1.什么是鼠疫?
鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种发病急、传染性强、病死率高的烈性传染病。《中华人民共和国传染病防治法》将鼠疫列为甲类传染病。
2.鼠疫的主要传染源和传播途径是什么?感染鼠疫菌的鼠类(包括旱獭)、野兔、狐狸、狼、狗、猫、黄羊等动物,是鼠疫的主要动物传染源,也称疫源动物。鼠疫还可通过肺鼠疫患者传染给人。日常生产生活中,鼠疫的主要传播途径包括:一是经跳蚤叮咬传播。跳蚤叮咬鼠疫患者或感染鼠疫的动物后,再叮咬人,可致人感染疫情。二是经直接接触传播。人们在捕猎、宰杀、处理感染鼠疫的动物时,鼠疫菌可通过人们皮肤上的伤口(包括非常细小的伤口)进入人体,致人感染。三是经飞沫传播。肺鼠疫患者或动物通过呼吸、咳嗽将鼠疫菌排入周围空气中,导致肺鼠疫传播。
3.哪些行为会增加感染鼠疫的风险?人们对鼠疫没有天然免疫力,如有以下行为,可增加感染鼠为疫的风险(1)捕猎疫源动物(2)剥食、处理疫源动物;(3)携带疫源动物及产品;(4)在鼠疫疫源地,接触病死鼠类(包括旱獭)、野兔、狐狸、狗、猫、黄羊等动物;(5)在鼠疫疫源地的鼠类(包括旱獭)、野兔等动物洞穴边休憩,或挖刨动物洞穴;(6)在没有做个人防护的情况下,与肺鼠疫患者密切接触4.去鼠疫疫源地旅游要注意哪些?(1)不捕猎疫源动物;(2)不剥食、处理疫源动物(3)不携带疫源动物及产品(4)不接触病、死鼠类(包括旱獭)、野兔、狐狸、狼、狗、猫等动物;(5)不在鼠疫疫源地的鼠类(包括早獭)、野兔等动物洞穴边休憩,或挖刨动物洞穴5.如果在鼠疫疫源地被跳蚤叮咬了怎么办?在鼠疫疫源地被跳蚤叮咬,不用恐慌,注意观察。如在1-2天后出现叮咬部位的所属淋巴结肿大(以腹股沟、腋下、颈部等为多见)、疼痛,以及发热等症状,要怀疑可能感染了鼠疫,及时到附近的医院就诊。6.感染鼠疫后的临床表现主要有哪些?鼠疫的临床分型主要有腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫、皮肤型鼠疫、肠鼠疫、眼鼠疫、脑膜炎型鼠疫、扁桃体鼠疫,其中腺鼠疫在临床上最常见,其次是肺鼠疫和败血型鼠疫,鼠疫潜伏期较短,一般在1-6天之间,多为2-3天,个别病例可达8-9天。各型鼠疫患者的一般症状表现为发病急剧,高热、寒战、体温突然上升至39-41℃,呈稽留热。剧烈头痛,有时出现中枢性呕吐、呼吸促迫,心动过速,血压下降。重症病人早期即可出现血压下降、意识不清、谵语等。7.鼠疫是否有有效的治疗药物?目前,鼠疫可应用链霉素治疗。为了达到更好的预后,临床上常常会联合其他类型抗生素,如喹诺酮、多西环素、b-内酰胺类或磺胺等。若不能使用链霉素治疗,临床上也可选用庆大霉素、氯霉素、四环素、多西环素、环丙沙星等。
8.鼠疫疫情是否可防可控?鼠疫可防可控。通过控制传染源、切断传播途径,以及做好个人防护,尤其是减少暴露鼠疫感染的风险等,可有效防范感染鼠疫。一直以来,我国十分重视鼠疫防控工作。近年来,全国每年人间鼠疫发生数已被控制在个位数水平,一些地方出现人感染鼠疫疫情均属于个案。 9.疫源地内的居民应该如何防护? (1)居民要积极开展爱国卫生运动。日常生产生活中保持室内清洁整齐;粪堆、草堆及时清理出村,柴堆放置保持离地、离墙0.3米的距离;保持房屋周围200米内无杂草。彻底消除鼠、蚤孳生场所。(2)居民应定期对生活环境周围进行灭鼠、灭蚤。必须是在灭鼠前先灭蚤,或者进行鼠蚤同灭。重点对室内、粪堆、草堆、宠物等范围实施灭蚤。(3)有家养宠物的居民应实施猫要入笼,犬要拴养的管理方式。并定期对宠物及笼舍进行灭蚤处理。(4)在疫源地内进行野外活动时居民需做好个人防护。