乳房纤维腺瘤虽属良性,但有恶变可能,故一旦发现,应予手术切除。手术可在局麻下施行,显露肿瘤后,连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查,排除恶性病变的可能。尽管手术是乳腺纤维腺瘤的最有效的治疗方法,但并不意味着一发现乳腺纤维腺瘤就需立即手术,而是应严格掌握手术时机以及手术适应症,如果乳腺纤维瘤不大,可严密随访。乳腺纤维腺瘤是如何引起的?如何消除乳腺纤维腺瘤?一起来看下。
1乳腺纤维腺瘤是如何引起的
(一)发病原因
乳腺纤维腺瘤的病因及发病机制尚不甚清楚,但一致认为和以下因素有关。
1.雌激素水平失衡:如雌激素水平相对或绝对升高,雌激素水平的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生形成肿瘤。
2.局部乳腺组织对雌激素过度敏感:正常乳腺的各部组织对雌激素敏感性的高低不一,以致对敏感性高的局部组织易患本病,另外由于局部解剖,生理特性的差异,致使不同妇女乳腺组织对雌激素刺激的敏感性不同,对雌激素刺激敏感的妇女才得病,说明以上两种原因是协同作用的。
3.饮食因素:高脂饮食可改变肠道菌群,使之来自胆汁的类固醇在结肠中转化为雌激素,进而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生引起本病。
4.遗传倾向。
(二)发病机制
乳腺纤维腺瘤的病理特点为:
1.大体形态:肿瘤一般呈圆球形,椭圆形,分叶状,与周围境界清楚,有完整包膜,直径多在3cm以内,质地较坚实,切面质地均匀呈灰红色,略向外翻,可见许多大小不一的裂隙及黏液样光泽,少数可见切面有囊腔及囊内乳头状瘤形成,有时还见钙化区或骨化区。
2.组织形态:根据肿瘤中纤维组织和腺管结构的相互关系,可分为以下5型。
(1)管周型(围管型):病变主要为腺管周围弹力纤维层外的管周结缔组织增生,弹力纤维也参与肿瘤形成,但无平滑肌,也不呈黏液样变性,增生的纤维组织从周围压迫乳管及腺泡使其成为腺管状,纤维组织致密,常呈胶原变性或玻璃样变,甚至钙化,软骨样变或骨化,腺上皮细胞正常或轻度增生,偶见囊性扩张及乳头状增生,但腺上皮增生不如纤维组织活跃。
(2)管内型(向管型):主要为腺管上皮下结缔组织增生,上皮下平滑肌组织也参与肿瘤形成,但无弹力纤维成分,病变可累及1个至数个乳管系统,呈弥漫性增生,早期上皮下结缔组织呈灶性增生,细胞呈星形或梭形,有不同程度的黏液变性,增生的纤维组织从管壁单点或多点突向腔面,继而逐渐充填挤压管腔,形成不规则的裂隙状,衬覆腺管和被覆突入纤维组织的腺上皮因受挤压而呈两排密贴,在断面上,因未切到从管壁突入部分,纤维组织状如生长在管内,故称为管内型纤维腺瘤,在较大的腔隙内,有时可见许多上皮包绕间质的乳头状结构,腺管上皮亦可受挤压而萎缩或完全消失,间质纤维组织可发生黏液变性,纤维组织可变致密并发生透明变性,间质亦可发生钙化及骨化。
(3)混合型:一个肿瘤中以上2种病变同时存在。
(4)分叶型(巨纤维腺瘤):多见于青春期或40岁以上的女性,瘤体较大,其直径多在7cm以上,呈球形,基本结构类似管内型纤维腺瘤,由于上皮下结缔组织从多点突入高度扩张的管腔,又未完全充满后者,故在标本肉眼观察和显微镜检查时呈明显分叶状,一般纤维细胞和腺上皮细胞增生活跃,但无异形,本型与管内型的区别在于,分叶型瘤体大,有明显分叶,与叶状瘤的区别在于,后者常无包膜,间质细胞有异形,可见核分裂。
(5)囊性增生型:是由乳腺增生症演变而来,瘤体与周围乳腺组织分界清楚,可有包膜,肿瘤由腺管上皮和上皮下或弹力纤维外结缔组织增生而成,上皮病变包括囊肿形成,导管上皮不同程度的增生,乳头状瘤病,腺管型腺病及大汗腺样化生等,本病与囊性增生病的区别是后者病变较广泛,与周围组织界限不清,且常累及双侧乳房。
