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到底什么原因导致喉癌_喉癌怎样治疗_喉癌早期有什么症状

时间:2018-12-04 07:03:25

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到底什么原因导致喉癌_喉癌怎样治疗_喉癌早期有什么症状

喉癌(carcinoma of larynx)是一种比较常见的恶性肿瘤,发病率约占全身肿瘤的1~5%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻窦癌,居第三位。症状因癌肿的发声部位而不同。声带癌早期即可出现声嘶,声门上癌早期则多表现为咽部不适或异物冻,疼痛感,且常不明显,容易延误诊断。晚期则可出现明显的声嘶、喉鸣、气促、呼吸困难、疼痛、吞咽障碍及颈部包块和颈淋巴结肿大。那么到底什么原因导致喉癌?我们一起来了解一下吧。

1喉癌早期有什么症状

喉癌的早期症状并不是十分的明显,症状与咽炎十分的相似,很多人容易把两者混淆,很容易被患者所忽略,喉癌最主要的症状表现有:

1.喉癌病发时人的声带受到影响,声音嘶哑,说话不明,发声困难,顽固性声音嘶哑是喉癌的早期表现的最主要表现;

2.出现咳嗽、咳中带血或者痰中带血;

3.有呼吸不顺畅,这个症状出现的比较晚,一般由此症状出现在晚期;

4.咽喉中有异物感、梗阻感,吞食困难,吞食时有疼痛感

5.咽喉疼痛,咽喉部位长时间肿痛,影响患者的休息和进食

6.容易出现转移到颈部,尤其是声门上型喉癌容易发生颈部淋巴结转移,部分患者首先出现的症状就是颈部肿块,要十分注意。

2到底什么原因导致喉癌

1、吸烟过多是引起喉癌的病因,因为烟草燃烧时会产生焦油,焦油中的苯芘可致癌。而且烟雾可以使纤毛运动迟缓以及停止,导致患者的粘膜水肿或出血,使上皮便后或者增生,鳞状化生是引发喉癌的主要病因。

2、研究证明,长期吸烟饮酒的人易患喉癌,粘膜长期受到刺激使其发生癌变。一些慢性炎的症可导致喉癌,例如呼吸道炎症以及慢性喉炎。现代社会,空气污染比较重,人体长期吸入一些有害气体可导致喉癌。

3、病毒感染也是引起喉癌的病因,一般情况下病毒能使细胞的性质发生改变,如果是异常分裂;这些病毒将会附在基因上,传给下代细胞,引发癌变。一些喉部角化症或者喉部良性肿瘤病变,像喉乳头状瘤可看做是引发喉癌的原因。

4、经常接受放射线治疗的患者,特别是颈部肿物的治疗时可增加患喉癌的机会。有关实验证明喉癌患者的雌激素受体呈阳性而且细胞百分率有有所升高。

3喉癌的多发人群

1.吸烟人群

众所周知,吸烟有害健康,其危害之一就是引发咽炎,约95%以上的烟民患有不同程度的咽炎。长期吸烟所致的烟毒会黏附在咽后壁、气管壁和肺泡上,难以彻底清除,夜间尤甚,“吭吭”作声,时间一长,肺部排泄功能下降。

2.用嗓过度者

需要高度用嗓的职业有许多,如教师、歌手、播音员、话务员、交通警察等,十有八九有咽炎症状,平日高频率地使用嗓子,引起声带两边过厚,咽部红肿发痒,导致咽炎的产生。

3.免疫力低下者

身体素质低,身体免疫力差,抵抗各种病菌的侵入能力也会降低,许多慢性疾病趁虚而入或者加重。如咽部受到细菌感染将引发咽炎等。

4.白领一族

城市白领长时间在办公室工作,首先精神高度紧张,工作压力大,生活不规律,身体抵抗力较弱,易招惹咽炎;另外办公室内外温差大,人口多,空气质量差,也容易诱发咽炎。

4喉癌疾病如何鉴别诊断

1.结节性喉炎(亦称声带小结) 其表现为小间隙性音哑,晚间加重,晨间较轻快,喉部干燥感、微痛及喉分泌物增多,好发于声带前中1/3与中1/3交界处,游离缘对称性粘膜小结,水肿状,表面光滑,大小如米粒状,基底较宽充血。休息减少发声、雾化吸入、超短波理疗、适量抗生素治疗等有效。较大者须在喉镜下摘除。

2.喉结核 喉结核的患者有不同程度的喉痛,肺部大多有结核病灶共存。病变呈颗粒状,粉红色或苍白水肿,常伴有浅溃疡,覆盖脓性分泌物,后联合为喉结核的好发部位,而喉癌者罕见。进行抗痨治疗有效,活检细胞学检查和分泌物涂片,找抗酸杆菌对确诊有帮助。

