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经常大便便血是什么病呢_便血疾病的两步诊断法

时间:2019-03-21 07:27:37

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经常大便便血是什么病呢_便血疾病的两步诊断法

胃肠道是我们日常饮食,消化,吸收的重要通道。肛门是消化吸收后的身体代谢废物的排出组织。胃肠道和肛门的健康与否直接决定了人体的身体是否可以从外界获得充分的营养和养分,维持集体的正常运转。患者出现大便便血的情况需要及时的就医确定病情。经常大便便血是什么病呢?下面为大家做详细的介绍。

1便血疾病的两步诊断法

1、体格检查

(1)小肠病变:急性出血坏死性小肠炎,常呈突然发作性腹痛、腹泻、便血和毒血症(毒血症【译】:指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环,产生全身性持续高热,伴有大量出汗,脉搏细弱或休克。)。

(2)肛管疾病:脱出肛外的内痔及混合痔,在肛门外可见圆形突起的暗红色的小肿物,直肠镜检查可见内痔呈圆形暗红色痔块。

(3)全身性疾病:流行性出血热患者起病急,有发热、头痛与腰背痛,查体可见面部潮红,血压偏低或出现休克,肾功能损害较重。重者除便血外常常伴有咯血、尿血及皮肤部膜出血。

(4)直肠及结肠疾病:慢性非特异性直肠。结肠炎查体可发现下腹及左下腹压痛,左下腹可触及肠壁增厚的肠管。肠结核、克罗恩病腹痛常位于右下腹或脐周,压痛明显。

(5)下消化道血管病变:肠套叠时除腹痛外腹部可出现肿块,小肠套叠肿块多发生在脐周,移动性较大,回盲部套叠肿块常位于右下腹,呈香蕉形,表面光滑,疼痛发作时包块变硬,间歇期肿块变软。

2、实验室检查

(1)血液检查:伤寒患者血培养可找到致病菌,白血病患者周围血检查可发现幼稚细胞,骨髓检查可确诊。血小板减少症周围血及骨髓检查均可发现血小板异常减少。

(2)粪便检查:细菌性痢疾、溃疡性结肠炎及阿米巴肠病,便常规检查均可呈脓血便,但溃疡性结肠炎粪便反复培养无致病菌生长,而细菌性痢疾可培养出致病菌。阿米巴肠病患者,新鲜粪便反复镜检可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊。

(3)内镜检查:纤维结肠镜检查可发现直肠、乙状结肠及整个结肠的病变,尤其是电子结肠镜的广泛应用对大肠病变有了更进一步的诊断和治疗价值。

(4)X线钡餐及钡灌肠检查:X线钡餐,特别是气钡双重造影能提高X线诊断率。

(5)选择性腹腔动脉造影:经以上检查出血部位及出血原因仍不明确者,可进行选择性腹腔动脉造影。一般出血速度在每分钟0。5mL以上时,动脉造影可以显示出血部位。

2经常大便便血是什么病呢

大便出血是指排便时肛门流出血液,会血液随大便排出,很多患者发现有大便出血症状,误认为是很严重的疾病,因此出现心理阴影。其实,导致大便出血的原因有很多,可能是比较严重的疾病,也可能是比较常见、容易治愈的疾病。

痔疮:痔疮是一种常见的肛肠类疾病,通常情况下,痔疮不会引起大便出血,但如果不能及时处理,可能会导致患者在排便过程中或排便后,出现滴血或喷射状出血。

肛裂:肛裂一般都是由便秘引起,病情轻微时,出血较少,病情严重时,出血较多,并且在便后会感到肛门部位剧烈疼痛。

直肠、结肠息肉:通常会在便后发现有血液染于大便之外,不与大便混合,直肠息肉还可能会伴随有息肉脱出。

溃疡性结肠炎:大便时出现脓血便或出血混有黏液,通常还会出现腹痛、便频、发热等伴随症状。

直肠癌:直肠癌早期会出现便血,血液通常附于大便表面,呈滴状、鲜红或暗红色;晚期会出现脓血便,伴随有肛门直肠下坠、大便习惯改变、消瘦等症状。

3怎样做可以预防大便出血的发生

1、加强肛门锻炼,主动收缩肛门,放松后再收缩,连续3次,每日3-7次。如出现痔疮肿痛、出血较多等情况时,应及时就诊治疗。

2、保持大便通畅,防止和治疗便秘适量吃些含纤维素较多的蔬菜,如韭菜、芹菜、白 菜、菠菜等,水果以香蕉为最佳。每天早晨饮适量凉开水,吃好早餐,有助于排便。

3、每天定时大便,想要预防大便出血没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练,每次大便时间不宜过长,以5分钟左右为宜。

