出品 | 搜狐健康
作者 | 吴施楠
编辑 | 袁月
卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，死亡率居妇科恶性肿瘤之首。由于其早期症状不典型，70%的卵巢癌患者就诊时已处于晚期，因此它又被称为“妇癌之王”。5月8日是第八个世界卵巢癌日，搜狐健康邀请中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科主任及大外科副主任吴令英教授，为女性朋友讲讲卵巢癌的预防、筛查及治疗。
早期症状易被误认为消化道疾病
早发现、早治疗对于癌症患者至关重要，但卵巢癌患者往往很难发现它的“蛛丝马迹”。
临床上，卵巢癌患者的主要症状有腿肿、异常生殖道出血、不明原因消瘦、臭味白带、尿频、胃口差胃胀、骨盆痛或肚痛、肚胀、持续疲劳、持续消化不良等。但不少症状都不是妇科疾病的特异表现，因此卵巢癌患者特别容易误认为自己得了胃肠道疾病。
当患者出现大量腹水、腹部胀大等卵巢癌相关的明显症状时，往往已经到了癌症晚期。
因此，吴令英教授提醒，女性朋友发现上述症状时，一定要“多个心眼儿”，不要以为肚子变大就是到年龄长胖了。应及时做检查，明确是不是卵巢癌引起的。
预防卵巢癌要不要做筛查？
吴令英表示，卵巢癌的筛查在国际上总体是失败的，很难做到早发现。但如果定期做检查，一旦患病的话就能及时发现，便于及早接受治疗。从这一层面来讲，定期体检是不可少的。
具体该做哪些体检，要根据不同情况来看。吴令英指出，对于家族中没有出现过乳腺癌、卵巢癌、内膜癌肿瘤患者的非高危女性，可以做一般健康查体，例如妇科检查、盆腹腔B超、肿瘤标记物检查，这是三个最基本且经济不贵的检查。
如果有症状或者医生检查后发现有异样，可以进一步做CT检查。CT检查比B超更能精细地看到其他包块，包括2公分或者几公分的包块，肿瘤的性质也能看得见，是囊性的还是实性的都有辨别。更精准的检查也可以做PET-CT，可以更精细、检查的更加全面，有条件的可以考虑，但妇科检查的第一步还是做B超。
家族直系亲属中奶奶、外婆、母亲、姐妹中有1—2个人患有乳腺癌的女性，就要特别引起重视。这些高危女性人群成年之后可以做胚系检查，通过检查唾液细胞、血液细胞等进行排查。针对家族遗传史很高的家庭，可以在家族成员中发病最年轻的那位年龄前，根据情况决定是否做预防性卵巢输卵管切除。
70%卵巢癌患者3年内复发，治疗难度大
除了难以早发现外，卵巢癌在治疗上也面临复发率高的挑战。据吴令英介绍，数据显示，经过初次治疗后，70%的卵巢癌患者会在3年内复发，且每次治疗后，患者的复发周期大部分会逐步缩短、耐药，这也是造成卵巢癌预后不佳的主要原因。因此延缓卵巢癌的复发，一直是临床专家面临的巨大挑战。
目前卵巢癌的标准治疗方式是“手术+化疗+维持治疗”。维持治疗是指在手术和化疗使患者达到完全或部分缓解后，继续实施的以延长患者无铂治疗间期、进而延缓或阻止复发的治疗。
吴令英指出，近年来，随着PARP抑制剂的上市和应用，高效低毒的维持治疗已成为临床和学界关注的热点话题，其能够显着延缓患者复发，给予了卵巢癌患者更多生存希望。
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由白求恩公益基金会发起、再鼎医药支持的“白求恩关爱女性健康行动之予她时光·乐享新生-卵巢癌患者关爱项目”在第八个世界卵巢癌日期间开启。“中国卵巢癌患者及家庭生存现状调研”（以下简称，调研）结果也正式发布。从调研结果中可以看出，中国卵巢癌患者及家属在治疗中主要面临三大痛点，分别是：专业信息获取难、新药可及性低和经济负担重。此外，调研中超半数患者确诊时间不足两年，说明患者和家属在疾病初期获取专业治疗信息的需求更加迫切。
