很多年轻人都跃跃欲试,积极报名参军,参与到保卫国家的队伍中。当兵入伍是很多热血男儿的梦想,但是也很多男儿因为身体或者健康原因与橄榄梦无缘--这就是乙肝! 无家庭遗传病史,无器质性和传染性疾病,身体健康,符合应征公民服现役的体格检查标准。
1肝病不能当兵
参军体检有严格的要求,肝功检验正常,乙肝五项检验异常,不可以参军。广州空军司令部医院作为一个解放军医院,我们时刻这一难题忧心,可惜一大批有激情,有梦想的热血男儿被“乙肝”浇了一头冷水。多年来,广州空军司令部医院肝病中心专家不断努力,积极改善乙肝病毒携带者的健康状况以及乙肝病毒携带者当兵的政策环境。
应征入伍的公民要身心健康、体魄强健。身高162cm以上,体重不超过标准体重(标准体重=身高-110kg)的20%,不低于标准体重的10%,个别体格较为优秀的应征男青年,体重可放宽至不超过标准体重的25%,不低于标准体重的15%。视力:陆勤人员右眼裸眼视力不低于4.9,左眼裸眼视力不低于4.8;普通高中毕业生以上文化程度青年右眼裸眼视力不低于4.7,左眼裸眼视力不低于4.5;大学专科以上文化程度的青年入伍,右眼裸眼视力放宽至4.6,左眼裸眼视力放宽至4.5。
2肝病的治疗方法
现代肝脏病包括病毒性肝病,酒精性肝病,药物性肝病,代谢性肝病,免疫性肝病等。其中以乙型病毒性肝炎(乙肝)为最常见,根据我国卫生部以来的统计报告,乙肝发病率和死亡率均占传染病中的前5位。因此在日常如果出乙肝的症状时,还需尽早治疗。
乙型病毒性肝炎的治疗方法:
应根据临床类型、病原学的不同型别采取不同的治疗措施。总的原则是:以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。
1.急性肝炎的治疗:
(1)早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失、隔离期满、肝功能正常可出院。经1~3个月休息,逐步恢复工作。
(2)饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜 应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。
(3)急性乙肝最有效的治疗就是抗病毒治疗,另外就是以适当休息和合理营养为主,根据不同病情给予适当的药物辅助治疗,同时避免饮洒、使用肝毒性药物及其他对肝脏不利的因素。
(4)中药治疗,可因地制宜,采用中草药治疗或中药方剂辩证治疗。急性肝炎的治疗应清热利湿、芳香化浊、调气活血。热偏重者可用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减,或龙胆草、板蓝根、金钱草、金银花等煎服;湿偏重者可用茵陈四苓散、三仁汤加减。
(5)营养应高蛋白饮食,热量摄入不宜过高,以防发生脂肪肝,也不宜食过量的糖,以免导致糖尿病。
(6)抗病毒药物治疗,①α-干扰素(Interferon,IFNα):能阻止病毒在宿主肝细胞内复制,且具有免疫调节作用。但停药后部分病例的血清指标又逆转。早期,大剂量,长疗程干扰素治疗可提高疗效。副作用有发热、低血压、恶心、腹泻、肌痛乏力等,可在治疗初期出现,亦可发生暂时性脱发、粒细胞减少、血小板减少、贫血等,但停药后可迅速恢复。②干扰素诱导剂:聚肌苷酸(聚肌胞,Peoly I:C)在体内可通过诱生干扰素而阻断病毒复制,但诱生干扰素的能力较低。近又合成新药Amplige(Poly I:C·12U),是一种作用较聚肌胞强大的干扰素诱生剂。