3.喉角化症及喉白斑 其表现为音哑喉内不适,中年以上男性多发,喉镜见声带增厚,呈粉红色或白色斑块,周围组织常有炎性反应,多为单侧,亦可累及双侧声带,容易复发,有恶变倾向。病理活检可确诊。

4.喉癌乳头状瘤 此病幼儿多发,成人可见,目前认为系病毒感染所致,常并发皮肤疣,男女无差别。主要表现为音哑,喉镜见幼儿多在喉内各部发病,带蒂,基底比较广,呈现菜花状。成人以单个带蒂,常在声带发病,活动不受限,以男性为多,病变局限,病理检查示重度不典型增生时,应彻底切除,以防恶变。

5.喉淀粉样变 其临床表现轻度音哑,有时为喘鸣样呼吸不畅,病变好发于声门下喉前部,亦可在室带、声带发病,呈单发或多发性结节,或粘膜弥漫增厚,声带甚少固定,病程较长,病检淀粉样蛋白刚果红色阳性,弥漫性病变对皮质激素敏感。

6.Wegener氏肉芽肿 此病临床表现不音哑,喉部溃疡,继发感染,常伴发呼吸困难,病理组织为坏死性肉芽,脉管炎及散在巨细胞和炎性细胞浸润。常并有肺、肾病变。需病理检查确诊。

7.喉良性混合瘤 此病少见,来自小涎腺,在杓会厌襞或声门上区发病。表面粘膜光滑,边界清楚,瘤呈实性,颈部侧位X线片见边界光滑的肿块阴影,病理检查确诊意义大。

8.喉气管内甲状腺 少见,为胚胎期甲状腺经软骨长于气管内,好发于声门下区气管外后壁处,肿物部分在气管外,多发于地方性甲状腺肿的中年妇女,表现为进行性呼吸困难,月经期加重,发声正常,X线摄片见软组织阴影突入气管腔。131I扫描可见肿物区吸碘。

9.喉良性颗粒细胞瘤 此好发于29-42岁,病变位于声带,多有音哑症状,粘膜光滑的小结直径在1cm以下,境界不清,声带活动不受限,需病理检查确诊。

10.喉浆细胞瘤 此病罕见,发于中老年男性,发生于喉的各部,以会厌、声带、室带和喉室较多。表现音哑,常并发呼吸困难,喉镜见喉内弥漫性粘膜下瘤组织浸润,病变常超出喉而累及咽,病理活检有鉴别意义。

5喉癌怎样治疗

一、喉癌西医治疗

一】、喉癌手术治疗:

1、喉裂开 CO2激光肿瘤切除术,适用于原位癌、T1病变单侧喉癌。

2、喉垂直部分切除术,适用于T1,选择性T2、T3。

3、喉水平部分切除术,适用于声门平面以上的肿瘤,T2~T3。

4、3/4喉或7/8喉切除术,选择性T2、T3。

5、全喉切除术,适用于T3、T4,在条件具备时,可进行发声重建术。

6、依病人的情况,进行功能性或根治术颈廓清术。

二】放射治疗:

1、单纯放疗:原位癌、T2,剂量60~70Gy。

2、术前放疗:对病变范围广者,可行术前放疗,60C0术前放疗剂量是4周内照射45~50Gy, 放疗结束后2~4周内行手术治疗。

3、术后放疗:喉部分切除术或全喉切除术后2~4周放疗。

4、术后放疗和术前放疗效果相近。

5、原位癌,可在支撑喉镜下行撕皮术,术后放疗。

二、中药治疗:

大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。

中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用.

1、验方偏方 验方:

①石上柏干品30—50g(或鲜品90—120g)加瘦猪肉30—60g。每日1剂,煎2次分服,15—30天为1个疗程,药量可酌情增减。

疗效:广州市第一人民医院华南肿瘤医院用此方治疗1例,服药半公斤肿物消失。

②白花蛇舌草62g,干蟾皮15g,白萸31g,牡蛎31g,海藻3lg,山豆根15g,大青叶3lg,当归9g,北沙参15g,(虎杖31g,杨海根62g,藤梨根62g,先煎3小时后再与上药物同煎)。

2、偏方:

①雪里青(又名咽喉草)120克,水煎代荼常饮。

②胡桃仁,食用或与大麦共煮。

3、.食方:

①苦葫芦1个,赤小豆50克,大枣20克,冰糖、蜂蜜适量。制法:把苦葫芦洗净,取瓜瓤,加水煎成浓汁,加赤小豆,煮成羹食,最后添加大枣、冰糖、蜂蜜等调味即可。

②白茯苓15克,加水300毫升煎煮,分三次服用。

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