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慢性再生障碍性贫血怎么检查呢_再生障碍性贫血的主要原因

时间:2023-02-07 06:56:56

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慢性再生障碍性贫血怎么检查呢_再生障碍性贫血的主要原因

慢性再生障碍性贫血是贫血种类中比较常见的一种,但是很多人对于这种贫血症都不是很了解,那么这样可能就会让你耽误身体的治疗时间,慢性再生障碍性贫血怎么检查呢?请看下面详细的介绍。

1再生障碍性贫血疾病的病理特征

1、骨髓增生导致黄髓增加,进而使造血组织损伤以致逐渐减少。

2、使用一般抗贫血药物并无太大效果。

3、全血细胞减少为主要表现特征,多数患者会出现易感染,出现发热等症状。红细胞减少而见心悸、乏力、头晕等;血小板减少则见出血情况。

此外,再生障碍性贫血有急性与慢性之分,主要是由于体内造血功能衰竭所致,不同病情的患者所表现的症状也大不相同。急性“再障”,潜伏期短来势凶猛,症状突发。最易感染,高烧不退,出血。出血不定部位,发烧不定时间,感染易在头部和口腔内发作。有的在腰部出现疱疹,各种血细胞急剧下降,死亡率高。但是,病情来势随猛,一旦控制,恢复较快。慢性再生障碍性贫血的原因:因为每个人的身体的健康程度不同﹑免疫能力强弱不同﹑地区的不同﹑环境的不同﹑年龄的不同﹑男女的不同﹑受病毒病毒侵袭脏腑的不同,所以导致“再障”的急慢就不同,需要治愈的时间就不一样。病毒侵袭人体内部越多,体内脏腑骨髓的造血功能破坏就更加严重,发作急,各种血细胞急降,即为急性“再障”,反之则是慢性再障。

2慢性再生障碍性贫血怎么检查呢

(一)血象

呈全血细胞减少,贫血属正常细胞型,亦可呈轻度大红细胞。红细胞轻度大小不一,但无明显畸形及多染现象,一般无幼红细胞出现。网织红细胞显著减少。

(二)骨髓象

急性型呈多部位增生减低或重度减低,三系造血细胞明显减少,尤其是巨核细胞和幼红细胞;非造血细胞增多,尤为淋巴细胞增多。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致,可从增生不良到增生象,但至少要有一个部位增生不良;

如增生良好,晚幼红细胞(炭核)比例常增多,其核不规则分叶状,呈现脱核障碍,但巨核细胞明显减少。骨髓涂片肉眼观察油滴增多,骨髓小粒镜检非造血细胞和脂肪细胞增多,一般在60%以上。

(三)骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描

由于骨髓涂片易受周围血液稀释的影响,有时一、二次涂片检查是难以正确反映造血情况,而骨髓活组织检查对估计增生情况优于涂片,可提高诊断正确性。

硫化99m锝或氯化111铟全身骨髓γ照相可反映全身功能性骨髓的分布,再障时在正常骨髓部位的放射性摄取低下甚至消失,因此可以间接反映造血组织减少的程度和部位。

3再生障碍性贫血会给患者带来什么危害

1.出血。出血是由于血小板减少,出血也是患者就诊的主要原因,也是并发症,症状为皮肤会出现淤点和淤斑、口腔内牙龈出血和流鼻血。女性会出现月经不规则的出血量甚至会有阴部出血的现象。严重的有内脏出血,且多在病程晚期,患者会出现严重鼻出血、视力模糊、头部不适、恶心想吐,这常是致命性颅内出血先兆表现。

2.贫血。再生障碍性贫血带来的危害包括由于红细胞减少导致的贫血,通常表现出身体乏力、在活动后容易出现心悸、胸闷、耳鸣、头晕等症状。患者血红蛋白浓度下降较缓慢,少数患者因对贫血适应能力较强,症状可能较轻,贫血严重时会出现贫血性心脏病。

3.引起心脑血管疾病。再障贫血的危害在心脑血管常表现为不同程度的心绞痛、心力衰竭,再障患者在活动后会出现心慌、气短的现象,根据病情的严重程度表现往往也不尽相同。

4.消化系统。患者会出现食欲下降、腹胀、恶心等症状,溶血性贫血患者还会伴有一些其它症状,黄疸脾脏肿大等。

4再生障碍性贫血的主要原因

1、遗传因素:

如Fanconi贫血,纯红再障等,再生障碍性贫血也多见于双胎。

2、感染因素:

急、慢性感染,包括病毒(肝炎、EBV、CMV、B19等病毒)、细菌(伤寒等)、寄生虫(疟原虫等)。

3、物理因素:

是非常常见的引发再生障碍性贫血的原因,主要就是指各种电离辐射

4、临床患者有多数为药物所引发的,

其中以氯霉素为最多。药物引发再生障碍性贫血原因有以下几种可能:个体特敏性:其与药物剂量相关性差,常不可逆。接触化学因素如油漆、汽油、苯、农药等也与再障发生有关。毒性反应:这与剂量大小有关,多数可逆。

5再生障碍性贫血患者的饮食方法推荐

1、猪骨汤

猪骨250克,黑豆30克,红枣20枚,调味品适量。猪骨,黑豆,红枣,加水至1500ml,炖汤,去骨,入调味品。食豆,食果,服汤,2次/日分服。补肾健脾生髓。适用于脾亏虚之再生障碍性贫血。

2、补髓汤

鳖1只,猪骨髓200克,生姜,葱,胡椒粉,食盐,味精适量。将鳖用开水烫死,揭去鳖甲,去内脏和头,爪。将鳖肉放入锅内,加生姜,葱,胡椒粉,食盐,武火煮佛后,改为文火煮熟,然后放入洗净的猪骨髓,煮熟,加味精。即可。吃肉,喝汤。滋阴补肾,填精补髓。适用于肝肾阴虚之再障。可辅助治疗再生障碍性贫血。

3、黄芪鸡汁粥

母鸡1只,黄芪15克,粳米100克。母鸡煎取浓鸡汁,黄芪煎汁,入粳米煮粥,早晚趁热食用。治气血两虚型可辅助治疗再生障碍性贫血。

4、人参蒸鸡

乌骨鸡1只,人参10克~15克,红枣10克,桂圆10克,冰糖30克。去鸡毛及内脏,诸药置鸡腹中,加 250毫升水,蒸2小时即成。7天食1次。本品大补元气,养血生血。可辅助治疗再生障碍性贫血。

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