【用量】一枝黄花18g，苍耳子12g。
【功效】疏散风热，清解表毒。
【主治】时邪外感发热。
【按语】一枝黄花疏风达表、清热解毒，苍耳子行走上下肌肤，有疏散宣通之
功，二药合用，既可疏散风热，又可清解表毒，治疗时邪外感之发热，无论风
寒、风热所致，均可用之。风寒者加荆芥、防风、苏叶各8g，生姜2片；风热者加
牛蒡子、僵蚕、前胡、桑叶各9g，轻证往往—二剂即解。 松原市中医院推拿按摩
科赵东奇
【用量】丁香4g，郁金20g。
【功效】行气通络，开窍醒脑。
【主治】中风后半身不遂、言语謇涩。顽固性头痛头晕。
【按语】丁香气味辛香，辛能行散，香能开窍，具有“开九窍，舒郁气”（《本草再
新》）的作用；郁金行气解郁，活血通络，二药合用，可行气通络、开窍醒脑，
用于治疗中风后半身不遂、言语謇涩，以及顽固性头痛头晕方中，可增强疗效。
二药合用虽为“十九畏”配伍禁忌之一，但临床应用并无不良反应。
【用量】人参6g，三七3g，琥珀4g。
【用法】共为细末，分次吞服。
【功效】益心气，活心血，通心络，安心神。
【主治】冠心病心绞痛。
【按语】人参大补心气而推动心血运行；三七活心血、通心络；琥珀安神宁心。
实验证明，人参能使心脏收缩力加强，三七能增加冠状动脉的血流量、减低冠状
动脉的阻力。三药合用治疗冠心病有缓解心绞痛、改善心电图等作用，对辨证属
于气虚血瘀者最为合适。
【用量】人参6g，五灵脂10g。
【功效】益气活血，行瘀止痛。
【主治】气虚血瘀，虚实互见之证，如冠心病心绞痛之胸痹，溃疡病、萎缩性胃
炎之脘痛等。肝脾肿大属气虚血瘀者。小儿疳积亦可选用。
【按语】二药属传统“十九畏”中配伍禁忌之一。久病多虚亦多瘀，胃脘久痛者，恒
多气虚夹瘀之证，脾胃气虚，故证见乏力，面苍，空腹时则痛，得食可暂安；瘀
血阻络，故疼痛较剧，或如针刺，痛点固定，舌见瘀斑，大便隐血多为阳性。此
与脾胃虚寒，其痛绵绵，喜热喜按者明显有异。故治须益气化瘀为主，人参、五
灵脂同用，一以益气，一以化瘀，乃证情的对之药。经长期临床观察，二药同
用，无任何不良反应。
【用量】人参8g，升麻10g。
【功效】补益脾气，升清降浊。
【主治】脾虚下陷证，如内脏下垂、慢性痢疾后重、低血压、眩晕、蛋白尿等。
若癃闭、尿毒症、大便不爽、胸腹胀满等气虚而浊气不降者亦可参用。
【按语】《医学启源》：“人参，善治短气，非升麻为引用不能补上升之气”。
【用量】人参6g，制半夏8g。
【功效】补益元气，和胃止呕。
【主治】妊娠恶阻以及尿毒症等顽固性呕吐属元气虚损、胃气上逆者。
【按语】呕吐甚者用生半夏9～12g，先煎，或加生姜二片亦可。尿毒症体虚甚者
须配合香砂六君子汤，或再加大黄适量，可减轻症状，延长寿命。
【用量】人参6g，苏木15g。
【功效】补益心肺，祛瘀通经。
【主治】肺心病、风心病属心肺气虚血瘀，证见胸闷、咳喘、唇绀、浮肿者。
【按语】风心病合并咳血者，用二药加花蕊石30g有较好疗效。
【用量】红人参10g，制附子8g。
【功效】益气强心。
【主治】心力衰竭。
【按语】人参与附子相伍乃着名的参附汤，原用于治疗气阳暴脱之厥逆自汗、气
促喘息病证。实验研究证明，人参主要含人参皂甙，具有强心抗休克作用，可治
心原性休克；附子主要含乌头碱，具有明显的强心作用，合用则强心作用增强。
近现代临床也证实其强心作用，以至成为世所公认的治疗心力衰竭的佳品。若系
重症患者，人参、附子用量须加大。
【用量】红人参15g，生黄芪、田三七各30g。
【用法】共研细末，每服3g，一日三次，饭前一小时温开水送服。
【功效】补气化瘀止痛。
【主治】消化性溃疡及慢性胃炎，证见胃脘胀痛，有出血征象，辨证属于脾虚气
弱者。
【按语】服用3～5日，即能增加体气，止血止痛，连服l～2月，每可临床治愈 。
【用量】三七3g(分冲)，熟大黄、郁金、淮牛膝各9g。
【功效】止血祛瘀，疏肝理气。
【主治】胃中积热、肝火犯胃之胃出血，证见呕血、便血者。
【按语】脾胃虚寒者不宜用之。胃脘痛胀者加木香4g、厚朴3g；胁痛加金铃子、
白芍各l0g；嗳气加代赭石15g；脾胃虚弱加砂仁3g；恶心呕吐加姜半夏、竹茹各
6g；胃阴虚者加麦冬、石斛各10g。药后二三天即可大便隐血转阴。
【用量】参三七3g（研末，分次吞服），丹参15g。
【功效】活血化瘀，止痛定悸。
【主治】冠心病心绞痛。
【按语】《本草求真》：“三七，世人仅知功能止血住痛，殊不知痛因血瘀则疼
作，血因瘀散则血止。三七气味苦温，能于血分化其血瘀。”实验证明，三七能增
