原发性甲状腺恶性淋巴瘤的诊断,原发性甲状腺恶性淋巴瘤如何预防?,大家都有过这种感受吧,就是抵抗力下降以后,很容易患上一些疾病的,因此我们大家要对所出现的问题进行处理,特别是原发性甲状腺恶性淋巴瘤的出现会照成很大的麻烦,那么,今天就让哈729来带大家一起来学习一下吧。原发性甲状腺恶性淋巴瘤是指原发于甲状腺的淋巴瘤,为少见的甲状腺恶性肿瘤。
1原发性甲状腺恶性淋巴瘤是怎么引起的
PTML的病因至今尚未完全明确,可能与病毒感染、免疫缺陷等因素有关。
文献报道,PTML40%~85%可同时合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimoto’sthyroiditis,HT)。目前认为,HT的发病因素,可能由于呼吸道病毒感染,导致机体免疫反应而发生。这间接证明PTML可能存在同样的发病因素,但两者的关系至今仍未阐明。究竟是甲状腺淋巴瘤中的淋巴细胞浸润导致了HT的发生,还是由于甲状腺炎中的淋巴细胞长期慢性刺激,诱导了PTML的发生相信对两者的关系的阐明,必将有助于发现PTML的发病原因。
PTML绝大多数是B细胞来源的非霍奇金氏淋巴瘤,偶可见T细胞来源。以往的甲状腺小细胞癌目前已统一归为PTML。PTML通常为中度恶性的弥漫性大细胞淋巴瘤,已证实其中69%主要为黏膜相关性淋巴样组织来源的淋巴瘤。黏膜相关淋巴样组织(mucosaassociatedlymphoidtissue,MALT)是指病理免疫学证实的一组具有相似分布特点及生物学行为的淋巴组织,主要位于胃肠道、肺支气管、咽黏膜层。与其相关的免疫活动主要位于黏膜,具有典型“淋巴细胞循环”现象。甲状腺为循环淋巴细胞优先落户的MALT器官,PTML多数具有MALT淋巴瘤的特点。
1、病理分类
沿用NHL组织病理学分类,WorkingFormulation分类如下:
(1)高度恶性(低分化):大细胞免疫母细胞性;淋巴母细胞性;无分叶小细胞性。
(2)中度恶性(中度分化):弥漫性,分叶细胞;弥漫性,混合大、小细胞;弥漫性大细胞。
(3)低度恶性(高分化)。
2、临床分期
沿用AnnArbor分期。
2原发性甲状腺恶性淋巴瘤是由什么原因引起的?
(一)发病原因
PTML的病因至今尚未完全明确,可能与病毒感染、免疫缺陷等因素有关。
文献报道,PTML40%~85%可同时合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)。目前认为,HT的发病因素,可能由于呼吸道病毒感染,导致机体免疫反应而发生。这间接证明PTML可能存在同样的发病因素,但两者的关系至今仍未阐明。究竟是甲状腺淋巴瘤中的淋巴细胞浸润导致了HT的发生,还是由于甲状腺炎中的淋巴细胞长期慢性刺激,诱导了PTML的发生?相信对两者的关系的阐明,必将有助于发现PTML的发病原因。
(二)发病机制
PTML绝大多数是B细胞来源的非霍奇金氏淋巴瘤,偶可见T细胞来源。以往的甲状腺小细胞癌目前已统一归为PTML。PTML通常为中度恶性的弥漫性大细胞淋巴瘤,已证实其中69%主要为黏膜相关性淋巴样组织来源的淋巴瘤。黏膜相关淋巴样组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)是指病理免疫学证实的一组具有相似分布特点及生物学行为的淋巴组织,主要位于胃肠道、肺支气管、咽黏膜层。与其相关的免疫活动主要位于黏膜,具有典型“淋巴细胞循环”现象。甲状腺为循环淋巴细胞优先落户的MALT器官,PTML多数具有MALT淋巴瘤的特点。
1.病理分类 沿用NHL组织病理学分类,Working Formulation分类如下:
(1)高度恶性(低分化):大细胞免疫母细胞性;淋巴母细胞性;无分叶小细胞性。