佩戴防蚤手套,穿防蚤袜,并且不在野外坐卧。回家脱防蚤袜前应先喷洒灭蚤药物,防治蚤类攀附在防蚤袜上。(5)居民发现不明原因死亡动物应及时向当地疾控机构报告,并在专业人员到达前看护现场,禁止非专业人员靠近,触碰,掩埋死亡动物。(6)居民在日常生产生活中如有感染鼠疫的高危行为,如在疫源地接触不明原因死亡的动物、被蚤类叮咬等可能发生感染鼠疫的情况,可以进行预防性服药。(7)居民主动学习“三不三报”为主的鼠疫防控知识。“三不”即不私自捕猎和剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及产品出疫区、不在疫源地野外坐卧。“三报”即报告病死鼠、报告疑似鼠疫患者、报告不明原因的高热患者和急死患者。 10、疫源地内的企业应该如何防护? (1)企业应向卫生行政部门申请卫生学评价,并主动采取鼠疫防控措施(2)企业要定期对生产经营场所内部及周边200m范围内进行预防性灭鼠、灭蚤,达到日常活动范围内无鼠、无洞、无蚤。(3)企业要对全体人员及因业务往来到达疫源地内的外来人员,进行以“三不三报”为主的鼠疫知识宣传培训。“三不”即不私自捕猎和剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及产品出疫区不在疫源地野外坐卧。“三报”即报告病死鼠、报告疑似鼠疫患者报告不明原因的高热患者和急死患者(4)企业员工在生产生活中涉及野外活动时,企业有义务督促员工做好个人防护。戴防蚤手套,穿防蚤袜,不在野外坐卧,回家前在防蚤袜上喷洒灭蚤药物。(5)企业周边发现不明原因死亡动物应及时向当地疾控机构报告,并看护现场,禁止非专业人员靠近,触碰,掩埋死亡动物。企业应积极配合协助疾控专业人员做好相关防控工作。(6)企业相关人员如有感染鼠疫的高危行为,如在疫源地接触不明原因死亡的动物、被蚤类叮咬等可能发生感染鼠疫的情况,可进行预防性服药。二、针对疫情发生地群众(在上述问题的基础上增加)1.什么是鼠疫防控的“三不三报”?预防鼠疫必须做到“三不三报”。“三不”即不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及产品出疫区。“三报”即报告病死鼠、报告疑似鼠疫患者、报告不明原因的高热患者和急死患者。2.如果自己有感染鼠疫的高危行为,该怎么办?如果自己有感染鼠疫的高危行为,不用恐慌,要做好自我医学观察,或向当地疾病预防控制机构主动申报,获得专业指导。如出现发热、淋巴结肿大、咳嗽等症状,及时到附近的医院就诊。3.如果自己所住乡镇或周边地区发现动物间鼠疫疫情,或出现人间鼠疫疫情,该怎么办?一是不用恐慌,要做好自我医学观察。如出现发热、淋巴结肿大、咳嗽等症状,及时到附近的医院就诊。就诊时要主动向医生报告自己周边出现动物间或人间鼠疫疫情。二是必须严格做到“三不三报”。同时,要做到不接触病死鼠类(包括旱獭)、野兔、狐狸、狼、狗、猫等动物;不在鼠疫疫源地的鼠类(包括旱獭)、野兔等动物洞穴边休憩,或挖刨动物洞穴。4怀疑自己感染鼠疫去医疗机构,要注意什么?(1)要及时向当地疾病预防控制机构报告。(2)不要乘坐公共交通工具,最好拨打120要车去医疗机构就诊,并说明情况。(3)出门要佩戴口罩。(4)到达医院,要遵从医院安排,并主动报告自己可能存在的感染鼠疫高危行为,以及自己周围是否还有人出现发热等症状。5.如果被医疗机构诊断为鼠疫疑似病例,该怎么办?不用恐慌,要依法遵从医疗机构的安排,并主动配合。6.如果被医疗卫生机构确定为密切接触者,该怎么办?不用恐慌,要依法遵从医疗卫生机构的安排,并主动配合。国家卫生健康委宣传司、中国健康教育中心指导。
内蒙古自治区卫生健康委