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老人腹痛竟是糖尿病_老年人糖尿病的注意事项

时间:2018-07-26 03:58:19

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老人腹痛竟是糖尿病_老年人糖尿病的注意事项

糖尿病是我们人体较为常见的一种疾病,而老年人糖尿病也就是老年人当中比较常见的一种疾病。说到老年人糖尿病的注意事项,一般人是不会了解的,但是相信很多患过糖尿病的人士以及一些专业医师对于这方面还是比较熟悉的,那么,老人腹痛回事糖尿病吗?让我们一起来看看下面的介绍吧。

1老人腹痛竟是糖尿病

老年糖尿病发病早期病情较轻,往往没有症状,很少出现多饮、多尿等“三多一少”症状,这是因为老年人渴感中枢、饥饿中枢敏感性低所致。由于其症状轻或无症状, 30%~50%老年糖尿病患者被漏诊、误诊。不少病人是在常规检查身体或患其他疾病到医院就诊时被意外发现。少数老年人会因糖尿病酮症酸中毒昏迷而就诊,像王奶奶这样。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种常见急性并发症,根据近年文献报道,相当一部分既往没有诊断为糖尿病的患者,在出现酮症酸中毒时会以腹痛为首发表现,尤其是老年人,极易误诊为急腹症而延误治疗。急腹症指的是以急性腹痛为主要表现的一类疾病,如急性阑尾炎、急性胰腺炎等。糖尿病酮症酸中毒为什么会引起腹痛呢?可能与以下因素有关:糖友因电解质酸碱平衡失调而出现低血钠、低血钾、低血氯,导致胃肠平滑肌运动障碍,甚至出现麻痹性肠梗阻,这是腹痛的主要原因;另外,酮症酸中毒时体内氢离子增高,胃酸分泌相应增加,刺激胃肠黏膜神经末梢引起疼痛。

总之,引起酮症酸中毒腹痛的原因很多,且极易误诊为外科急腹症,甚至进行不必要的剖腹手术。忽略糖尿病的存在,是延误诊疗的关键。因此,当老年患者出现原因不明的腹痛、恶心、呕吐、脱水、昏迷等症状时应考虑糖尿病酮症酸中毒发生的可能,并及时检查血糖、尿常规等,争取及早诊断、及时治疗,从而降低病死率。

2老年糖尿病人吃什么比较好

1、饮食宜清淡,少盐:

不吃或少吃含脂肪多及含胆固醇多的食物,如油炸食品、肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等。

2、老年糖尿病患者食物要做到粗细搭配、从软、易于消化吸收:

粗粮含有丰富的B族维生素、膳食纤维、钙、钾、植物化学物质等。老年糖尿病患者消化器官胜利功能有不同程度的减退,咀嚼功能和胃肠蠕动减弱,消化液分泌减少,许多老年糖尿病患者容易发生便秘。粗粮中的膳食纤维进去胃肠道,能吸水膨胀,使肠内容物体积增大,大便变松变软,促进肠道蠕动,起到润便,防止便秘的作用;同时缩短粪便通过肠道的时间,使酚、氨及细菌毒素等在肠道内停留的时间缩短。

3、控制主食量:

在一般情况下,休息的病人每天吃主食(米、面、玉米、小米、荞麦等)250~300克;轻体力劳动者每天350~400克;重体力劳动者每天450~550克。含碳水化合物高的食物如红薯、土豆、山药、莲菜、粉条、粉皮等,如果食用可相应减少主食量。待血糖下降和尿糖(+)减少后,也可适当增加主食25~50克。主食要轮换食用或混合食用,以提高营养价值。病人要注意总结进餐与血糖、尿糖之间的变化规律,做到病情稳定、主食固定,病情波动,及时调整。要灵活掌握,具体应用,以适应机体的需要,使体重维持在标准范围之内。

4、适量多进食些含蛋白质、钙、铁丰富的食物

5、合理进食:

糖尿病人每天进餐的时间,数量应保持一定的稳定性,尽量不要吃零食,戒烟、忌酒。

6、饮食治疗的思想准备:

在糖尿病人饮食治疗初期,对病人及其家属都是一项艰苦的任务。在想多吃而不能多吃,爱吃又不能吃的矛盾中,一定要认识糖尿病的发生、发展,预后和饮食治疗的关系,坚定信心,坚持饮食治疗。

7、中老年糖尿病饮食要合理安排食物比例:

控制饮食绝不是意味着尽量少吃,因为长期饥饿,热量不足可导致机体自身消耗,不仅会出现消瘦、抵抗力减弱,而且可加重糖尿病。因此,糖尿病人要遵照医嘱,合理安排每日总热量、蛋白质、脂肪及碳水化合物的适当比例,订出自己较理想的食谱。

