“至善园”健康平台，特聘闫永莉教授主讲“免疫与健康”专题。闫永莉教授：毕业于华西医科大学临床医学专业，并在该院从事内科临床与教学工作近40年，曾担任华西医科大学保健医院副院长，医学教育研究员。
随着越来越多的人在体检中被查出有甲状腺结节，人们逐渐开始关注甲状腺结节。甲状腺结节是什么?甲状腺上面长小疙瘩，它会在很多因素的影响下，造成甲状腺腺体的增生，甲状腺上面的“小岛屿”就是甲状腺结节。那么为什么会发生甲状腺结节呢?
甲状腺结节发生的原因
从中医角度来讲，甲状腺结节属于瘿病的范畴，瘿病跟情志失调，即情绪的疾病有很大的关系。目前甲状腺结节在大城市的发病率比较高，大家经常精神压力比较大，工作压力也比较大，情绪比较紧张，容易烦躁、易怒，这些不良因素的长期影响跟甲状腺结节发病关系比较大，而且经常熬夜等生活的不良习惯跟结节的发病也有很大关系。
还有，饮食因素的影响也很重要。经常摄入过多含碘的或者一些刺激性食物，尤其有些病人经常熬夜又喝咖啡，在双重因素的影响下，结节发生率就会比较高。
除了上述诱因外，甲状腺疾病有一定的家族病史，很多时候如果是父母亲有甲状腺方面的疾病，他发生甲状腺结节的几率就会比较高，在遗传的基础上有一些生活方面的不良因素影响，包括情绪，包括饮食环境等因素的影响，就会出现比较高发结节的情况。
甲状腺结节有几种类型？
1. 甲状腺炎性结节
顾名思义，这种结节是由于甲状腺的炎症导致的，比如自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)、亚急性甲状腺炎等，多属于良性病变。炎性结节可以伴有甲亢或甲减。
2. 结节性甲状腺肿
主要是由甲状腺的长期、慢性增生形成的。大部分结节性甲状腺肿都属于良性病变，但因为是多发性结节，所以其中可能隐藏有恶性结节，这就需要 B 超医生的火眼金睛来识别了。一部分结节性甲状腺肿会伴有甲亢。
3. 甲状腺囊性病变
通俗些就是甲状腺里长了一个水泡，多属于良性病变。
4. 甲状腺腺瘤
是由于甲状腺腺体过度生长形成的一种肿瘤，虽然名为腺瘤，但一般都是良性的。一部分腺瘤可以伴有甲亢。
5. 甲状腺恶性肿瘤
包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌、鳞状细胞癌、以及其他部位转移过来的转移癌。属于恶性病变。一小部分甲状腺恶性肿瘤可以伴有甲亢。
有甲状腺结节饮食注意什么?
1. 如果合并甲亢，应忌碘
甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌都可能伴有甲亢。所以发现结节后，一定要查一下甲状腺功能。如果有甲亢，要严格忌碘饮食，即：食用无碘盐，禁食海产品，特别是海带、紫菜等高碘海产品，尽量避免使用含碘药物。
因为碘是合成甲状腺激素的必须元素，摄入碘会加重甲亢病情。由于甲亢使机体处于高代谢状态，能量消耗大，所以应多吃一些高蛋白、高热量的食物，多喝水，避免浓茶、咖啡等容易引起精神兴奋的饮料。
2. 如无甲亢，需低碘
有些甲状腺结节可能与碘摄入过多有关，比如桥本甲状腺炎、甲状腺乳头状癌等。所以这一类甲状腺结节，如果没有甲亢，可以低碘饮食。即：可以食用加碘盐，但要限制高碘食物，如海带、紫菜。
3. 一般不需要补碘
虽然有些甲状腺结节和缺碘有关，比如结节性甲状腺肿、甲状腺滤泡状癌等。但自从食盐加碘后，我国绝大多数地区已不存在缺碘问题，所以不需要特意吃很多高碘食物来预防上述疾病。
哪些食物会引起甲状腺肿大？
1.卷心菜
长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。有人研究发现卷心菜中的有机氰化物，可以影响碘化物的氧化，使甲状腺激素合成受到影响，继而引起甲状腺代偿性增大。
2.马铃薯
马铃薯也可以引起甲状腺肿大，也是因为马铃薯中含有氰化物氰酸糖着，食后产生硫氰酸盐，阻止甲状腺摄取碘。
3.萝卜
萝卜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质，有引起甲状腺肿的作用。
4.大豆
久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，使甲状腺激素在粪便中丢失增多，继而引起甲状腺激素的相对不足。
5.豌豆和花生
长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲状腺肿大，它们可能产生一种5-乙烯-2-硫氧氮五环的物质，此种物质有致甲状腺肿大的作用。
长按二维码关注我们
