尘肺病是指长期吸入粉尘导致肺组织纤维病变为主的一种疾病。尘肺病对患者的身体健康影响很大,严重者危机生命。那么治疗尘肺病的方法主要有哪些呢?下面跟小编一起来看看吧
1尘肺怎么治疗
1.抗肺纤维化的药物治疗
其主要作用环节有防止粉尘在肺内沉积,增加肺的廓清功能,如克矽平;降低粉尘对细胞的毒性;保护肺泡巨噬细胞,防止生物膜破坏;抑制成纤维细胞形成胶原;抑制免疫反应;分解已形成矽性病灶中的胶原蛋白、多糖及脂蛋白;抑制白细胞对肺组织的损伤和纤维化;各种调节因子的抑制剂等。
2.合并症的综合治疗:尘肺是慢性进行性职业病。在较长的病程中常合并其他疾病,不仅使尘肺病人的病情恶化,造成病人痛苦,直接影响预后,而且还是尘肺病人的主要死因。肺结核、呼吸功能不全和非特异性肺部感染是尘肺的三大合并症,也是常见的死亡原因。
尘肺病的合并症与单纯的疾病在预防、诊断、治疗、预后等方面不同,有其特点和规律。从预防医学角度分析积极治疗和控制尘肺的各种合并症是属于三级预防中的第三级预防,可防止病情进展、恶化,减轻病人痛苦,延长患者生命。到目前为止,对尘肺病肺纤维化还没有有效的药物和方法,而影响尘肺病人寿命的主要是合并症和并发症,因此合并症的治疗是当前国内外尘肺治疗的主要方法,对减轻病人痛苦,延长寿命,提高生活质量具有非常重要的现实临床意义。
3.基因治疗:随着对肺纤维化发病机制了解的增多,目前正在进行如何将目的基因安全、有效地转入靶细胞,并在一定时期抑制细胞因子产生的实验研究。有些致纤维化因子,如tnf―a和tgf―b增高的峰时时相较短,证明反义tnf―a、tgb―b的高表达的可行性。
4.肺移植:近年来免疫抑制剂的研究进展为器官移植创造了条件,但由于移植技术存在难度且费用高,供体来源困难等,限制了其临床应用。
5.大容量肺灌洗:国家煤矿安全监察局尘肺病康复中心开展的双肺大容量肺灌洗术是针对病人始终存在粉尘和巨噬细胞性肺泡炎而采取的治疗措施,不但能清除肺泡内的粉尘、巨噬细胞及致炎症、致纤维化因子等,而且还可改善症状,改善肺功能。大容量肺灌洗一侧肺可清除粉尘3000~5000mg,其中游离二氧化硅70~200mg;术后患者胸闷、胸痛、气短好转或消失,体力明显增加;感冒、上呼吸道感染次数减少;肺功能在小气道阻力、弥散功能方面有明显改善;7~8年随访表明,x线胸片对照观察说明肺灌洗组病情进展明显减缓;大容量肺灌洗对于保护尘肺患者的肺功能,维护其劳动能力、提高生活质量具有较好的效果,确有延缓尘肺病变升级的作用。这是一种病因疗法,是任何药物所不能达到的。
2预防尘肺要选对防尘口罩
第一是口罩要能有效的阻止粉尘进入呼吸道。一个有效的防尘口罩必须是能防止微细粉尘,尤其是对5 微米以下的呼粉尘进入呼吸道,也就是必须是国家认可的“防尘口罩”。必须指出的是一般的纱布口罩是没有防尘作用的。
第二是适合性,就是口罩要和脸型相适应,最大限度的保证空气不会从口罩和面部的缝隙不经过口罩的过滤进入呼吸道,要按使用说明正确佩戴。
第三是佩戴舒适,主要是又要能有效的阻止粉尘,又要使戴上口罩后呼吸不费力,重量要轻,佩带卫生,保养方便。
防尘口罩戴的时间长了就会降低或失去防尘效果,因此必须定期按照口罩使用说明更换。使用中要防止挤压变形、污染进水,仔细保养。另外患有下列疾病不宜从事接触粉尘的工作:(1) 活动性肺结核病;(2) 慢性阻塞性肺病;(3) 慢性间质性肺病;(4) 伴肺功能损害的疾病。
3尘肺早期症状
(1)咳嗽:早期尘肺病人咳嗽多不明显,但随着病程的进展,尘肺病人多合并慢性支气管炎,晚期病人常易合并肺部感染,均使咳嗽明显加重。
(2)咳痰:咳痰是常见症状,即使在咳嗽很少的情况下,尘肺患者也会有咳痰,其原因是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的,一般咳痰量不多.多为灰色稀薄痰,煤工尘肺病人痰多为黑色,其中可明显地看到有煤尘颗粒,多是大块纤维化病灶由于缺血溶解坏死所致。石棉暴露工人及石棉肺病人痰液中则可检到石棉小体。如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明显增多。
