凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下,或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿成熟不良儿)。亦把出生体重2500g以下的统称为低体重儿,把出生体重低于1,500g者称为极低体重儿。其中都包括早产儿和小于胎龄者。那么,针对孕妇早产症状有哪些预防及处理方法呢?
1孕妇早产有什么症状
早产的主要临床表现是子宫收缩,最初为不规律宫缩,常伴有少量阴道出血或血性分泌物,以后发展为规律宫缩。
如果有下列两种或两种以上早产症状,准妈妈一定要立即去医院了:
1.异常宫缩,频繁规律宫缩(每小时超过5次,持续两小时或以上);
2.下腹部痉挛性疼痛。出现下腹部反复变硬,伴随腹部发胀的感觉,有类似月经前的坠痛,且这种感觉频繁出现。
3.背下方隐痛。如果准妈妈感受到持续的腰腹背酸痛,而且即便躺下休息也不能有任何改善,那么,就要警惕早产的风险。
4.下腹部和大腿压力增大(盆腔沉重);
5.肠运动比平常和腹泻时加速;
6.阴道分泌物增加或异常(特别是分泌物呈水状、黏液状,或伴有淡淡的血色)。如果阴道有温水样的东西流出,可能是大量流出,也可能是少量、断断续续流出,这是胎膜早破。一旦有破水要马上送医院,在送医院的过程中记得尽量少活动,平躺,把腰部垫高,不要动腹部。
7.阴道少量出血。阴道出现有鲜红色或褐色血丝的黏液分泌物,这种少量出血是由于生产前子宫颈口变化所致。
2孕妇早产该怎么办
孕妇劳累最多造成早产
育儿专家也强调,要预防早产,最重要的是准妈妈要随时找时间休息,不要让自己处于太劳累的状态,现代人工作忙碌,压力大,甚至经常加班熬夜,有很多的早产都是因为孕妇劳累所致,随时注意自已的身体状况,有任何不适要尽快就医。 因为有七、八成的早产是不明原因的,一旦发现子宫有不正常的收缩,要立即卧床休息,如果休息没有用,子宫还是不正常的收缩,甚至到每十分钟收缩一次,就要赶快到医院,由医生采取必要的措施,包括吃药安胎或是打点滴等。
预防早产最重要
早产儿面临的问题及生存挣扎比一般足月的宝宝更多,刚出生时是生存问题,主要是呼吸、心跳及水分的维持,还有营养的吸收等。 如果能够度过难关,独立生存,未来在成长的路上可能必须面临长期的后遗症,如肺部慢性疾病,脑部受损造成的肢体障碍、发育迟缓,眼睛也会出现视网膜的病变,这些对妈妈来说都是长期的负担,不但在照顾上要花费更多时间,看着孩子受苦,在精神上也有很大的压力。
孕妇发现早产症状之后的应对方法
唯有通过正确的知识与主动的观察,才能早期发现早产的征兆,然后进行以下的早期防范与治疗措施:
1 一旦发现产兆,先放松心情(如深呼吸、听音乐)、卧床观察与休息(最好左侧卧)、补充水分或其他液体(帮助循环),或打电话到医疗院所询问。
2 若有落红及破水现象,应立刻就医。
3 若使用以上方法经过半小时都无法改善的话,应立刻到附近设有“新生儿加护病房”的医院就诊(因为若早产儿出生后再转院,恐怕会错过急救的黄金时间),以便及早提供最完善的检查、确定治疗方向及必要的处理(例如强迫安静卧床安胎或适当的物理缝合、化学药物的治疗等),以缓解早产的危机。
3早产该做哪些检查
1、胎儿纤维结合蛋白是胎盘绒毛蜕膜组织合成的一种蛋白质。采用灵敏免疫测定(单克隆抗体FDC-6)妊娠后期宫颈或阴道分泌物、羊水、孕妇血浆中FF>50mg/L,即代表有早产可能。