加冠状动脉的血流量、减低冠状动脉的阻力，并能减少心肌耗氧量，故为治疗血
瘀性心绞痛的主药。《本草正义》：“丹参专入血分，其功在于活血行血，内之达
脏腑而化瘀滞……，外之利关节而通脉络。”实验证明，丹参亦有扩张冠状动脉的
作用，并可减慢心率，缩短心肌缺血的持续时间。二药合用，化瘀通脉，有相辅
相成之妙。用于治疗冠心病心绞痛，无论急性期或缓解期，均可使用。 此外，二
药合用，尚可治疗肝脾肿大。
【用量】三七3g（研吞），鸡内金10g。
【功效】化瘀消积。
【主治】慢性肝炎、肝硬化。
【按语】三七化瘀和血，善通肝络；鸡内金消积化食，《医学衷中参西录》尚
曰：“治痃癖癥瘕，通经闭”。二药合用，治疗慢性肝炎、肝硬化，可改善症状，增
进食欲，并改善肝功能。
【用量】三棱、莪术各8g。
【功效】行气活血，散结化积。
【主治】①各种气血郁积证，如闭经、痛经、积聚、瘿瘤、痰核等。②肝脾肿
大、肝硬化。③胃癌、肝癌、宫颈癌、卵巢囊肿、皮肤癌等。
【按语】三棱为血中气药，莪术为气中血药，《医学衷中参西录》：“化血之功三
棱优于莪术，理气之功莪术优于三棱。”二药合用则行气活血之力颇强，是治疗癥
瘕肿瘤的良药。现今引申治疗多种气滞血瘀病证，建功甚速。
【用量】土茯苓45g，萆薢15g。
【功效】祛湿毒，除痹痛。
【主治】痛风。对膏淋、尿浊、蛋白尿、带下属湿热壅结者亦效。
【按语】痛风乃嘌呤代谢紊乱，系尿酸生成过多、排泄减少所致，在中医乃湿浊
瘀阻，停着经隧而致骨节肿痛之证，治宜泄化浊瘀。土茯苓善祛湿毒而利关节，
萆薢善利湿浊而舒筋络，二药合用，可快速消除症状，降低血尿酸指标，是治疗
痛风的要药。土茯苓、萆薢亦可同威灵仙合用，威灵仙宣通十二经络，对改善关
节肿痛有效。
【用量】大黄10～15g，人参5～8g。
【功效】泄浊排毒，益气扶正。
【主治】①正气衰败，邪毒壅滞之尿毒症。②急性心肌梗塞，证见大便秘结，非
通下而不能缓解症状者。③各种血液病，正气衰败而又有火气升腾之吐血、衄血
者（此时用生晒参）。
【按语】二药配伍，用于邪实而正虚之证，邪实而正不虚者忌用。
【用量】大黄10～30g，三七3g，花蕊石20g。
【功效】通腑泄热，化瘀止血。
【主治】急性脑卒中大便秘结者。
【按语】用大黄、三七和花蕊石治疗急性脑卒中，不论其出血性或缺血性，均以
大便秘结为应用指征，直至大便稀软时停用。三药联用，通腑泄下、化瘀止血，
可起到降压、止血、改善颅内压和退热的作用。
【用量】生大黄3～6g，大黄炭15～30g。
【功效】泻下排毒。
【主治】慢性肾功能衰竭。
【按语】大黄泻下浊邪，可降低血尿素氮和肌酐，对多种原因所致的急慢性肾功
能衰竭尿毒症均有良效。如服后便次在3次以上者，可酌减生大黄用量，以大便每
日2次为宜。如加用六月雪、扦扦活、牡蛎各30g、石苇20g，可提高疗效。
【用量】大黄6g，干姜3g。
【功效】温脾清胃，安和中州。
【主治】寒热互结之胃脘痛。
【按语】纯寒纯热者忌用。
【用量】生大黄10～15g，生石膏30～60g。
【功效】峻下清热。
【主治】外感时邪，卫气同病，肺胃壅热，证见高热、烦渴、大便秘结，甚则神
昏谵语者。
【按语】生大黄峻下，生石膏清热，二药合用，可直泄经腑实热，从而顿挫热
势，存阴保津，缩短疗程。
【用量】大黄8g，生地黄20g。
【功效】泻热止血，凉血养阴。
【主治】邪热夹瘀热之血证，如吐血、咳血、衄血、崩漏、尿血等。
【按语】二药合用治疗血小板减少性紫癜属血有瘀热者亦效。重用大黄、生地，
尚可治肝病血热。
【用量】大黄10g，代赭石30g。
【功效】通腑、降逆止血。
【主治】气火上逆、肝火上冲之血证，如咳血、呕血、鼻衄、齿衄、眼底出血、
颅内出血、倒经等。
【按语】大黄泻下通腑，釜底抽薪以止血；代赭石平肝热，重镇降逆以止血，二
药合用，上镇下泻，乃针对气火上逆、肝火上冲之血证病势发挥作用。
【用量】大黄6g，阿胶10g。
【功效】通腑泻下，养血止血。
【主治】血虚夹瘀热之血证。
【按语】大黄泻下通腑，阿胶养血止血，用于治疗血虚夹瘀热的各种血证效果较
好，如血淋、血尿、吐血、崩漏、月经过多，以及肝病血证等。
【用量】制大黄8g，草果仁6g。
【功效】泄热，化浊，解毒。
【主治】肾功能不全，证见湿浊化热，毒邪内陷，邪毒交阻而上逆者。
【按语】大黄泄浊解毒，草果仁燥湿化浊，二药合用，适用于湿浊毒邪蕴滞之
证，如热势较重，或阴伤津亏者忌用。