(2)中度恶性(中度分化):弥漫性,分叶细胞;弥漫性,混合大、小细胞;弥漫性大细胞。
(3)低度恶性(高分化)。
2.临床分期 沿用Ann Arbor分期(表1)。
3淋巴瘤的发病原因有哪些
目前尚未完全发现淋巴瘤的明确病因,一般认为是由于多种因素的相互作用引起的。
1、病毒 一些病毒可能也与淋巴癌的发生有关,包括EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒等。
2、遗传因素淋巴瘤的发病受到遗传因素的的影响,目前研究认为淋巴瘤本身并不遗传,这里的遗传指的是体质上的遗传,某些人的受体素质在致癌物质的作用下容易发生癌变或对异常细胞免疫力低,在外界因素的刺激下更容易发生淋巴瘤,且淋巴瘤有明显的家族聚集性,即一家几代人中都有人发病。
3、辐射 这是淋巴癌的诱发因素,辐射是引起淋巴癌的主要危险因素,辐射强度越大,危险就越高,而且,25岁前受到大剂量辐射的人群其淋巴癌发病率要比其他人群高,因此应避免辐射。
4、免疫缺陷 淋巴癌的发生与免疫抑制密切相关,宿主的免疫功能决定宿主对淋巴癌的易感性。近年来的研究发现遗传性或获得性免疫缺陷伴淋巴癌者较正常人多;器官移植后长期应用免疫抑制剂而发生的恶性肿瘤中1/3为淋巴癌;干燥综合征患者中淋巴癌发病率高于普通人群。在免疫缺陷下,反复感染、异体器官移植以及淋巴细胞对宿主的抗原刺激等均可引起淋巴组织的增殖反应,由于T抑制细胞缺失或功能障碍,机体缺少自动调节的反馈控制,淋巴组织无限增殖,最终导致淋巴癌的发生。
4淋巴瘤
淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。有淋巴细胞和(或)组织细胞在肿瘤组织中大量增生。可分为霍奇金淋巴瘤(简称HL)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)。本病病因及发病机制尚未明确,病毒学说较受重视。一种反转录病毒HTLV被证实是成人T细胞白血病/淋巴瘤的病因。HCV感染与边缘区淋巴瘤的关系也较为密切。另外,免疫功能低下也与淋巴瘤的发病有关,遗传性或获得性免疫缺陷患者伴发淋巴瘤者较正常人明显多。
5淋巴瘤是由什么原因引起的?
专家告诉大家,淋巴瘤是我们最常见的恶性肿瘤之一。尤其是在血液性疾病当中,其发病概率仅仅低于白血病,而且也会对患者生命健康造成伤害。无论任何阶段的人群来说,都有可能会患有淋巴瘤这种疾病,这是为什么呢?
一、内分泌参与调节机体器官组织的代谢功能,这种过程与癌症病理过程的发生,有直接关系。
二、代谢失调:因为代谢失调,可以让机体产生过多的自由基。增加的自由基超过了人体的自我调解能力,就会去攻击健康细胞,让其发生变异,这是一种很重要的致癌原因。
三、神经与精神因素:是致癌的重要原因之一,因为大脑皮层对人体各器官的病理过程起着重要作用。如果神经系统持续地受到压力的刺激,可导致大脑控制失调,细胞生长失去控制而异常增殖。
四、遗传因素:肿瘤本身并不遗传,家族遗传的是发生肿瘤的素质,某些人的身体素质在致癌物质作用下,容易产生变化,或对异常细胞免疫力明显下降,导致肿瘤发生。霍英东先生的淋巴瘤的发生,有"遗传"因素存在,霍英东的父亲就是因为淋巴瘤而去世的。内分泌失调:生活无规律,会引起内分泌失调。
五、机体的自然防御机制:免疫系统是人自身的国防部,正常情况下,"国防部"紧紧监视每一个异常细胞,及时把它消灭。如果"国防部"弱了,监测失灵了,那些"叛逆"细胞就会乘机繁殖,这样癌症就发生了。
与其他癌症相比,淋巴瘤的病因比较的复杂,专家并没有发现明确的可以诱发这种疾病出现的因素。所以大家为了远离淋巴瘤的伤害,要在生活当中各个方面做好淋巴瘤的预防工作,让自己的身体远离淋巴瘤的伤害。