癫痫病做为一种慢性疾病,虽然短期内对患者没有多大的影响,但是长期频繁的发作可导致患者的身心、智力产生严重影响。那么,癫痫病吃什么药不影响怀孕?让我们一起来看看下面的介绍吧,希望能够有所帮助。
1癫痫病吃什么药不影响怀孕
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。
1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者,可酌情考虑。
2、选择抗癫痫药物时总的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多,合并用药多,药物间相互作用多,而且老年人对抗癫痫药物更敏感,副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时,必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效,但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。
4、在抗癫痫药物治疗过程中,并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,考虑进行血药浓度监测。
5、抗癫痫治疗需持续用药,不应轻易停药。目前认为,至少持续3年以上无癫痫发作时,才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐渐停用。
癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程,医生和患者以及家属均要有充分的耐心和爱心,患者应定期复诊,医生应根据每个患者的具体情况进行个体化治疗,并辅以科学的生活指导,双方充分配合,才能取得满意的疗效。
需要注意的是,有些患者和家属在癫痫治疗方面存在一些误区,如有病乱投医,轻信谣传,惧怕抗癫痫西药“对脑子有刺激”,长期服用会“变傻”,不敢服用有效抗癫痫药物。而盲目投医,到处寻找“祖传秘方”、“纯中药”,轻信“包治”、“根治”的各种广告,不仅花费了大量时间和金钱,癫痫仍然得不到有效的控制,还延误了治疗的最佳有效时机,人为使患者变成了难治性癫痫。
2癫痫病的疾病护理
预防癫痫发作复发,应主要注意以下几方面:
①生活规律,按时休息,保证充足睡眠,避免熬夜、疲劳等。避免长时间看电视、打游戏机等。
②饮食清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物,戒烟、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。
③按时、规律服药,定期门诊随诊。
④禁止驾驶汽车;禁止在海边或江河里游泳;不宜在高空作业、不操作机器等。
癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。手术治疗和神经调控治疗可使部分药物难治性癫痫患者的发作得到控制或治愈,从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。
3癫痫的食疗
癫痫患者在接受治疗的同时,进行饮食治疗对于康复很重要。
正确的癫痫病人饮食调理要求其所需的热能与蛋白质和正常人相同,碳水化合物不需要太多,以每天不超过300g为宜;适当增加脂肪的供应量;限制水分,每天不超过1000ml;盐每天不超过3g;充分给予维生素和矿物质,尤其是铁、钙等元素;禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。
脑外伤引起的癫痫病人和长期服用镇静药物的病人易脱水、贫血、营养不良等,严重者可出现电解质代谢紊乱。当饮食中含钾过多,会增加其血钾含量。专家提出癫痫病人每日钾的摄入量不应超过3g。低钾的食物有油菜心、白萝卜、南瓜、番茄、黄瓜、冬瓜、苹果、葡萄等。同时,癫痫病人经常会缺镁,除给予高钙饮食外,还应注意镁的摄入。如果缺镁,会造成对骨骼的成骨的影响,还可导致肌肉颤抖、精神紧张。富含镁的食物有小米、玉米、红小豆、黄豆、鸡肉、牛肝、芹菜等。成年男子每日应摄入镁350mg。
临床上发现,几乎所有的癫痫病人血锌平均含量都比正常人明显增高。经过长期的抗癫痫药物治疗后的病人,血锌浓度比用药前明显下降。专家认为抗癫痫药物或其他代谢产物可以有效地与锌离子发生络合反应,降低癫痫病人的血锌浓度从而控制癫痫发作。因此,癫痫病人除重视药物治疗外,饮食调理中应尽量少吃或不吃含锌丰富的食物。
中医临床一般将癫痫分为风痰壅盛和气血不足二型,食疗可根据不同证型而施治。前者可选用豁痰开窍、熄风定惊的食疗方如天麻陈皮粥:天麻、陈皮各10g,大米100g,白糖适量。天麻(切片)、陈皮与米同煮,熟后加白糖调匀,分2次,1日服完。;后者可选用补脾肾、益气血、祛痰定痫食疗方,如人参橘皮汤:生晒参、橘皮各10g,白糖适量。人参、橘皮先煎,去渣取汁,加入白糖,代茶饮。
4癫痫的症状
癫痫有两个基本特征,即反复性和发作性。所谓反复性,是指有第一次发作后,间隔一段时间后,肯定会有第二次、第三次以至多次发作。发作性是指症状突然出现,也突然中止。
其典型的表现分4个期:
(1)先兆期:
在意识丧失前感到头晕、恐惧、胸闷、心慌、感觉异常、精神异常、恶心、胃部不适等。可单项或多项出现,先兆一般时间短促,发生率较低,约占15%。?
