胃癌是严重危害身体健康的癌症之一。但在我国胃癌的早期发现率不到20%;许多患者发现病情时已属中晚期，治疗效果不够理想，导致癌症危及生命，患者的死亡率高。那么，我们应该怎么预防胃癌的发生呢?下面就来为大家详细介绍一下。
1胃癌诱发重要因素有5种
1、合餐制
合餐制是中国重视亲属血缘关系和家族家庭观念在饮食上的体现，10双筷子伸到一个盘子里是团结友好、不分彼此的表现。但是，“10双筷子伸到一个盘子里”可能带来幽门螺杆菌感染，而幽门螺杆菌与胃癌的发生密切相关。
研究证实，我国胃癌高发区成人幽门螺杆菌( Hp)感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症，加上环境致病因素，可加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。
对策：分餐制可以降低幽门螺杆菌感染率，尤其是家中有人患胃溃疡时，分餐制非常必要。已经感染幽门螺杆菌者应在医生指导下接受正规抗幽门螺杆菌治疗，如果家庭中有多位感染幽门螺杆菌者，应该安排同时治疗。
2、长期食用熏烤、盐腌食品
研究证实，长期食用熏烤、盐腌食品的人群中，胃癌发病率高，这与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物含量高有关。根据日本经验，胃癌发病与家庭电冰箱占有率有关，当家用电冰箱普及时，胃癌发病率下降。如今，我国冰箱使用率较高，新鲜蔬菜得到保障，胃癌总体发病有下降趋势。但是，在我国北方地区，人群摄入腌制、烟熏、高盐食品并不少，胃癌发病率仍然较高。
对策：喜欢食用熏烤、盐腌食品的人，要减少食用量和频率。注意，熏烤食物尤其不宜与火直接接触，熏烤时间不要过长，烤焦部分不要吃。平时，要多吃富含维生素C的新鲜蔬果，以起到对抗致癌物的作用。
3、吸烟者
吸烟与胃癌也有一定关系。烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌物，是食管癌和胃癌的病因之一。有人认为，尼古丁只会进入肺，不会伤胃。殊不知，烟草中的有害物质也会随着唾液进入胃，直接刺激胃黏膜，引起黏膜下血管收缩、痉挛，胃黏膜出现缺血、缺氧症状，长此以往，很容易形成胃部溃疡甚至胃癌。研究证实，吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
对策：研究证实，吸烟人群戒烟后需要经过，其胃癌患病危险才能降至正常人群的水平。因此，吸烟者应该及早戒烟，且越早越好。此外，不吸烟的人还要防止二手烟的伤害。
4、酗酒
随着社会经济条件的改善，人群中酒的摄入量明显增加，这抵消了使用冰箱后新鲜蔬菜摄入增加带来的好处。研究表明，酒精本身虽不是致癌物，但长期饮用酒精浓度较高的烈性酒不仅可以改变胃内环境，还可以刺激消化系统胃黏膜，损伤黏膜组织，加快致癌物的吸收，参与胃癌发病过程。如果饮酒同时吸烟，危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，加强对烟雾中致癌物的吸收。
对策：平时，大家可以适量饮用米酒、葡萄酒等低度酒，而应该避免大量饮用白酒，不要喝劣质酒。喝酒前最好要适量进食淀粉类食物，以减少酒精对胃肠道的直接刺激。
5、夜宵
许多年轻人吃完夜宵后，回到家躺下就睡。由于进食到睡眠间隔时间太短，常会增加胃食管反流发生风险。而胃酸反流不仅会带来“烧心”的不适感觉，还会损伤胃和食管结合部位处的黏膜，再加上，夜宵常吃一些油炸、烧烤、腌腊食品，里面的致癌物会进一步伤害胃部，久之就可能产生“不典型增生”，进而增加罹患食管胃结合部肿瘤风险。临床上，欧美国家30%的胃癌发生在这个部位。
对策：虽然还不能肯定地说，吃夜宵与胃癌有明确的关系，不过，经常吃夜宵或晚饭吃得太晚，的确会增加胃的负担。因此，要避免吃完夜宵马上睡觉，或者在餐后散散步也可以降低这一风险。
2如何预防胃癌的发生
避免环境因素
胃癌的地理分布特点是：在北半球，胃癌高发区位于纬度较高的地区，在南半球则趋向海拔较高的地区。我们地区属于胃癌高发区。高发区胃癌的发生可能与地区、土壤及水源中盐类和微量元素的含量有关，例如高发区水土中硒、镍、钴的含量和硫酸盐的含量常高于低发区。
