单纯HBsAg阳性并不等于乙肝病毒携带者,HBsAg是乙肝病毒表面抗原的英文缩写,实际上是存在于病毒表面包膜上的一种成分。打一个比方:如果将乙肝病毒比作一只桃子,那么HBsAg就是桃子皮上的一种蛋白。以往认为,如果血液中HBsAg阳性,则体内必定有乙肝病毒。具体有三种可能:一是乙肝病毒携带者;二是肝炎潜伏期;三是潜在隐匿性肝炎。这三种情况无论何种都是传染源,即具有传染性。
1肝病表
肝病种类按照发病机理可以分为病毒性肝病和非病毒性肝病。
病毒性肝病:是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏害为主的传染病,根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。
非病毒性肝病包括以下几种:
1.酒精性肝病。是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。
2.药物或毒物性肝病。中毒性肝炎是由化学毒物(如磷、砷、四氯化碳等)、药物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝脏病变。
3.新陈代谢异常性肝病。体内对某种物质新陈代谢不良所导致的肝病。
4.脂肪性肝病。是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,导致肝细胞的脂肪含量增加,可能原因有酗酒、糖尿病、血脂肪过高、体重过重等。
2肝病有哪些早期临床症状
1、消化道表现:这是最常见的肝病症状,大多数肝病都会出现,比如:恶心、厌油腻、食欲差、全身乏力等,可出现呕吐,腹泻,脾肿大等症状。此类症状也可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病,门静脉高压性肠病等有关。
2、肝区不适:在所有肝病症状中,肝区不适和肝区疼痛较具有特异性,出现此类症状时首先怀疑是肝病引起的,应排除外伤因素。偶尔正常人也会出现暂时性肝区疼痛不适,比较少见。肝区不适和肝区疼痛往往与肝肿大压迫肝包膜有关,随着病情的转归,肝肿大的加重或减轻,肝区疼痛的性质和程度也不相同。肝癌一般是进行性加重,主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致。
3、全身表现:身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。部分肝病患者可伴有不同程度黄疸,表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄,是最具有特异性的肝病症状(小儿生理性黄疸除外)。黄疸过高时出现皮肤瘙痒。
4、肝掌蜘蛛痣:很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,尤其肝硬化病人比较多见。但是肝掌和蜘蛛痣没有特异性,在正常人中同样可以见到,因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就说是肝病症状。
5、肝腹水:肝腹水一般在肝病晚期或病情极为严重时才会出现,如肝硬化出现肝腹水表示已经进入肝硬化晚期。
6、出血倾向:肝病出血现象体现在肝功能减退,使凝血因子合成减少所致。容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等,且出血时难以止住。
3食疗在肝病自我疗养中起什么作用
(1)食物是人体生命活动的物质基础。中医认为:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”。现代观点则认为,如能针对自身疾病和营养情况选 择补充食品,往往胜过吃药。如吃麦麸、蚕蛹能防治脚气病,吃海带,昆布防治甲状腺肿,吃水果、新鲜蔬菜防治坏血病,吃动物肝脏防治夜盲症。
