一个男人如果出现了性功能障碍之后呢,也会直接影响到男人的健康的,其实面对性功能障碍来说呢,其实就需要考虑一些必要的治疗方法的,有的男性朋友自从得了性功能障碍之后呢,根本不清楚怎么样治疗好,如果得上了性功能障碍的话,那么,患者肯定是会受到这种病的影响的,并且,这对夫妻间的性生活的是会有很大着影响的,对于患者而言,这种病对他们心理上的创伤也是很大的,哪些习惯能够导致男性性欲减退?男性性功能障碍有哪些检查项目?一起来看下。
1男性性功能障碍有哪些检查项目
检查项目:阴茎海绵体活性物质注射、性别观察、阴茎检查
1.一般检查
根据具体病情,可能需要进行血常规、尿常规、血糖、血脂、肝、肾功能、内分泌激素、精液、前列腺液、白带、宫颈液等检查。
2.影像学检查
可能需要彩超检查生殖器情况。考虑中枢神经系统病变时,行脑部CT或MRI检查。
3.特殊检查
当患者存在勃起功能障碍时,可能需要进行视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测(阴茎动脉血压指数、彩色双功能超声、阴茎海绵体注射血管活性药物试验、海绵体造影)、勃起神经功能检测等。女性可能需要行女性生殖道血流、阴道pH值、阴道顺应性及女性生殖器官震动感觉阈值检查等。这些检查可以根据具体情况酌情采用。
2性功能障碍是怎么引起的
1.生物因素
性功能障碍可能由遗传、健康状况、激素水平、年龄、疾病(包括慢性病、神经精神系统疾患、内分泌疾病、生殖器官病变)等多种原因所引起。药物、长期大量酗酒或吸毒者,也会出现性功能障碍。
2.精神心理因素
精神心理因素对性功能的影响比较突出,包括错误的性观念、过去性经历的影响、环境因素、人际关系紧张和各种外界因素所造成的负性情绪等。
3.文化因素
由于宗教和文化背景的影响,某些人对性生活存在偏见(如认为“一滴精十滴血”),认为性交会损耗元气,主观上要放弃或减少性活动,容易造成性压抑。
3男性性功能障碍有哪些表现
患者主要有性欲低下、阴茎短小、不能勃起或勃起不坚,或坚而不久等症状。有的第二性征延迟或缺乏,胡须稀少或无胡须生长,无喉结或喉结不明显,无性发育表现,或因不育不孕就诊。
临床表现:较轻的性功能减退很少有特异性症状,也缺乏阳性体征。而长期严重的性功能减退则会引起骨骼肌的萎缩,体毛的脱落和男性性征的丧失,并出现睾丸变小变软,阴囊色素和褶皱减少等重要体征。
(一)主要表现
1.继发性性功能减退 主要是先天性或后天性原因导致的下丘脑-垂体病变。
(1)肌张力低下-智力减低-性发育低下-肥胖综合征:可能为常染色体隐性遗传,下丘脑GnRH合成和分泌减少引起的低促性腺激素型性功能减退。出生后肌张力低下、嗜睡、吸吮吞咽反射消失。数月后肌张力好转,多食肥胖。智力发育障碍,性腺发育缺陷,第二性征发育不良,可有隐睾,男性乳房发育,可合并糖耐量减低胰岛素抵抗糖尿病。另外可有下颌短小内眦赘皮、耳朵畸形等。
(2)性幼稚-色素性视网膜-多指(趾)畸形综合征:常染色体隐性遗传,下丘脑先天缺陷,促性腺激素不足,睾丸功能继发低下,智力障碍,生长发育迟缓,肥胖,第二性征不发育,阴茎睾丸不发育。视力减弱或失明,多指(趾)或并指(趾)畸形。
(3) Alstroms综合征:常染色体隐性遗传,临床表现与性幼稚-色素性视网膜-多指(趾)畸形综合征相似,如色素性视网膜、肥胖、性幼稚,但无智力发育障碍和多指(趾)或并指(趾)畸形。
(4)肥胖生殖无能综合征:任何原因引起下丘脑-垂体损害,短期内迅毛少,呈女性阴毛,音调高,身材高。智力低下,甚至痴呆,缓慢出现小脑共济失调。可伴发神经性耳聋、视神经萎缩。