2.慢性肝炎的治疗:
提高生活品质是乙肝治疗的终极目标。众所周知,乙肝病毒很难被彻底消灭。无论是干扰素还是核苷酸类似物都只能抑制乙肝病毒的复制,短期治疗 (≤1年)停药后,患者的HBV-DNA水平可能会出现大幅度反弹,导致乙肝复发。乙肝抗病毒最忌讳早停药,擅自停药或换药很可能会造成病情恶化,最终造成疗效不佳,加重疾病进展。因此,大家在治疗期间一定要做到长期用药、规范用药。
3.重型肝炎的治疗:
及早发现、及早治疗具有再恢复的可能,但相当数量的病人预后不良。病人应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。
4.无症状HBsAg携带者的治疗:
凡有HBV复制指标阳性者,适用抗病毒药物治疗,首选α-IFN。
3肝病的饮食注意
遵循肝病饮食注意事项和肝病饮食原则对肝病的康复有积极的促进作用。
一、肝病饮食注意事项
1、提倡荤素搭配,取长补短素食多是水果、蔬菜类,属碱性食物;荤食系肉、蛋、鱼类,常使血液呈酸性。人体血液的PH要保持在7.4,必须荤素搭配才能使酸碱度容易保持平衡。荤食多了,血管脂肪沉积,变硬变脆,易患高血压、心脏病、脂肪肝;素食则可清除胆固醇在血管壁的沉积。荤食与素食的营养价值各有所长,荤食的最大特点是含有人体必需的氨基酸和优质蛋白质;而素食中的植物蛋白质除大豆及豆制品外,其他所含必需氨基酸都不完全,蛋白质质量亦较差。由此可见,两者各有所长,又各有所短。肝炎患者更应注意荤食素食搭配,取长补短,才有利于康复。
2、饮食不宜过饱,切忌暴饮暴食肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,肝病后肝细胞新陈代谢和修复时需要有营养和高质量的食物提供热能,但营养一定要适量平衡,饮食过量往往造成消化不良,必然加重胃、肠、肝、脾、胰等消化器官和组织的负担,同时也加重大脑控制胃肠神经系统和食欲中枢的生理负荷。
常期饱餐加上习惯性便秘的肝病患者,更易诱发早期肝硬化。因为过剩的食物变成粪便后,在肠道中滞留时间延长,有害物质产生较多又未及时排泄而累积,被大肠重吸收后,常期超过肝脏的解毒能力,促使肝脏从量变到质变进而硬变。
3、少吃油腻煎炸之品,按现代医学的观点,肝炎患者多吃油腻煎炸等高脂肪食物,可引起消化功能减弱,易致吸收不良性脂肪泻;此外,过剩的脂肪沉积于肝脏,则形成脂肪肝,可致肝功能不良迁延不愈。如常期吃油腻煎炸之品,体重剧增,出现肥胖,多有气虚、瘀滞症状;加上煎炸断裂的脂肪链可产生致癌的化学物质,导致肝硬化,甚至向癌症过渡。
因此,肝炎患者应保持膳食以植物性食物或清淡饮食为主,动物性食物为辅,热能来源按中国人的特点仍以粮食为主。在晚餐时切忌多油、多肉,少吃花生米或高蛋白的火锅类食物。
二、肝病饮食原则:
1、控制热量摄入,以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥,使体重降至标准体重范围内。
2、限制脂肪和碳水化合物摄入,食用糖的摄入不宜过多。
3、高蛋白饮食,高蛋白可保护肝细胞,并能促进肝细胞的修复与再生。
4、保证新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜供应,以满足机体对维生素的需要。
5、限制食盐,每天以6克为宜。
6、适量饮水,以促进机体代谢及代谢废物的排泄。