(2)食疗可改善人体各器官的机能。中医有“以脏养脏”、“以类补类”的治疗方法。如用猪血、羊肝治贫血,猪肾治肾虚腰痛,猪骨髓补脑益智,胎 盘粉增强人体抵抗能力。而米面果菜更是人体日常生活所必需。各种食品都有将对人体的某种器官发挥一定的作用。如米面均有补脾、和胃、清肺之功;黑芝麻有补 血、生津、润肠、乌发等作用;荔枝能补气养血,益人颜色,还能增强神经系统功能等。
(3)饮食得当则可维持生理平衡。食物有酸、苦、甘、辛、咸五味,寒、热、温凉四气。热性疾病可用梨汁、藕汁、西瓜汁清热并利尿;腹胀、喉痛可 用萝卜,甘草来防治。一切虚寒之体可用葱、姜、红糖汤温中散汗;用辣椒、生姜通阴健美操胃;胡椒、茴香治胃寒腹痛。一般认为,米面肉蛋多属酸性食物,蔬菜 水果以碱性居多,适当调理有利于人体代谢的碱平衡。
(4)用食品来调整有病的机体。肝病患者或兼有高血压、动脉硬化、肥胖的人应少食动物脂肪,食用肉类时宜用瘦肉;平素兼有脾胃虚弱的人可多吃白 扁豆和豆制品,因为这类食品暖脾胃、除湿热,且富含蛋白质,可调节并增强消化系统的功能。又如鳝鱼中含鳝鱼素A和鳝鱼素B,这两种物质可使血糖恢复正常, 使高血糖患者血糖下降,低血糖者血糖上升,中医认为它能“补五脏,疗虚损”。了解每种食品的基本营养成分和性味作用,用食平疴、怡情遣病,是自我疗养中最 高明的医道。
4三大消毒方法可消灭肝炎病毒
1、煮沸消毒:l00℃1分钟就可使乙型、丙型、丁型及戊型肝炎病毒失去活力和传染性。如煮沸15~20分钟以上就可将各型肝炎的病毒杀灭。这是每个家庭最简便易行的消毒方法。对食具、浴巾、衣服的消毒较适宜。塑料制品、合成纤维、皮毛制品则不能采用此法。肝炎患者的剩菜剩饭也需用此法消毒后再弃去。
2、过醋酸,即过氧乙酸:用0.3%~0.5%的浓度时可进行房屋地面、木制家具、塑料用品的消毒。室内按0.75~1g/m3喷雾后密闭30分钟熏蒸,可作居室和暴露物品表面及空气消毒。肝炎患者及其家属在饭前便后用0.2%过醋酸液泡手2分钟。
3、市售优安净(洗消静)、食具333、84:肝炎洗消液实际上都是含氯消毒剂,可按说明书参考使用。实验证明:新洁尔灭、洗必泰对乙型肝炎病毒的消毒效果尚不肯定;度米芬、来苏儿、石炭酸、米醋、熏醋对乙型肝炎病毒均无作用。
5中医治疗肝病的方法有哪些
1、疏肝健脾,兼以活血。
肝郁脾虚型:多属早期肝硬化患者,并见胃纳减少,胸腹闷胀,两胁胀痛,嗳气不舒,四肢倦怠,乏力,便溏,面色萎黄,入暮可有足趺微肿,舌色或暗红或淡,舌体较胖或边有齿痕,脉象虚弦,重按无力。
2、运脾利湿,理气行水。
水湿内阻型:属肝硬化失代偿期腹水轻症,症见腹胀如鼓,按之坚满,或如蛙腹,两胁胀痛,胸闷纳呆,恶心欲吐,小便短少,大便溏薄,舌淡红,苔白腻或薄白,脉弦细。
3、滋补肝肾,育阴利水。
肝肾阴虚型:除水湿内阻症状外,尚有面色灰滞,形体消瘦,潮热心烦,手足心热,唇干口燥,失眠多梦,鼻衄牙宣,舌红瘦而干或光剥,脉细数无力。
4、健脾温肾,化气行水。
脾肾阳虚型:除水湿内阻症状外,尚有面色萎黄或苍白,畏寒肢冷,神疲乏力,小便清白,大便稀溏,下肢浮肿,舌淡胖,苔白滑,脉沉细无力。
5、祛瘀通络,活血利水。
淤血阻络型:多见门静脉高压症明显者,腹大坚满,按之不陷而硬,腹壁青筋显露,胁腹攻痛,面色黧黑或晦暗,头颈胸腹红点赤络,唇色紫褐,大便色黑,小便短赤,舌质紫红或有瘀点、瘀斑,舌下静脉曲张,舌苔薄黄腻,脉细涩或芤。
6、疏肝理气,活血消积。
气滞血瘀型:多见于肝硬化代偿期,亦可见于失代偿期患者,除消化道症状外,尚有肝脾肿大,压痛明显,质硬,面色晦暗或紫暗,有蜘蛛痣和肝掌等。