(3)胸痛:胸痛和尘肺期别以及临床表现多无相关或平行关系,以矽肺和石棉肺病人更多见。胸痛的部位不一且常有变化,多为局限性;疼痛多不严重,尘肺患者一般主诉为隐痛,亦有描述为胀痛、针刺样痛等。胸痛的部分原因是纤维化病变的牵扯作用,特别是胸膜的纤维化及胸膜增厚、脏层胸膜下的肺大疱牵拉及张力作用等。
(4)呼吸困难:呼吸困难是尘肺病的固有症状。尘肺病人呼吸困难和病情是相关的,随着肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积的减少,呼吸困难也就越重。
(5)咯血:较为少见,可由于上呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤,咳痰中带少量血丝;亦可能由于大块状纤维化病灶的溶解破裂损及血管而咯血量较多,一般为自限性的。尘肺合并肺结核是咯血的主要原因。
4尘肺病吃什么最好
尘肺病人的饮食应当以清淡为主,营养为主!尘肺病患者宜食用新鲜并富有营养的食物,可多食具有吸尘、扫尘的作用的韭菜及黑木耳,以及新鲜蔬菜、鱼类、蛋类,并适当进食动物的肺脏、肾脏等。
1、尘肺疾病人应当增加优质蛋白的摄入量,每日应在90–110克,以补充患者机体消耗,增加机体免疫功能。
2、尘肺病人应该多吃一些多维生素、高蛋白质、钙质丰富的食品,比如说多吃新鲜瓜果蔬菜,吃有化痰、止咳、清热、利尿作用的食品,吃一些具有对于吸附或排除矽尘有作用的食物;尘肺后期体质羸弱者比较适宜吃一些具有补肺益肾的食物。切记不能吃辛辣刺激性食物及烟酒。
3、尘肺疾病人应当多吃猪血和黑木耳,这是我国民间传统的防尘保健食品。民间称猪血为“洗肠肚”,猪血的血浆蛋白,经人体胃酸和消化液中酶的分解,能产生一种可解毒滑肠的物质,与进入人体的粉尘发生反应结合,随废物排出体外;黑木耳具有帮助消化纤维类物质的特殊功能。
4、尘肺疾病人应当增加维生素A的摄入量。维生素A能维持上皮细胞组织,特别是呼吸道上皮组织的健康,对减轻咳嗽症状,防治哮喘疾病有一定的益处,维生素A在动物性食品中含量最丰富,特别是动物肝、肾及蛋黄、奶油等中。
5、矽肺早期并发慢性支气管炎、反复呼吸道感染、内发性气胸、肺原性等,虚损较多,要补虚固本来强身健,可以吃一些用黄芪炖鸡、桂圆参蜜膏、百合党参炖的猪肺、虫草烧鸭等。
6、尘肺其是就是因为吸入粉尘而引发的,多表现为痰淤停滞,所以化痰就成了为食疗的主要目地,可选择吃一些海藻、海带、萝卜、荸荠、苡仁等,或榨汁饮服,或加水煮食。
7、在痰淤停滞的同时,还用常见一些声响沙哑,咽中梗痛,咳嗽有痰,气阴亏虚等,可选食梨、批把、百合、藕、萝卜、罗汉果、罗卜等来补肺益阴。
8、由于尘肺疾病患者的脾胃运动功能失常,因此应选择健脾开胃,有营养易吸收的饮食。如:瘦肉、鸡蛋,牛奶,豆粉,新鲜蔬菜和水果。
5常见的治疗尘肺的食疗偏方介绍
一、每日大量吃鲜萝卜、鲜荸荠,过一段时间,黑色痰减少,胸闷咳嗽的症状也减轻,再持续连服半年至一年,症状可渐消失。
二、海蜇二两,荸荠二两。煎汤,每日服二次。治疗尘肺病有什么有效的偏方?忌食羊肉、鱼蟹等腥物,烟酒、辛辣刺激性食物亦忌服。
三、皂角一两(去皮酥炙),桔梗五钱,白芨一两,甘草三钱,川贝母五钱。炼蜜为丸,每日二镒,每次一钱。
四、鲜萝卜、鲜荸荠,每日大量吃食,持续6个月至一年,可治矽肺。
五、鲜楷杷叶(去毛)2片,川贝母(研末)15克,硼砂9克研末。首先将楷杷叶加水适量,煎取浓汁,去渣,再煎熬成约150克,再加川贝、硼砂,调匀贮好备用。治疗尘肺病有什么有效的偏方?将上药分5次服,每日早晚各服一次,用蜜糖水或开水冲服。
六、可经常服用类固醇药物来治疗这种疾玻尘肺食疗。