注意饮食
胃癌高发区居民喜食盐腌食品，其中除有高盐外，还有大量化合物。食物中盐分过高可增加幽门螺旋杆菌的感染率，可使动物模型胃癌的发生率增加，还可使动物模型中致变率增加，高盐饮食人群的胃癌发生率较一般人群高50%~80%。化合物是胃癌的致癌物质已有诸多证据，其中在高盐作用下还原为更为重要。另外，我们地区胃癌高发区中新鲜水果和蔬菜摄入量不足，所以多食水果蔬菜好重要。
根除幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染于胃癌的发生，存在显著相关。幽门螺杆菌感染率高的地区和人群，其胃病发生率也增高。根据调查研究显示，感染幽门螺杆菌的患者发生胃癌的几率较对照组高3~8倍。幽门螺杆菌导致胃癌的机\制尚不完全清楚，可能与幽门螺杆菌感染的炎症产,物引起胃黏膜上皮损伤和细菌代谢物直接转化胃黏膜上皮有关。故得了幽门螺杆菌应尽快治疗，清除它。
3常吃五大食物能有效预防胃癌
大蒜：这是预防胃癌的首选食物，是人们公认的一种胃癌的预防食物，具有明显的抗癌功效。流行病学调查显示，食用生大蒜的人群，胃癌发病率非常低，原因是大蒜能显着降低胃中亚硝酸盐含量，减少了亚硝酸胺合成的可能，因而起了防癌效果。
洋葱：我们在生活中的饮食中经常吃洋葱可以很好的降低胃中亚硝酸盐含量，最重要的一点就是洋葱中含有一种栎皮素的物质，为天然的抗癌物质。研究显示，经常吃洋葱的人，胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人要少25%，患胃癌的致命率也低了30%。
菌菇类：主要包括有冬菇、香菇、金针菇等以及木耳等。倘若在饮食上长进食这些食物有很好的抗癌作用，有防癌的功效。比如，冬菇中所含的多糖体，抗癌率非常高。黑木耳、白木耳所包含的多糖体也是一种抗癌的有效物质。菌菇类食物中富含的粗纤维和钙等都有防癌作用，还能提高人体免疫力。
番茄：在番茄中含量最多的就是番茄红素及胡萝卜素，它们都是抗氧化剂，特别是番茄红素，能中和体内自由基，对于抗胃癌和消化系癌有利，同时对预防乳腺癌和前列腺癌也有效。
椰菜花：在椰菜花中最主要的防癌物质是微量元素钼，并且含量还相当丰富，可阻断致癌物质亚硝酸胺的合成，能起到抗癌防癌作用。有研究报告指出，椰花菜还含有一种可以刺激细胞活动的酵素叫小硫化物，能阻止癌细胞的形成。吃椰花菜对预防食道癌、胃癌等都有一定作用。
4早期胃癌的症状
(1)早期胃癌：随着病情发展，胃的功能和周身状况逐渐发生改变，这些症状常无特异性，可时隐时现，可长期存在。如上腹胀痛、钝痛、隐痛，恶心，食欲不振，嗳气和消瘦等;少数溃疡型(Ⅱc型和Ⅲ型)早期胃癌也可有溃疡样症状，呈节律性疼痛，反酸，内科治疗可缓解等。
有的患者胃癌与某些良性病变共存或在某些良性病变的基础上(如慢性萎缩性胃炎，消化性溃疡等)发生癌变，而这些良性胃部疾病的症状已长期存在，或反复发作，更易使患者和医生放松对胃癌的警惕，而延误诊断时机。某些早期胃癌也可以出现呕血，黑便，或吞咽困难等症状而就诊。
①上腹不适：是胃癌中最常见的初发症状，约80%患者有此表现，与消化不良相似，如发生腹痛，一般开始较轻微，且无规律性，进食后不能缓解，逐渐加重，可以为隐痛，钝痛。部分可以有节律性疼痛，尤其胃窦胃癌更明显，甚至进食或服药可缓解。老年人痛觉迟钝，多以腹胀为主诉。这些症状往往不被患者所重视，就医时也易被误认为胃炎或溃疡病。
故中年患者如有下列情况，应给予进一步检查，以免漏诊：A.既往无胃病史，但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛，经治疗无效;B.既往有胃溃疡病史，近期上腹痛的规律性改变，且程度日趋加重。如症状有所缓解，但短期内又有发作者，也应考虑胃癌的可能性，及时作进一步检查。
②食欲减退或食欲不振：食欲减退和消瘦是胃癌次常见症状，将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状，部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦，很可能就是早期胃癌的初步症状，需要引起重视。早期胃癌患者一般无明显的阳性体征，大多数患者除全身情况较弱外，仅在上腹部出现深压痛。