(6) Rud综合征:智力障碍、皮肤银屑病、性功能减退三联征。
(7)多发性雀斑病:多发性雀斑、心脏畸形、泌尿生殖道畸形及矮小身材、耳聋及性功能减退。
2.原发性性功能减退
(1)睾丸发育异常:睾丸本身病变致睾酮缺乏,引起下丘脑-垂体促性腺激素型代偿升高,属高促性腺激素型功能减退。
(2)性逆转综合征:即46,XX男性,sry基因阳性,男性表型,小睾丸,血睾酮低下,雌二醇升高,体毛呈女性型分布,常有男性乳房发育,盆腔B超检查无卵巢及子宫。
(3)男性Turner综合征:常染色体显性遗传,核型为46,XY。身材矮小、颈蹼、颈外翻、颈后发际低、盾状胸、主动脉狭窄和室间隔缺损。常有隐睾、睾丸缩小、精曲小管发育不良、性幼稚。血睾酮低下,促性腺激素升高。
(4)克氏综合征:性染色体异常,典型核型47,XXY。男性第一性征发育延迟甚至不发育,外阴发育差,阴茎小,睾丸小而质地坚硬,无精症而不能生育,智力发育迟缓,全身体毛发育差,阴毛、胡须稀少或无,而腋毛常常缺如。喉结小或无,发音尖或呈女性声音。皮肤细白而嫩,皮下脂肪丰富,部分患者男性乳房增生,骨骼较细,下肢比上肢长,指距小于身高。血清睾酮低,促性腺激素过多。睾丸活检示精曲小管萎缩,呈玻璃样变性、纤维化至完全破坏,排列不规则,生精细胞缺如或显著减少,无精子生成或生成不良。间质细胞和支持细胞增生。十一酸睾酮(TU),每次500mg,每6~8周1次,肌内注射。
(5)无睾症:胚胎期感染创伤睾丸扭转等引起睾丸萎缩,表型是男性,第二性征不发育,外生殖器幼稚,无睾丸,身材过高,四肢长躯干短,指距大于身高。血睾酮低下,促性腺激素升高,HCG刺激睾酮不增高。
(6)隐睾症:单侧或双侧,腹股沟处多见,腹股沟温度比阴囊高,因此生精功能受抑制,易癌变,可触及睾丸,无雄激素缺乏的表现,常伴发不育。与无睾症不同,隐睾患者受HCG刺激后睾酮明显升高。
(7)萎缩性肌强直病:成人发病,面、颈、手及下肢肌肉强直性萎缩无力,上睑下垂,额肌代偿收缩,伴额纹增多,80%伴原发睾丸功能减退。血FSH明显升高,是家族性疾病,常染色体显性遗传。
(8)睾丸感染:分为非特异性、病毒性、真菌性、螺旋体性、寄生虫性等,腮腺炎病毒引起的病毒性睾丸炎最常见,表现为受累睾丸肿痛,阴囊皮肤水肿,鞘膜积液,伴寒战、高热、腹痛。病后睾丸不同程度萎缩,可因无精或少精而不育。
(9)创伤:睾丸受暴力损伤,精曲小管内精原细胞消失致不育,如破坏血供会致睾丸萎缩。
3.靶器官对睾酮的反应低下 是X连锁隐性遗传性假两性畸形,虽然核型是46,XY,性腺是睾丸,但外生殖器及体型均呈女性,分为完全性(睾丸女性化)和不完全性(Reifenstein综合征)。
(1)睾丸女性化:女性体型,乳房女性化,原发闭经,没有阴毛。血睾酮正常或偏高,ICSH增高,E2增高,FSH正常或偏高,核型为46,XY,HY抗原阳性。应切除睾丸,按女性抚养,青春期开始给予雌激素。
(2) Reifcnsteln综合征:Ⅰ型靶器官对雄激素部分敏感,第二性征发育不良,乳房女性化,外生殖器两性畸形,尿道下裂,阴蒂肥大或阴茎短小,常伴隐睾。精曲小管玻璃样变,常无精子。
(二)次要表现
功能性性功能减退属于低促性腺激素型,青春期延长数年后仍可出现正常性发育。
4男性性功能障碍怎么办
(一)治疗原则
病因明确的需要进行病因治疗,对于继发于下丘脑垂体分泌促性腺激素不足引起的男性性功能减退,使用促性腺激素治疗,有助于恢复生精功能及促使第二性征发育。