4、预防大便出血那么平时要保持心情开朗,勿郁怒动火,心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。

5、劳逸结合,切忌劳累过度或者久坐、久立、久行等,长时间的一个姿势不利于血液循环。

6、生活有规律,每日定时排便,保持肛门周围清洁,排便时不要久蹲不起或过分用力。

7、适当参加一些体力活动,促进胃肠蠕动和血液循环。

8、减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

9、多食具有清肠热,滋润营养,通便止血作用的食品,如生梨汁,藕汁、 荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、 金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

10、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品。预防大便出血忌烟酒、剌激之物。烟酒或剌激性食品可加重肠粘膜充血水肿,使便血症状加重,故便血的患者治疗期间应忌烟酒,宜食清淡易消化食品。少食辛辣、过于精细的食品。

11、要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。

12、忌用活血药。对于高血压、动脉硬化、栓塞的病人常年服用活血化瘀药,如丹参片、阿司匹林及某些抗凝药等,否则止血效果不佳。

4治疗便血要注意哪些问题

在临床上,由于痔疮引起的便血较为常见。而很多人会出现痔疮便血,是因为长期不重视大便健康导致的。长期的便秘,就会引起大便干、肛裂、便秘等都会引起便血。在查明大便干燥、肛门出血的病因后,对于造成大便干燥、肛门出血最常见的原因是肛裂,有一种微创手术进行治疗。

微创手术利用高频电容场产热原理,通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对肛管裂口进行微创电凝,使肛管裂口干结闭合。使肛管裂口干结闭合。经临床验证该技术对治疗肛裂有较好疗效,且具有创口小、出血少、恢复快的优势,是至今最好的治疗肛裂的方法。

一般治疗措施有失血性休克者应卧床休息,去枕平卧,给予吸氧。严密观察神志、呼吸及脉搏、血压等生命体征,并应观察便血的量及色泽,记录尿量。

补充血容量便血量大、贫血明显或已发生休克者,应积极补充血容量。以血浆代制品或全血为佳,有利于纠正休克。

6%~8%的去甲肾上腺素(正肾上腺素)溶液反复灌肠或者冰盐水反复灌肠(冬季不宜多用),除可起到止血作用外,还可起到清洁肠道的作用,从而为肠镜检查作准备。

静脉给予常规止血药物,如酚磺乙胺(止血敏)、维生素K1、氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。

便血治疗前的注意事项

(1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。

(2)减少增加腹压的姿态,如下蹲屏气,忌久坐久立久行和劳累过度。

(3)忌食辛热油腻粗糙多渣的食品,忌烟酒咖啡。

(4)多食具有清肠热滋润营养粘膜通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

(5)要心情开朗,勿郁怒动火,心境不宽、烦躁忧郁会使肠粘膜收缩血行不畅。

(6)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血,加重出血血。

5便血患者可从饮食入手

1.取鲜荷蒂(即荷叶中心部分)去茎5个。将其洗净,煎碎,加水适量,煎煮1小时,取汤,酌加冰糖少许,温饮,每日2--3次。本方适用于湿热蕴结所致便血。

2.用花椒若干,冬瓜皮少量。将花椒炒黄,与冬瓜皮共研末,每服1--2克,每日3次。本方对便血有效。

3.取人参、三七各3克,云南白药0.5克。前两味研为细末,同云南白药同服,每日服3次。本方适用于便血量多者。

4.用豆腐渣、红糖各适量,食油少许。用热油将豆腐渣翻炒至焦脆,晾干,研末。每服10克,每日2次,用红糖水送下。本方适用于长期便血,久治不愈者。

5.取苍术15克,熟地12克,五味子、干姜各3克。水煎服,1日l剂,分2次服。本方适用于腹中隐痛之便血者。

6.用槐花15克,神曲30克,白酒50克。前两味加入白酒炒黑,然后水煎,每日服2次。本方适用于便血量多者。

7.取早莲草6克。焙干研末,米汤送服。本方适用于先便血后大便者。

8.用黄芩炭、旱莲草各5克。共研细末,开水送服。本方适用于便血鲜红者。

9.取西瓜籽100克。加水煎汤,每次饮1碗。本方清热降火,适用于便血。

10.用金针菜50克,木耳15克,头发灰10克。将前两味加水两碗,煮至一碗,冲人头发灰于碗内,食菜饮汤。

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