(2)强直期:
患者突然意识丧失,跌倒在地,全身肌肉强直性收缩,头后仰,双上肢屈曲强直,双下肢伸性强直,口部先张后闭合,此时可能咬伤唇、舌和颊部。由于膈肌、肋间肌强直收缩,使肺空气压出,同时喉部痉挛、咽喉狭窄致发生尖锐的叫声称为痫叫,此期瞳孔散大,血压上升。起初皮肤结膜发红,继之由于呼吸肌强直收缩,呼吸暂停,口唇及全身皮肤青紫,此期历时10—20秒,进入阵挛期。
(3)阵挛期:
此期全身肌肉发生节律性收缩,往往先从面部开始,因咀嚼肌抽动,可咬伤舌唇,在肢端逐渐呈现细微的震颤,幅度逐渐增大并延及全身,呈现间歇的屈曲痉挛,其频率逐渐减退,持续l~3分钟,最后在一次强烈痉挛后突然停止,在发作期常伴有心率加快、血压升高、唾液和汗液分泌增多、呼吸声粗大,唾液呈泡沫从口流出,有时混有血丝,并口吐血沫,瞳孔散大,小便失禁,甚至大便失禁等。此时瞳孔反射和各种深浅反射均消失。
(4)恢复期:
此期患者呈昏睡状态,经过10多分钟清醒或继续睡眠数小时不等。心率、血压、反射、瞳孔趋向正常,昏迷逐渐减轻而清醒,有的在清醒前表现精神错乱、兴奋躁动,甚至乱跑。清醒后除先兆症状外,对发作情况完全不能记忆。自觉有头痛、乏力、全身肌肉酸痛等表现。
5如何有效预防癫痫的遗传
经过这么多年专家研究结果表明:癫痫病有一定遗传倾向,癫痫病人的子女约有2.4%-4.3%患癫痫,比正常人群高3-4倍,其血缘关系越远,遗传几率越小。只有先天的癫痫因素与后天的环境因素共同作用才会发病,只要注意预防各种致痫脑损伤和不利的环境因素,其后代是可以避免发病的。另外,也可以通过预防来减少癫痫的遗传率。
癫痫遗传的预防:
1、对因遗传性疾病引起的癫痫,要进行产前诊断,发现患某种遗传性疾病,伴发癫痫的胎儿可以人工流产,这样就可以减少这类癫痫的发生。
2、癫痫病人在选择婚配对象时,应避免与有癫痫家族史的结婚,癫痫病人的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查,如脑电地形图有癫痫波者避免结婚,双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。这对癫痫传染也是很好的预防。为了预防出生时脑损伤引起的癫痫,对于高龄初产妇,如预计生产过程不顺利,应及早剖腹取胎,这样可以避免因缺氧、窒息、产伤引起婴儿日后患癫痫。
要想把癫痫病遗传的可能性降到最低,最好的方法还是应及时地进行治疗,而且,癫痫发作可使正常的神经细胞受到伤害,胶质细胞增生以及体内其它器官生化环境的改变。