医生正在为患者进行手术
“没想到这么快就可以出院了。”近日，奉节县49岁的罗女士，在重庆三峡中心医院肝胆外科接受了左肝外叶切除，术后第1天开始进食流质食物，第2天下床活动，5天左右即恢复顺利出院。
罗女士的快速恢复，得益于“达芬奇Xi”手术机器人的辅助，顺利完成了左肝外叶切除。该手术是重庆三峡中心医院肝胆外科首台“达芬奇Xi”机器人手术，标志着该院以及万州肝胆外科手术进入“达芬奇Xi”机器人时代。
肝胆外科微创技术再次突破，手术越来越“高精尖”
去年11月，罗女士因进食后腹胀感明显，来到重庆三峡中心医院肝胆外科就诊。其实，罗女士的这个症状有1年多了，但一直以为是胃上的问题，每次自己买点胃药，刚开始吃了药还感觉症状有所缓解，到了后来不仅吃药不管用了，症状还愈发加重了。
这一次，罗女士经过检查才发现，肝脏靠近胃部的地方长了两个血管瘤，其中一个约10cm×8.6cm。由于血管瘤体积较大，明显压迫到胃，同时使正常肝组织体积减小，如果不进行切除，会影响肝脏和胃的消化功能，甚至出现血管瘤破裂大出血，危及生命。加之罗女士的血管瘤位于肝左外叶，空间狭小，常规腹腔镜手术视野很受限制。因此，与患者和家属充分沟通后，肝胆外科主任苟剑林决定带领团队在“达芬奇Xi”手术机器人的辅助下行左肝外叶切除术。
手术开始后，只见“达芬奇Xi”手术机器人的4条手臂通过4个小孔进入患者腹腔内，苟剑林坐在3D成像的主操作台前，有条不紊地控制着4条手臂，手术视野非常清晰，操作非常灵活。1个小时的手术过程安全流畅，患者术中平稳，团队顺利为其切除了病变的左肝外叶，手术结束后患者平安返回病房。
“精细精准”手术，为患者带来更多益处
“以往这样的患者，一般采用腹腔镜手术，虽然腹腔镜也是微创手术且已广泛应用于肝胆外科，但在实际操作中，腔镜手术还是存在一些局限性。”肝胆外科副主任刘燕介绍，而“达芬奇Xi”机器人突破常规腹腔镜局限的3D放大高清成像，让术中视野更加清晰。同时，灵活的机械臂可突破人手极限转腕操作，可滤除人手的抖动，在狭窄解剖区域更灵活方便安全，可以完成人手难以完成的精细化操作，精准的控制可以在遇到出血情况时从容地缝合，从而确保手术顺利完成。
刘燕介绍，对患者来说，“达芬奇Xi”机器人手术创口小，精细操作更体现了微创化的手术理念，患者恢复更快，从而减少住院天数，减轻患者身心负担。目前，该科拟在“达芬奇Xi”机器人辅助下开展左/右半肝切除术、胰十二指肠切除术、胆肠吻合术等手术。
记者 辛晨
通讯员 张胜 曾永洁 文/图