2、测定肿瘤坏死因子是一种巨噬细胞受刺激后产生的细胞活素,能刺激羊膜和蜕膜产生前列腺素,所以认为测定羊水中TNF远比革兰染色对诊断微生物的侵入更为敏感,一旦羊水中微生物侵入,刺激了细胞活素TNF分泌入羊水,则分娩不可避免。因此可以通过测羊水中有无TNF存在来预测早产。
3、测定胰岛素样生长因子结合蛋白-1
胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)是人子宫内膜基底细胞蜕膜化培育的分泌蛋白。已发现蜕膜细胞和人的肝脏分泌大量磷酸化的IGFBP-1,而羊水、胎儿血清和母体血浆中含有丰富的非磷酸化IGFBP-1。
4、催乳素(prolactin,PRL)在妊娠期由蜕膜、母体垂体、胎儿垂体合成,经蜕膜进行羊膜腔内,促进前列腺合成和胎肺成熟。在孕妇宫颈-阴道分泌物中发现PRL,表明蜕膜-羊膜分离,PRL漏出,或某种因素造成羊膜亚临床损害或破裂使羊膜腔中PRL流出。
5、检测孕妇宫颈后方的阴道分泌物
一旦孕妇出现宫缩、宫颈变短等情况,就必须警惕是否有早产的可能。这时医生会用湿棉签取孕妇阴道中一些分泌物,观察有无颜色变化,再做判断。
6、B超检查
B 超检查诊断标准,长期以来,对宫颈扩张和退缩程度的了解,多依靠传统的Bishop评分。但指检的缺点在于客观性、重复性差,且仅能探及宫颈阴道部情况,不能了解宫颈全长。随着超声技术的发展,为客观评估宫颈成熟情况开辟了一条新途径。经阴道超声及经会阴超声优于腹部超声。
早产的4点征象:①宫颈长度<3cm;②宫颈内口扩张>1cm;③羊膜囊向颈管内突出;④子宫下段厚度<6mm。具备其一即可诊断早产。
4早产的危害有哪些
早产儿容易发生各种近期和远期并发症,近期并发症症如呼吸窘迫综合症、缺血缺氧性脑病、坏死性小肠结肠炎、各种感染等,远期并发症如脑瘫、慢性肺疾病、视网膜病变导致的失明、听神经异常、智力障碍等。
早产时若胎肺尚未成熟,早产婴儿生后肺不能很好地膨胀,会发生呼吸困难,严重时,可发生死亡。早产婴的肝脏发育不成熟,肝脏的酶系统发育不完善,缺乏维生素K,很易引起出血。早产婴的体温中枢发育不全,皮下脂肪少,体表面积相对较大,体温随外界环境改变而升降,一般体温较低,若没注意好保暖,可发生硬肿。肺出血等严重的问题。早产婴容易发生黄疸,有时程度可以很重。他们的吸吮力差,喂养较为困难,可发生低血糖等情况,有的早产婴甚至需用鼻饲喂养。此外早产婴抵御感染的能力都较差,容易发生肺炎等感染。
5预防早产有哪些方法
1、注意休息,不要过于劳累
准妈妈不要让自己处于太劳累的状态,现代人工作忙碌,压力大,甚至经常加班熬夜,有很多的早产都是因为孕妇劳累所致,随时注意自已的身体状况,有任何不适要尽快就医。
2、避免高温、噪音等有害物质
保护胚胎免受各种有毒有害物质影响,如噪音、高温、射线。
3、预防感染、谨慎用药
为了给胚胎发育提供更好的小环境,预防感染和谨慎用药是非常重要的。因为感染性疾病可引起流产、早产、死胎、新生儿畸形,孕期用药可能发生流产、死胎、致畸等,孕妈们要小心哦。
4、注意妊娠并发症的识别
当出现先兆早产时,若不积极调治,使保胎失败,久而久之可造成习惯性流产,将产生不孕的后果。因此如果有以上情况的一定要及时到正规的医院进行治疗。