血透通路是血液透析患者的“生命线”一旦出现狭窄、血栓、感染等相关并发症将严重影响患者的生存质量甚至危及患者的生命年初重医附一院肾脏内科开启血透通路“日间病房”针对病情相对平稳的需建立动静脉内瘘或动静脉内瘘功能不良患者量身定做“短、平、快”的医疗服务模式
“日间病房手术”是针对一定适应症的病人,在24小时内安排病人的住院、手术、手术后短暂观察恢复(一般数小时)和办理出院的全过程。血透通路日间病房已顺利运行近半年,总手术量约800台,日间手术近400台。
日 间 病 房 的 特 点
1、“一站式”的医疗服务,高效性、便捷性和成本低。
2、缩短患者住院时间、减轻患者经济负担、提高医院床位周转率,缓解“一床难求”的矛盾。
3、日间病房手术解决了患者的常见通路问题,如动静脉内瘘的建立、辅助成熟、瘤体的切除、狭窄、闭塞等,患者的年龄最低的11岁,最高龄的90岁。从术前的沟通、评估及手术感受、术后效果等都让患者非常满意,深受好评。
如 何 就 诊
到日间病房就诊的患者,请持7日内有效的核酸检测结果,直接到2号楼1楼乘坐6号电梯即可直达血透室就诊。
日间病房时刻以患者为中心,保障患者安全, 一天的时间实现“接诊—术前评估—手术—术后复查—血管规划—出院”的无缝连接。
日 间 病 房 工 作 流 程
2号楼6楼接诊室,接诊患者,仔细评估检查每一位患者的血管通路。
B超下进一步评估血管通路情况,确定需要干预的患者,开具住院证,进行术前准备,做进一步术前检查。
钟清、万梓鸣医生联合术前查房,对患者病情作全面评估。
对每一位术前患者的血管通路作仔细的绘制,保证手术的精确性。
在B超医生密切配合下,肾脏内科医生为患者行球囊扩张术。
术后检查患者基本情况及伤口内瘘情况,并复查内瘘B超。
术后为每一位患者作仔细的血管穿刺规划图,延长患者内瘘的使用时间,减少并发症的发生。
为高效、及时解决每一位患者的通路问题,加班是常态。
下班后也要不断学习、不断积累、不断更新知识、提升自己。
辛苦付出后的收获是来自患者的肯定,是团队最大的欣慰,也是团队努力付出的动力。
重医附一院肾脏内科血管通路中心
重医附一院肾脏内科血管通路中心是目前国内最大的血液透析血管通路中心之一,在科主任甘华教授的带领下,内完成血管通路手术8000余台,超声引导及DSA下介入手术4000余台,共完成血管通路手术约2000台。中心已培养血管通路进修医护人员200余名,指导国内首次顺利开展血管通路介入技术的医院80余家,发表血管通路SCI文章8篇,CSCD文章3篇。目前,该中心是一个拥有7名手术医生、2名超声科医生、3名血管通路护士和2名放射科技师的专业血管通路MDT(多学科协作)团队。
撰稿 李文琴 肾脏内科
编辑 尹蕾 宣教科
审核 周芳 宣教科
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