8、中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血症的病人

在饮食中还要严格限制胆固醇的摄入量。动物脂肪、动物内脏含胆固醇较高,应少吃或不吃,鸡蛋每日最多不超过两个。

9、合理安排饮食,做到少食多餐,生活规律

老年糖尿病患者在饮食安排方面和普通糖尿病患者一样要做到安排合理,定时定量,少食多餐。每日用餐的餐次要在三次以上,尽量做到一日5餐或6餐,这样既可以保证所需要的能量和营养素,又可以使食物得到充分的吸收和利用,还可以分散每餐的总能量,控制餐后血糖,减少饥饿感,防止低血糖的发生。

3老年人糖尿病的注意事项

(1) 糖尿病患者必须忌烟忌酒,严格糖尿病饮食,树立信心,学会放松,保持良好心态;

(2)生活规律,劳逸结合,戒烟戒酒,保持正常体重,尽量避免肥胖;

(3)用药要谨慎,要按照医生根据病情所提出的要求,选择和定时服用中西药物,勿擅自滥选降糖药,老年人的用药量比一般人稍低一些;

(4)定期观察血糖变化,并作相应并发症的检查,如血脂,肝功能,肾功能,心电图以及眼科检查,如有异常及早治疗;

(5)适量有氧锻炼,如散步,早操。

糖尿病是一种不能根治的终身性疾病,所以糖尿病患者的自我管理十分重要.日常生活中,糖尿病患者应避免焦虑紧张的情绪,还应建立规律,良好的生活,饮食习惯,不吸烟,不饮酒,少吃食盐和富含碳水化合物,油脂以及热量的食物.

4中老年人糖尿病有什么症状

1、眼睑苍白:轻轻拉开眼皮,检查眼睑内侧是否呈光泽的粉红色,如果不呈粉红色就表示你缺少铁质,即贫血。如果有贫血的迹象,就应该多吃些红肉、青菜、谷麦和豆类等。

2、眼皮下垂:糖尿病的症状有哪些?眼皮沉重有时不一定是困乏的表现,也可能是压力过大,甚至可能与糖尿病有关,甚至是肺癌、中风的表现。

3、面色灰黄:面色无光泽,此种情况可能是因为身体的细胞不能吸收水份,引发脱水的迹象。

4、眼白发红:如果人平时睡眠不足,身体容易疲乏,眼睛就会满是红筋,但同时也有可能是患了虹膜炎的表现。虹膜炎的产生可能与自身的肠胃炎性或者关节炎等病毒感染或自主免疫性疾病所引起。

5、面部皮肤痕痒:得了糖尿病会出现怎样的症状?如果皮肤发痒、干燥、剥落、发红及疼痛,那么就有可能是染了湿疹,此时就应该时常保持皮肤湿润。但同时也可能因肝脏无法正常发挥功能引起,这就可能与糖尿病有关了。如果胆汁阻塞,积聚在血管内,就可能使得皮肤出现痕痒,这是糖尿病的症状。

5糖尿病老人应该选哪些降糖药

老年糖友新陈代谢缓慢,体力活动减少,身体肥胖,摄食增多及常用多种药物等因素存在,糖尿病症状常不典型,并且容易发生低血糖反应。因而老年糖尿病的治疗目标被专家确定为合理控制高血糖、防止低血糖、减少各种急慢性并发症。同时强调指出良好控制标准是将血糖控制高限,以适应老年患者耐受低血糖能力较差之特点。以下简介常用几种降糖药在老年患者应用时的注意事项:

1、阿卡波糖:为一种葡萄糖苷酶抑制剂,能阻止肠道中的多糖分解,使单糖产生减少,可明显降低餐后血糖,且不引起低血糖反应,适合于轻型老年糖尿病患者。用药后可能出现腹胀、腹泻、吸收不良等副作用,症状明显需要对症处理。

2、二甲双胍:是唯一的治疗糖尿病的双胍类药物,能抑制食欲,减少胃肠道对葡萄糖的吸收,减轻体重,增强胰岛素敏感性。单独应用很少引起低血糖反应,是老年糖尿病治疗的适宜药物,尤其适于肥胖老人。

3、磺脲类药物:能促进胰岛素分泌和释放,但第一代如D806、优降糖易致老年患者发生低血糖反应。第二代如达美康较为安全,很少发生低血糖反应,可作为磺脲类药物中治疗老年糖尿病的首选,糖适平适用于伴有肾病或肾功不全的老年糖尿病患者。应注意血糖变化以确定适宜剂量。

4、胰岛素:用于较重或伴合并症如急性感染、坏疽、高渗性昏迷、乳酸酸中毒,严重心脑血管并发症,口服降糖药无效等老年糖尿病患者。一般选择单一品种或预混胰岛素,开始要用小剂量,逐步加量,并与口服降糖药联合应用,以避免剂量过大而诱发低血糖反应。

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