(二)具体治疗方法
1.一般用雌激素来治疗男性性功能减退,其中长效睾酮酯和19一去甲睾丸素,是肌肉注射用药,剂量为每1~3周100~200mg(通常是每一周100mg,每两周200mg,每三周300mg)。另外17位带有烷基的睾酮衍生物则是口服用药,剂量为甲基睾酮;每天5~50mg。一般认为睾酮肌注比口服的效果好,后者对肝脏有一定毒性,可引起肝酶水平升高,有时还可能导致胆汁淤积性黄疸和肝肿瘤。
2.绝经后促性腺激素(HMG) 每支含FSH及LH各75U,促进睾丸生精和分泌雄激素,每周3次,肌内注射,为提高生育能力可同时使用HCG,1500U,每周3次,肌内注射,定期做精液检查,一般1年治疗才能获得适当的生育力。
3.GnRH脉冲治疗 用微型注射泵每90分钟脉冲式皮下注射3次,每脉冲持续1分钟,每次注射药液50μl,含GnRH 5~10μg,每日16次脉冲,每周换药1次,90日为一个疗程,持续治疗2年以上,使睾丸体积增大,诱发生精和产生睾酮。
4.氯米芬治疗 具有弱雌激素作用的非甾体类雌激素拮抗剂,竞争抑制雌激素对下丘脑的反馈抑制,刺激垂体FSH、LH释放,50~100mg/d,口服,3个月一个疗程。维生素E、中药鹿茸精也可试用。
5.雄激素治疗 可恢复肌肉力量,增加骨质密度,改善毛发分布和性欲,同时也改善病人自我感觉和低落情绪,但老年人的疗效往往没有年轻人显著,因此可先试用三个月,若无效则改用长效制剂或停止用药。
雄激素也会刺激促红细胞生成素的分泌,从而增加血细胞比容。同时通过增加肝脏三酰甘油酯酶活性。减低HDL一c水平并增加对华法令类抗凝药的敏感性。有时前列腺也会有一定程度的增大,并伴有前列腺特异性抗原(PSA)水平的升高,但是逐渐进展的前列腺尿道梗阻症状则很少见。对于PSA水平偏高或处于临界值的病人,一般不适宜用雄激素治疗,因为这样可能会诱发前列腺肿瘤,不过雄激素的作用终究是利大于弊,只要注意观察还是安全有效的。
(三)治疗注意事项
对男性性功能减退患者进行治疗时,注意激素的不良反应,要根据不同的年龄及其血中激素水平而选择不同的治疗方法。儿童使用雄激素,可出现骨骺过早闭合,影响身高,宜在13岁以后开始使用,并制定完善的治疗方案。
5哪些习惯能够导致男性性欲减退
1、服用避孕药
口服避孕药是女性最常用的避孕方法之一,它效率高而且使用方便。但是,作为一种性激素类药物,它打破了人体正常激素平衡,影响了雄性和雌性激素的分泌,这会减少阴道润滑液分泌,使性交时由于干燥而产生不适或疼痛感。专家建议,如果你出现这些症状,可以找医生咨询,试试换一种牌子的避孕药,或采取其他避孕方法,比如使用避孕套。
2、有洁癖
很多女性因为过分爱干净,喜欢在经期使用带香味的卫生巾,或用过量的阴道清洗剂清洁阴部,这会破坏阴道内自然的酸碱环境,造成阴部不适,增加受霉菌感染的可能性。这些症状会直接影响到性生活的质量。其实,阴道具有自我清洁的功能,用热水冲洗,或选择无香型的肥皂就足够了。
3、过量锻炼
坚持体育锻炼不但有利于身体健康、预防疾病,还能提高性唤醒能力,增强性高潮快感。不过,凡事都有个度。过量密集的锻炼计划会使人精疲力竭,无力进行性生活。当过度的锻炼使身体的脂肪含量低于15%时,控制性激情的雌激素会减少分泌,使女性很难提起“性趣”。所以,当你想通过体育锻炼提高性生活质量时,一定要控制好尺度。
4、吸烟
烟草中的尼古丁会引起动脉收缩,减少流向阴道的血液流量。生殖器官由于血流量的减少而变得不敏感,使性唤起和达到性高潮产生障碍。专家指出,解决这一问题的惟一方法就是戒烟。