脱肛就是人们常说的直肠脱垂,是比较常见的一种肛肠疾病,该疾病的多发人群是婴幼儿,发病原因多种多样,情节不严重的在便后便会复位。若病情严重的则需要及时入院治疗。可能还有很多人对脱肛不是很了解,也不知道脱肛的发病症状都有哪些。所以还是看看脱肛的症状及治疗方法有哪些。
1导致脱肛的常见病因
1、全身因素营养不良:小儿坐骨直肠窝内脂肪消失使直肠失去周围支持固定作用括约肌群收缩力也减弱直肠容易自肛门口脱出。
2、局部组织解剖因素:(1)骶骨弯曲度未形成:婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够,直肠呈垂直位,与肛管处于一条直线上腹腔内向下的压力增加时,直肠无骶骨的支持,压力直接作用到肛管上,易于向下滑动。
(2)周围肌肉支持力弱:肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。
(3)黏膜松弛:直肠黏膜附着在肌层上较松弛黏膜易自肌层滑脱。
3、促成因素:任何情况使腹内压长期增高或突然增高,均可促成直肠脱垂。如经常便秘、腹泻、百日咳、包茎及膀胱结石长期慢性咳嗽等疾患,常是脱肛的诱因有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或损伤(包括意外和手术损伤)造成括约肌及直肠周围肌肉功能或神经功能障碍者直肠失去支持腹压增高即可发生直肠脱垂。
2脱肛的症状及治疗方法有哪些
脱肛的主要症状为有肿物自肛门脱出。初发时肿物较小,排便时脱出,便后自行复位。以后肿物脱出渐频,体积增大,便后需用手托回肛门内,伴有排便不尽和下坠感。最后在咳嗽、用力甚至站立时亦可脱出。随着脱垂加重,引起不同程度的肛门失禁,常有黏液流出,导致肛周皮肤湿疹、瘙痒。因直肠排空困难,常出现便秘,大便次数增多,呈羊粪样。
1.一般治疗
幼儿直肠脱垂有自愈的可能,应注意缩短排便时间,便后立即将脱出直肠复位,取俯卧位,用胶布固定双臀等。成
2.药物治疗
将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层内,使黏膜与肌层产生无菌性炎症,粘连固定。常用硬化剂为5%石炭酸植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液。对儿童与老人疗效尚好,成年人容易复发。
3.手术治疗
成人完全性直肠脱垂的手术方法很多,各有优缺点和不同的复发率。手术途径有4种:经腹部、经会阴、经腹会阴和经骶部。前两种途径应用较多。
3脱肛的食疗药膳
茴香二米粥:小茴香lOg,大米50g,苡仁20g。将小茴水煎取汁,加大米、苡米煮粥;或将小茴香3g研为细末,调进稀粥中服食,每日1剂。可温肺益气固脱。
诸药米粉饼:椿树根皮、石榴皮、诃子肉、木瓜、乌梅、白芍、白术各lOg,党参、炙黄芪各 15g,炒当归、川芎、甘草、陈皮、升麻、五味子各5g,米粉200g,白糖50g。将诸药共研细末,与米粉、白糖混匀,做成小饼蒸熟。分作4天服食,每天3次,连续 3~5剂。可补中益气,养血固肠。
海参瘦肉汤:海参90g,瘦肉250g,调料适量。将海参发开,切片,瘦肉洗净,切块,同加清水适量煮沸后,调入桂皮、葱、姜、料酒、木香、小茴等,文火炖至烂熟后,食盐、味精调服,每日1剂。可温阳益气升肠。
猪肺益气粥:猪肺250g,黄芪30g,大米lOOg,调料适量。将猪肺洗净,切块,飞水,黄芪布包,同加清水适量煮沸后,去浮沫,纳入大米煮粥,待熟后,去药包,葱、姜、料酒、食盐、味精等调味,再煮一、二沸服食,每日1剂。可补肺益气,升阳固肠。
参芪清蒸羊肉:党参,黄芪各15g,羊肉500g,清汤适量。将参,芪浓煎取汁约30ml;羊肉洗净,切片,放碗中,兑入清汤、药汁、食盐及调味品,用盘扣住,上笼武火蒸熟服食。可温中益气。
参芪鸡:党参80g,黄芪 60g,母鸡肉lOOg,大枣5枚,生姜3片,食盐2g。将鸡肉洗净,切块,大枣去核,生姜研末,余药布包,共置碗中,加清水适量,隔水炖熟,去药渣,食肉饮汤吃枣。每3-5天1剂,连续3~5剂。可补中益气。
4中医治疗脱肛的经典药方
1、脱肛液组成:明矾6克,盐酸普鲁卡因2克,加水至100毫升。功效:固肠收涩。主治:直肠脱垂。用法:注射于直肠四周或直肠粘膜层与肌层之间。
2、参麦芩连回地汤组成:沙参5克,麦冬12克,黄芩10克,黄连5克,当回6克,生地15克,枳壳6克,厚朴9克,乌梅9克,白芍9克。功效:清热凉血,利肛收敛。主治:肺热气虚之脱肛。用法:水煎服,逐日1剂。
3、益气升阳汤组成:黄芪15克,当回10克,党参15克,白术10克,柴胡10克,生麻10克,炙甘草10克,樗树皮10克,陈皮10克,罂粟壳10克。功效:益气升阳。主治:脱肛。用法:逐日1剂,水煎3次分服。
4、收肛散组成:五倍子9克,炒浮萍草9克,龙骨9克,木贼草9大象。功效:收涩固脱。主治:肛门直肠粘膜脱垂Ⅰ、Ⅱ度。用法:共研细末,干擦或麻油调敷。
5、提肛汤组成:黄芪15克,升麻5克,当回10克,枳壳10克,炒淮山药15克,沙参15克,麦冬10克,乌梅15克,白芍15克。功效:升阳举陷,益气滋阴。主治:小儿脱肛。加减:若小儿滑泻不禁,可加煨诃子10克;炙粟壳5克,以清之;若久泻虚冷甚者,可加良姜3克,附片5克温补中阳。本方为自拟方,临床运用30余年,有效率达96%。用法:日1剂,水煎,分早、中、晚服。
5痔疮和脱肛怎么鉴别
痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病,脱肛也是一种较为常见的肛肠疾病,很多人易将两者混淆。
脱出:痔发展到一定程度即能脱出肛门外,痔块由小变大,由可以自行回复变为须用手推回肛门内。
便血:特点是无痛,血色鲜红,便时出现。出血量一般不大,便秘粪便干硬、饮酒及食刺激性食品是出血诱因。
瘙痒:痔疮感染嵌顿可分泌粘液流出肛门外引起肛门四周瘙痒,甚至皮肤湿疹,常使病人极为难受。
疼痛:肛门沉重、疼痛,常与排便不尽感觉同时存在。痔块脱出嵌顿,出现水肿、感染时,局部疼痛剧烈。
脱肛的常见症状
脱肛多见于3岁以下小儿,男女发病率相等,随着年龄增长,多可自愈,随着医疗技术进步和生活水平的改善,其发病率有所下降。轻者排便时直肠粘膜脱出,便后可自行还纳;日久逐步发展为直肠全层脱出,除大便时脱出外,甚至咳嗽、行走、下蹲也脱出,须用手推回或卧床休息后方能回纳。
直肠息肉也可由肛门脱出,为较小圆形光滑之肿物,必须留意肠套叠有时也能从肛门翻出,似直肠脱垂Ⅲ度脱垂,如用手指检查,可触及直肠肛管与脱垂肠管间的黏膜反折,依据病史及体征不难鉴别。