(2)进展期胃癌：胃癌病变由小到大，由浅到深，由无转移至有转移是一个渐进性过程，因此早期，进展期乃至晚期之间并无明显界限，不仅如此，各期之间症状常有很大交叉，有些患者病变已届进展期，但症状尚不明显，有些虽处早期但已有较突出的症状，也有些患者是以器官转移的症状或合并症的症状而就诊。根据国内资料的统计进展期胃癌常见的症状如下：
①腹痛：当胃癌发展扩大，尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时，可出现持续性剧烈疼痛，并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。
②食欲减退和消瘦：癌肿毒素的吸收，可使患者日益出现消瘦、乏力、贫血，营养不良的表现，往往是进行性加重，最后表现为恶病质。
③恶心呕吐：也是较常见的症状之一，早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。
④呕血和黑便：癌肿表面形成溃疡时，则出现呕血和黑便。1/3胃癌患者经常有小量出血，多表现为大便潜血阳性，部分可出现间断性黑便，但也有以大量呕血而就诊者。
⑤腹泻：可能与胃酸过低有关，大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻，鲜血便等。
⑥咽下困难：癌肿长大后，可出现梗阻症状，贲门或胃底癌可引起下咽困难，胃窦癌引起幽门梗阻症状。
5早期胃癌是怎么检查的
胃癌实验室检查：
胃癌标志物：胃癌细胞产生的多种物质能在胃液、血液及其他组织中被检测到，可作为胃癌的标志物应用于胃癌筛选普查，如各种酶和来源于胚胎的标志物。
癌基因：一般认为p2lras高表达与肠型胃癌有关，但在发育不良、肠化生、肿瘤附近正常黏膜中均有高表 达，所以认为该基因在胃癌发生过程中较早阶段起作用。APC基因的缺失突变也多见于胃癌早期，且多发生于未分化型胃癌。
此外，p53基因、CD44v6基 因表达与胃癌发生及胃癌生物学行为有关，并在胃黏膜高度发育不良、早期胃癌、进展期胃癌标本中的表达依次增高。胃癌的演进是多种基因改变的结果，以上这些 胃癌相关癌基因对早期胃癌的基因诊断具有重要的意义，但特异性尚待提高。
胃癌单克隆抗体：应用单克隆抗体诊断早期胃癌是当前胃癌研究中的一大课题。例如应用单克隆抗体MG7对1090例患者检测，阳性率为41.8%。
胃癌潜血珠法：全国23万余人普查表明，胃液潜血阳性率为12%，581例确诊为食管癌和胃癌，其中70%患者的病理学检查为早中期癌。本法特异性不高，但方法简便，受检者可多次重复或作连续动态观察，在大规模人群普查中有较大使用价值。
胃癌概率计算机模型筛选：普查时，根据当地胃癌的各危险因素，选出有意义的因子，建立概率数学模型，将每位受检者的资料输入计算机，经回归分析，阳性者为高危人群。此法若结合胃癌标志物法，可提高检出率。
胃癌内镜检查法：
早期胃癌并不具有特异性临床症状，所以对40岁以上，有明显消化不良症状或癌前期病变患者，应常规作胃镜检查。与影像学检查比较，内镜具有显著优势。它可以直接观察病变形态，视野阔，分辨力强，活检准确率高。
胃癌超声内镜检查：
增加了内镜的诊断范围，同时缩短了超声探头与靶器官的距离，使超声分辨率更高。超声胃镜检查早期胃癌和进展期胃癌的准确率达90%，判断癌种类型以及浸润深度的准确率可达70～80%。超声内镜还有助于发现早期胃癌有无局部淋巴结转移。
胃癌放射学检查：
虽然病变绝大多数能被发现，但恶性漏诊率仍然较高。胃部影像学检查包括双对比像、黏膜像、充盈像、压迫像等多种检查方法。通过比较可以发现双对比像与黏膜像能清晰地显示病变，压迫像对胃下部前壁病变的显示尤其重要，4种检查方法可相互补充证实，提高恶性病变的检出率。
随着双相螺旋CT和CT模拟胃镜的临床应用，使得影像学方法检测早期胃癌的敏感性得以大大提高。根据目前统计，CT模拟胃镜诊断早期胃癌的阳性符合率可达到70%以上，最小可显示黏膜病灶的直径达到1cm左右。但尚存在诊断费用高的问题，不适用于普查。
