慢性病患者在二级或基层卫生机构诊疗比例日益提高，每万名城乡居民拥有2.5位全科医生，每个乡镇卫生院拥有1.27位全科医生……这是本溪市卫计委在创建“最佳服务成果”工作中交出的“成绩单”。他们通过深化公立医院改革，优化医疗资源配置，建立分级诊疗制度，逐步解决了就医秩序不合理问题，促进基本医疗卫生服务公平可及。
在开展“最佳服务成果”创建工作中，市卫计委提出了分级诊疗“123456”工作思路。他们坚定一个目标，以糖尿病、高血压两类患者为对象，建立三个“医联体”分级诊疗协作新机制。同时，坚持以人为本、群众自愿、统筹城乡、机制创新四项基本原则，采取五项举措提升基层医疗机构诊疗水平，并且出台了六项配套保障措施，促进分级诊疗工作顺利实施。
建立“医联体”分级诊疗协作制度是市卫计委的重点攻坚任务。他们以市中心医院、本钢总医院、市中医院这三家“三甲”医院为核心，进行划片分区，带动二级医院和乡镇(社区)卫生院组建了三个“医联体”。其中，“三甲”医院充分发挥优势，分别对二级及基层医疗机构的诊疗水平、信息化建设、药品配备等方面给予支持。各基层医疗机构也积极承担“守门人”的责任，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗新模式。
随着“最佳服务成果”创建工作的不断深入，市人社局也积极向市卫计委提供支持。他们利用医保资金杠杆，调整拉大了报销比例差距，引导百姓到基层医疗机构就医。其中，高血压、糖尿病在二、三级医疗机构住院医保统筹基金报销比例进一步提高，加大了二级医疗机构的定额结算标准，并启动分级诊疗收费标准。市卫计委还进一步加强分级诊疗绩效考核和医疗服务质量监管，推动全市的就医秩序趋于合理规范。
为了提高二级医院和基层医疗机构的服务能力，市卫计委组织开展了大规模的培训。他们对全市内科医生就高血压、糖尿病诊疗进行了系统培训，并以高血压、糖尿病为分级诊疗试点病种，进一步完善二级医疗机构的专病和专科建设。市卫计委还试点实施了家庭医生签约服务制度，根据辖区居民的健康状况和需求进行“分级分类”管理，使辖区内的慢病患者等重点人群能够优先得到服务。首批有11家社区(乡镇)卫生院成为签约服务试点单位，目前已组建了33个家庭医生服务团队，签约服务人数20多万。
做好基层医疗机构的药品配备也是市卫计委在“最佳服务成果”创建工作中的一个重要“得分点”。现在，全市各基层医疗机构和村卫生室都能在全省统一的基本药物平台网上集中采购，基层医疗机构可以为村卫生室代采药品。我市已经建立起了网上采购、集中支付、全程监控的基本药物采购新机制，可以保证患者治疗的连续性。
