先天性扁平足是一个困扰着各位家长的问题,虽然先天性扁平足对于身体没有产生十分严重的实质性的伤害,但是也会容易导致出现孩子在生长发育中,尤其是在学习走路的过程中,出现容易摔倒,无法正常跑跳的情况,不过这是可以矫正的。那么先天性扁平足的矫正方法有哪些?下面为大家做详细的介绍。
1扁平足的检查
本病的辅助检查方法主要是X线检查,X线检查应负重条件下摄足正侧位X线片,主要在足侧片测量足弓的角度改变。
①沿距,舟,第一楔骨及跖骨长轴中心画一条直线,再于舟骨中央画一条与其前后关节面相平等的直线,并与每一条线相交叉,通常足弓两条线呈直角相交,若病变或韧带松弛发生在距舟关节,舟骨,第一楔骨及跖骨中轴线与距骨中轴线相互不连续,并在足跖侧形成角度,距骨中轴丝经过舟骨跖侧1/4处,如果韧带松弛出现在舟楔关节,距骨中轴线则位于第一楔骨的跖侧,而与舟骨中心的垂线直角相交,当通过舟骨中心的直线向前后延长,均位于距骨和第一跖骨的跖侧时,表明距舟和舟楔关节均有韧带松弛。
②距骨跖屈角:沿足跖侧画一条水平线与距骨中轴线相交,正常值为26.5°±3.5°,当距骨有跖屈畸形时,此角度增大。
③距舟背跖角:在负重的正位片上,沿舟骨远端关节画一平行线,再画一条距骨中轴线,两线相交所形成的内侧角称距舟背跖角,正常值为60°~80°,此角>60°表明有距骨移位。
2先天性扁平足的矫正方法有哪些
第1节:躁关节内翻和踱屈运动。预备姿势:坐位,两膝自然伸直。动作:①跟关节先破屈,接着作内翻,坚持片刻。②放松,恢复到预备姿势。重复12-16次。
第2节:足趾屈曲运动。预备姿势:同第I节。动作:①足趾用力屈曲、合拢,同时足背弓起、坚持片刻。②还原成预备姿势。更复12-16次。
第3节:足趾抓物练习。预备姿势:坐位,两膝屈曲成直角,足旁放咒若干弹子。动作:①用足趾抓住弹子放在旁边的容器内。②抓完后休息片刻,再重复进行。共练习5-10分钟。
第4节:足下滚球或木棍运动。预备姿势:坐位,两膝屈曲,足下置一球或一木棍。动作:(1)趾用力屈曲,然后用足滚动足下的球或木棍。②滚动2-3分钟后,休息片刻,并放松足部肌肉。重复练习3-5遍。
第5节:足弓站立练习。预备姿势:两足成内八字站立位。动作:①足趾屈曲,足背弓起,身体稍向前倾,使身体重心落在足趾上。②维持数秒钟后,放松回到预备姿势。重复15-20次。
第6节:足内翻站立练习。预备姿势:两脚平行站立,相距20厘米。动作:①两足内翻,足外缘着地站立。②坚持数秒钟后,回到预备姿势,休息放松片刻,再进行。重复3-5次。
3扁平足的症状
临床上分为姿势性平足症和痉挛性平足症。
1.姿势性平足症:为初发期,足弓外观无异常,但行走和劳累后感足疲劳和疼痛,小腿外侧踝部时感疼痛,足底中心和脚背可有肿胀,舟骨结节处肿胀及压痛明显,局部皮肤可发红,足活动内翻轻度受限,站立时,足扁平,足外翻,经休息后,症状,体征可消失。
2.痉挛性平足症:好发于青壮年,部分由姿势性平足处理不当发展而来,主要为站立或行走时疼痛严重,可呈八字脚步态,腓骨长肌呈强直性痉挛,足内,外翻和外展活动受限,足跟变宽,足底外翻,跟腱向外偏斜,前足外展,舟骨结节完全塌陷,向内突出,严重者,足部僵硬,固定于外翻,外展和背伸位,活动明显受限,即使经较长时间休息,症状也难改善,部分病人可继发腰背痛及髋,膝关节疼痛。
临床上根据病情的严重程度还可以将本病分为三个类型,但均要在负重时观察足纵弓的改变:
1、轻型:足纵弓降低.
2、中型:足纵弓消失。
3、重型:足纵弓消失,并有足内侧缘凸起,距骨头移位至足跖侧即内踝的前下方,患者有时出现跟腱短缩及后足外翻。
4常见扁平足的致病因素
(1)遗传因素。
(2)先天性足骨畸形。
(3)足部外伤或慢性劳损。
(4)足内在肌或外在肌力弱或麻痹、痉挛。
(5)外八字。
(6)后跟外翻。
(7)X型腿。
(8)拇趾外翻。
(9)肥胖。
(10)老人性机体退化。
(11)发育期骨骼生长过快。
(12)营养不良。
(13)长期穿穿过硬鞋底。
三种不同类型扁平足的发病原因:
1.姿势性平底足即发病初期,足弓外观无异常仅在站立和行走过久后感足部疲乏、酸痛足底和足背浮肿,一般经休息后可完全消失。
2.痉挛性平底足即发病中期由姿势性平底足发展而致,主要表现为腓侧肌群痉挛,足呈外翻、外展及背伸位,足弓下塌,疼痛加重,行走和站立均不能持久,经休息后不能完全缓解。
3.强直性平底足即发病晚期,由以上2种类型处理不当发展而来。痉挛的腓骨肌发展为强直,足骨间韧带亦强直使足固定在外翻、外展及背伸位,足弓消失,行走及站立困难疼痛却减轻由于足的正常功能消失,不能吸收震荡力,可出现腰及下肢其他关节创伤性关节炎而致疼痛。
5扁平足患者的日常保健注意事项
首先,要设法消除各种易使足部韧带劳损、肌肉过度疲劳的生活环境因素。例如,长时间站立或行走时,中间应适当休息或变换体位;发育尚未完全的青少年,要避免参加负荷过重的劳动如挑担和体育运动如举重;没有经过适当锻炼者,不要骤然参加长途步行,尤其要避免长时间在硬水泥地和柏油路上行走。
其次,已经有扁平足症状的青少年,每天临睡前最好用热水浸泡双脚10~15分钟,浸泡后立即作按摩,促进血液循环,加快足弓的疲劳恢复。
再者,平足患者不宜穿有跟的鞋,包括中跟鞋和坡跟鞋。鞋跟具有力学功能,可以使重力线由脚跟向前移动,增加足弓和前脚的压力,高跟鞋所造成的足病多发就是这个原因,而中跟鞋的作用也是一样的,扁平足患者应特别注意。