋阴生津;脾肾阳虚者加熟附子、干姜、桂枝温阳利水;肝大、脾大者加生牡蛎、夏枯草软坚散结;齿鼻出血者加白茅根、小蓟、仙鹤草凉血止血;蛋白倒置者加阿胶、龟板胶、鹿角胶等血肉有情之品;肝区疼痛加醋柴胡、郁金、木瓜柔肝止痛;无腹水者方中去茵陈、车前子。水煎，每日1剂，早晚分2次温服。
2.鳖甲煎加减丸：
鳖甲240克，黄芪240克，射干30克，黄芩30克，柴胡60克，干姜30克，大黄30克，白芍药50克，桂枝30克，葶苈子10克，石苇30克（去毛），厚朴30克，牡丹皮50克，瞿麦20克，半夏10克，人参10克，土鳖虫50克（熬），炙阿胶30克，炙蜂房40克，桃仁20克，当归60克，茯苓60克，丹参60克。上药各味共研细末，炼蜜为丸，每粒重6克，1日3次，每次1丸，与汤药同服或温开水送下。并注意按病情进退增减剂量，随证选用汤剂:湿热壅盛型（水起急，腹胀甚，溲黄少，便干结，口苦目黄，胸闷纳呆，舌苔腻，脉弦，转氨酶、黄疸指数明显升高），每日配用垂盆草20克，佩兰12克，厚朴9克，虎杖12克，茵陈20克，土茯苓15克，白花蛇舌草12克，板蓝根30克，车前子30克（包）;脾肾阳虚型（水起缓，病程长，消瘦疲惫，腹胀便溏，下肢水肿，午后为甚，舌淡，苔少，脉沉细弱，肝功检查絮浊度失常，白蛋白、球蛋白倒置者），每日配用益智仁10克，淫羊藿12克，白术15克，薏苡仁30克，扁豆30克，陈皮15克，厚朴9克;肝肾阴虚型（头晕目眩，口苦心烦，脘腹灼热，舌暗红光亮如漆，脉沉细数，肝功能损害严重者），每日配用枸杞子15克，石斛12克，牡丹皮10克，栀子6克，麦冬12克，天花粉12克，天麻10克，沙苑子12克;齿衄者酌加白茅根30克，藕节30克，仙鹤草30克;酒精性肝硬化者酌加葛根15克，何首乌15克，黄精15克;胆汁性肝硬化者酌加柴胡10克，茵陈20克，金钱草9克。
3.辨证施治方：
湿热病毒型症见身目微黄，腹部渐胀，按之柔软，脐心突起，右胁下胀疼，食欲缺乏，小便黄少，舌质紫暗，苔黄腻，脉弦稍数。治法:清热解毒，疏肝利胆。方药:茵陈30克，栀子12克，大黄6克，板蓝根30克，白术15克，茯苓18克，猪苓12克，泽泻12克，大腹皮12克，重楼12克，半枝莲12克，白花蛇舌草12克，柴胡12克，白芍药12克，枳实12克，厚朴12克，丹参30克，灵芝12克，鳖甲12克，甘草3克。湿热温毒内陷心营，症见神昏、吐/血、便血、急用安宫牛黄丸吞服，以清热凉开透窍，用犀角地黄汤、十灰散清热凉血止血。气滞血淤型症见腹大坚满，面色黯黑，腹壁有蜘蛛痣，皮肤甲错，肝脾肿大，质硬，右胁刺痛，腹壁静脉曲张，食欲缺乏乏力，小便黄少，舌质紫暗，边有淤点，脉弦涩。治法:疏肝理气，活血化淤。方药:鳖甲18克，穿山甲10克，青皮12克，陈皮12克，赤芍15克，当归12克，红花12克，枳壳12克，丹参31克，香附12克，鸡内金12克，郁金12克，牡蛎12克，牵牛子8克，水蛭3克，人参10克，黄芪30克，甘草3克。
水湿困脾型症见腹大胀满，按之如囊裹水，下肢水肿，脘腹膨胀，小便不利，舌质暗体胖大，苔黄腻，脉弦缓。
治法：健脾利水，逐水消胀。方药:苍术12克，陈皮12克，厚朴12克，白术12克，茯苓皮30克，猪苓12克，泽泻12克，大腹皮12克，大戟4克，芫花4克，甘遂3克，大枣10克，白茅根30克，人参10克，黄芪30克。水煎，每日1剂，分2次内服。