2乳腺纤维腺瘤有哪些表现
病人常在无意中发现乳内有无痛性肿块,多为单发,亦可为多发,也可在双侧乳腺内同时发生,以乳腺外上象限较为多见,有时在乳内布满大小不等的肿瘤,称为乳腺纤维腺瘤病,肿瘤一般生长缓慢,但妊娠期及哺乳期生长较快,肿瘤直径1~3cm,亦有超过10cm以上者,常呈圆形,椭圆形,质地韧实,边缘清楚,表面光滑,移动良好,触诊有滑动感,无触压痛,无乳头溢液,根据临床表现可分为3型。
1.普通型:最常见,瘤体直径常在1~3cm,生长缓慢。
2.青春型:少见,月经初潮前发生,肿瘤生长速度快,瘤体较大,可致皮肤紧张变薄,皮肤静脉怒张。
3.巨纤维腺瘤:亦称分叶型纤维腺瘤,多见于15~18岁青春期及40岁以上绝经前妇女,瘤体常超过5cm,甚至 可达20cm,扪查肿瘤呈分叶状改变。
3乳腺纤维腺瘤能避免吗
预防:
1.营养充足,保持乳房部的肌肉强健,脂肪饱满。 行端坐正,保持优美的体态,特别是不能含胸,应挺胸、抬头、收腹、直膝,使优美的乳房能骄傲地挺出,女性的风采充分展示。
2.注意保护乳房,免受意外伤害,在拥挤的公共汽车上及逗弄小孩时尤其应该注意。
3.根据自己乳房的情况佩戴质地柔软、大小合体的乳罩我不是随便的人,我随便起来不是人!,使乳房在呈现优美外形的同时,还能得到很好的固定、支撑。
4.期对乳房实施自我检查,定期到专科医生处做乳房部的体格检查,有必要时还可定期做乳腺X线摄片。在自我感觉不适或检查发现问题时,应及时就诊,以早期诊断、早期治疗各种乳房疾病。
4乳腺纤维腺瘤吃什么好
1、芦笋粥:芦笋所含的组织蛋白是一种“促细胞正常化”的物质,能使癌细胞“改邪归正”,并能防止癌细胞扩散,芦笋清热凉血,能消除癌症患者阴虚引起的心烦和失眠。用鳟芦笋100克煎煮,取汁加粳米100克,熬成粥即可食用。
2、芹菜粥:芹菜不但含有大量的维生素和纤维素,对癌症患者康复十分有利,而且实验表明,芹菜茎对癌的抑制率为63.6%,芹菜叶对癌的抑制率为73.2%,取芹菜50克,粳米100克,先将米加水煮成粥,再加入切碎的芹菜。
3、大蒜粥:大蒜中的脂溶性挥发油等有效成分,有激活巨噬细胞的功能,对癌细胞有抑制作用;并能增强免疫力,从而提高机体的抵抗力,有利于癌症患者的康复。取大蒜(去皮)30克,粳米100克,加水煎熟即可。
4、香菇粥:香菇中含有一种叫“b--葡萄糖苷酶”的物质,这种物质有明显的加强机体抗癌的作用;还含有一种干扰素的诱导剂,能诱导体内干扰素的产生,从而达到治癌的目的,取香菇25克,粳米100克,加水熬粥,调味服食。
5、荸荠粥:荸荠具有清热解毒,软坚化结的作用,历代医家都用其治疗疮痈肿结,近代发现其有抗癌作用,荸荠洗净,削皮切片,每次100克,加粳米适量煮成粥即可。
6、扁豆粥:适用于癌症病人胃肠消化吸收能力减退者。取扁豆30克,炒微焦。浸涨后,先煮半熟,加入粳米100克合煮成粥,再加白糖适量食用。
5乳腺纤维瘤护理要注意哪些
一、乳腺纤维瘤术后要注意饮食结构,忌食或少食辛辣刺激性食物,尤在治疗期间应遵医嘱。
二、乳腺纤维瘤术后要劳逸结合,避免过度劳累,适当参加体育活动,增强自身的免疫功能。
三、乳腺纤维瘤术后要有和谐的性生活,不冷淡以保持体内的激素水平和乳腺组织的生理调节。
四、不长期使用含有激素的化妆美容品;不过食含有激素类的滋补品和使用激素类药物治疗本病。
五、要保持心情舒畅,避免情绪波动,更不可有长时期精神抑郁,尤其是在月经前期更应注意。
乳腺纤维腺瘤术后饮食上也应该多加注意,进行有效科学的调理。
一、平衡膳食是乳腺纤维瘤患者术后保持正常体重的最好办法。饮食要平衡、多样化、不偏食、不忌食、荤素搭配、粗细搭配。烹调时多用蒸、煮、炖,尽量少吃油炸食物。
二、乳腺纤维瘤手术后,可给予益气养血、理气散结之品,巩固疗效,以利康复。如山药粉、菠菜、丝瓜、海带、山楂、玫瑰花等。