7、含有甲硫氨基酸丰富的食物,如小米、芝麻、菠菜等食品可促进体内磷脂合成,协助肝细胞内脂肪的转变。
8、忌辛辣和刺激性食物。
4肝病保持良好心态很重要
说起肝病,很多人都觉得非常恐怖,因为肝病具有非常强的传染性。作为肝病的患者,专业的治疗方法不能缺少,但是患者的心态对于疾病的治疗也是非常关键的,不要因为自己的心态影响疾病的治疗效果。
首先要正确对待疾病,不请自来的病毒,虽然十分讨厌,但不讳疾忌医,也不谈病色变,草木皆兵。建立坚定战胜疾病的信念,自我激励,净化心灵,平衡心理,减轻压力,排除焦虑和烦恼,追求力量。增强信念是现代心理疗法的首选。科学研究证明,每个月都有一种超乎寻常的潜能。它一旦被激发出来后,将使人得到意外的收获,甚至会出现奇迹。信心就可以激发这种潜能。所以患病后要尽快摆脱不良的情绪,下决心不管忍受多大的痛苦,顽强地战胜疾病。相信奇迹会在自已身上发生。
其次,在进行药物治疗时,可以想象疗法,如拉米夫定、干扰素等药物正在体内发生巨大作用,病毒正随药物的渗入慢慢被消灭。自我感觉好一点,就抓紧时间做一些力所能及的锻炼,坚持散步,想象自已经药物冶疗后,体内的病毒已逐渐减少,体质好多了,散散步,打打太极拳都很轻松了。心理作为一种意识活动,对人体确实具有某种影响。
另外音乐疗法和开怀大笑都是很有效的。肝病患者听听音乐,可以陶冶情操,激发热情,兴奋大脑,在享受美好音乐的同时,也获得战胜肝炎病毒的力量和勇气。一笑解千愁,笑是心理的润滑剂,它有助于驱赶病毒,消除心理悲哀,笑傲疾病,笑傲人生。
心态对于任何一种疾病的治疗都有关键的作用,虽然肝病具有一定的传染性,但是大家也不要过于担心。目前治疗肝病的方法有很多,患者首先应该树立治愈疾病的信心,才能够更快的控制肝病。
5检查的项目哪些常见
对乙肝检查的项目,大家得把握,正确把握乙肝检查的项目,才能够帮助大家准确的确诊和治疗,专家指出乙肝是常见的传染病,呈世界性流行。下面就是专家对乙肝检查的项目做出的分析。
如果怀疑自己患有肝炎或者已经确诊为急性肝炎需要进一步了解病情,可进行GPT(谷丙转氨酶)或采用复方碘实验。胆红素定量血清凡实验,但是肝功能检查要因人而异,如果患有慢性肝炎,则除了以上各种实验外还可以进行A/G检测(白蛋白与球蛋白之比),如果有必要还可以进行血清蛋白电冰检测,如果肝炎患者尚未出现黄疸,而且肝功能正常但是无法排除轻度肝脏损害的人则可以进行磷酸检测,原发性肝癌患者不仅可以进行一般的肝功能实验,还可以进行AFP(甲胎蛋白)、AKP检测进行辅助诊断,而在各项较大的手术之前则可以惊醒血清GPT、A/G检测,如果有必要还可以检测血浆用以了解肝脏的情况,从而为手术做好准备。
肝病患者切记肝功能检查要因人而异,在病情有所变化的时候患者进行一些肝功能实验并应做一些定期的复查,这样对肝病的治疗恢复有一定的帮助,当急性肝炎病情好转的时候GPT会逐渐有增高恢复正常,若GPT长期呈波动或者持续升高的状态,则表明肝炎患者出现转慢趋势,有的肝炎患者如果出现肝外疾病时也可以在肝功能检测中表现处异常,如恶性肿瘤等导致血浆白蛋白和总蛋白减少;而伴有甲状腺机能亢进的患者则可能会出现血清胆固醇减低的现象,此外,外伤或者一些要为也可能引起血清转氨酶升高,因此,在选择肝脏功能试验的过程中应该与临床相结合进行具体分析。在肝功能检查要因人而异。
如上是对乙肝检查的项目做出的分析,专家指出肝功能检查要因人而异。如果感到肝部不适合,怀疑肝部出现病变需要做一些肝功能检查,但乙肝检查的项目也要应因人而异。