子宫肌瘤是女性最常见的盆腔肿瘤，经常能够遇到一些育龄子宫肌瘤患者的咨询，她们纠结的是先核除子宫肌瘤还是先要孩子呢?因为子宫肌瘤可以长在子宫的任何部位，而且子宫肌瘤的也有大小之分，导致了疾病的复杂性，因此很难去统一治疗原则，因此患者会常常面临有的医生建议其先要孩子，也有的医生建议先核瘤再要孩子。真是也很难去评判哪种决定是最正确的。根据自己多年的工作经验，简单分享观点如下：
1女性患有子宫肌瘤的症状
1.月经改变：月经改变为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2.腹部肿块：当子宫肌瘤逐渐增大突向腹腔时，清晨空腹或膀胱充盈时，在小腹部可以摸到硬而活动的肿块。
3.压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。
4.疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。
5.阴道分泌物增多：由于子宫腔增大.腺体分泌增加.导致白带增多。粘膜下肌瘤表面伴感染时，则会出现大量血性或脓性白带.并有刺鼻臭味。
6.不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。
2子宫肌瘤能生孩子吗
1、可以先试试去先怀孕，尽管大的子宫肌瘤合并妊娠时容易发生流产、早产，但是在产科也能遇到很多妊娠合并子宫肌瘤成功怀孕，甚至有的肌瘤能达到12-13cm仍然能坚持到足月剖宫产同时行子宫肌瘤核除术，一举两得，家属高兴，医生更是成就感十足。
2、如果合并子宫肌瘤怀孕后，在妊娠5个月左右容易出现红色变性，表现为发热、腹部疼痛、可伴恶心、呕吐等，检查发现肌瘤迅速增大，压痛，白细胞增高。主要是因为肌瘤内小血管退行性变引起血栓及溶血、血红蛋白渗入肌瘤内引起。但是不用太紧张，治疗很简单，一般给予抗生素、速碧林治疗一周左右就会好。
3子宫肌瘤患者术后的营养摄取
1、补充水分
术后应多摄取水分以补充手术时体液的丧失，腹腔镜手术的患者清醒后，可先喝些温开水，如未出现不适现象，可进食稀饭等流食，隔天可恢复正常饮食。
2、补充蛋白质
蛋白质是生命的物质基础，机体中的每一个细胞和所有重要组成部分都有蛋白质参与，对于手术后的子宫肌瘤患者来说，其伤口的愈合需要利用蛋白质，因此要摄入鱼、瘦肉、蛋等高蛋白质的食物，以加速伤口的愈合。但肛门未排气前应避免食用蛋、奶等产气食物。
3、多摄入蔬菜及高纤维质的水果
腹腔镜手术与一般开腹手术后最大的不同是，手术中需灌入二氧化碳，以造成气腹而方便操作，所以患者术后容易有残存的二氧化碳气体在腹内，此时患者应多摄入蔬菜及高纤维质水果，同时避免食用地瓜、豆类、洋葱等容易产气的食物以减少术后腹胀。
4掌握子宫肌瘤有什么检查方法
1、宫腔镜检查。子宫肌瘤一般诊断不困难。通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤，诊断性刮宫往往被漏诊，而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质，确定病变部位并能准确地取材活检，对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。
2、子宫输卵管造影。理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺
3、腹腔镜检查。随着腹腔镜技术在妇产科的广泛应用，目前腹腔镜不仅作为检查手段，而且常与手术同时进行，并日益受到重视。
4、X光平片。肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。
5、超声检查。目前国内B超检查较为普遍。它可显示子宫增大，形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。
6、探测宫腔。用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。
5得了子宫肌瘤后千万不能吃什么
1、桂圆：桂圆也叫龙眼，研究发现，龙眼肉除了对全身有补益作用外，对脑细胞特别有效，能增强记忆，消除疲劳。含丰富的葡萄糖、蔗糖和蛋白质等，含铁量也比较高，可在提高热能、补充营养的同时促进血红蛋白再生，从而达到补血的效果。但是桂圆属于热性食品所以子宫肌瘤患者是不能吃的。
2、红枣：红枣性温、味甘，具益气补血、健脾和胃、袪风功效，对治疗过敏性紫癜、贫血、高血压、急慢性肝炎和肝硬化患者的血清转氨酶增高，以及预防输血反应等均有理想效果;红枣含有三萜类化合物及环磷酸腺苷，有较强的抑癌、抗过敏作用;枣中含有抗疲劳作用的物质，能增强人的耐力;枣还具有减轻毒性物质对肝脏损害的功效;枣中的黄酮类化合物，有镇静降血压的作用。红枣也属于热性食物，所以子宫肌瘤患者是不能吃的。
3、阿胶：阿胶，补血滋阴，润燥，止血。用于血虚萎黄，眩晕心悸，心烦不眠，肺燥咳嗽。子宫肌瘤的病发一般认为是女性雌激素过高导致，而阿胶却可以维持女性体内激素水平，这进而增加了肌瘤生长的概率，使得病情加重，所以子宫肌瘤患者不能吃。
4、蜂王浆：营养学家认为，蜂王浆是一种可供人类直接服用的高活性成分的超级营养食品。因为子宫肌瘤是由于雌激素水平高引起的,而蜂蜜中有雌激素的成分，吃多了会对肌瘤有促发的作用，因此患有子宫肌瘤的患者千万不能吃。
5、辣椒：医药专家认为，辣椒能缓解胸腹冷痛，制止痢疾，杀抑胃腹内寄生虫，控制心脏病及冠状动脉硬化;还能刺激口腔粘膜，引起胃的蠕动，促进唾液分泌，增强食欲，促进消化。女性保健专家认为，女性爱吃辣不是毛病，但身体有子宫肌瘤的存在，为了子宫内的肌瘤不要生长太快对健康不利，是不能吃辣的。因为辛辣刺激的食物对子宫有很强烈的刺激性影响，导致子宫内环境平衡打破，雌激素越多分泌，就容易促进肌瘤的生长，一旦对子宫产生压迫的症状，离手术切除子宫肌瘤不远了。
总之，得了子宫肌瘤雌激素含量较高的东西不要吃。月经期间，正常的女性可以吃一些红枣、蜂蜜、豆浆、桂圆等益气补血的东西补补身子，但是子宫肌瘤的患者是绝对不能吃的。虽然这些食物可能会让贫血头晕的症状有一时改善，但却会加重病情。雌激素是肌瘤生长的养分，这些食物里恰恰就富含了大量雌激素。
