迈向全面小康,贫困是绕不过去的障碍,疾病是挡住路程的顽石。“健康扶贫工作是打赢脱贫攻坚战的关键一环,这项工作做好、做扎实,对于实现全面脱贫具有重要意义。”鄂托克旗卫生健康委主任乔斌说。
鄂托克旗高度重视健康扶贫工作。以来,旗卫生健康委认真贯彻党中央、国务院、自治区、市和旗委政府脱贫攻坚决策部署,全面落实国家卫生健康委健康扶贫有关要求,结合旗情及时研究出台了《鄂托克旗健康扶贫工程实施方案》、《鄂托克旗健康扶贫工程“三个一批”行动计划工作方案》,明确目标任务和工作重点,绘制了时间表和路线图;坚持精准健康扶贫基本方略,坚持“保基本、兜底线、可持续”基本原则,紧紧围绕让贫困人口“看得起病、看得上病、看得好病、少生病”的目标,统筹施策、创新推动、精准发力,打出健康扶贫“组合拳”,立阻病根变穷根,健康扶贫工作取得阶段性明显成效。
截至目前,全旗根据扶贫办提供的脱贫不脱政策的建档立卡贫困人口352户755人。基本医保、大病保险、医疗救助、兜底报销等实现贫困人口全覆盖,贫困人口住院实际报销比例达到89.2%,门诊报销比例达到82.7%;全旗医疗卫生服务条件明显改善,家庭医生签约服务优先覆盖,人民群众获得感和满意度进一步提升。
精准保障,让贫困人口“看得起病”
看病报销是百姓最直接、最现实的获得感。为提高建档立卡贫困人口看病报销政策的精准度,鄂托克旗出台了《建档立卡贫困人口健康扶贫兜底保障实施方案 》,明确了救治、报销程序、政策等,为贫困人口织起了一张多渠道、广覆盖的医疗保障网
鄂托克旗采取旗财政出资补贴贫困人口100%参加居民基本医疗保险,实现应保尽保;同时建档立卡贫困人口大病保险降低起付线、提高报销比例,并根据医疗救助按比例救助,另外还为建档立卡贫困人员购买了脱贫商业险,建档立卡贫困人口门诊、住院医疗费用经基本医保、大病保险报销,医疗救助后,对政策范围内个人自付部分给予比例报销,对未达到报销比例的旗财政给予兜底补偿,门诊实际报销达到80%,住院实际报销达到90%,建档立卡贫困人口的医疗保障水平进一步得到提升。贫困人口全部纳入医疗救助范围,加大帮扶力度,实现应救尽救。
截至目前,鄂托克旗已建立起“三重保障”的医疗保障网,曾经“一人得大病、全家陷困境”的现象大大缓解,贫困人口“看得起病”的愿望成了现实。与此同时,全旗12家旗域内定点医疗机构全部实现了针对贫困人口的住院“先诊疗后付费”服务以及“一站式”就医结算,患者就医报销少跑路,看病更安心、更舒心。
精准施策,让贫困人口“看得上病”
鄂托克旗大力推进全旗医疗卫生服务体系标准化建设,为旗直医疗机构购买医疗设备2800余万元,为苏木镇卫生室配备彩超机、CR、生化等医疗设备280余万元,打造棋盘井镇社区卫生服务中心靖安社区卫生服务站为数字化预防接种门诊,截止目前,全旗有3所二级公立医院,5所中心卫生院和2所社区卫生服务中心,49所固定嘎查村卫生室均达到标准化建设。全旗医条件大大改善,群众就医满意度得到提升。
不但强“硬件”,更要强“软件”,通过人才引进,为全旗旗直医疗机构和基层医疗机构引进成熟专业技术人员20人,有效强化了医疗卫生技术队伍,同时还借助国家基层卫生人才能力提升培训项目,确定旗第二人民医院为培训基地,组织苏木镇卫生院和嘎查村卫生室医务人员参加培训,截至目前,鄂托克旗参加基层卫生人才能力提升培训项目的业务人员有64人,助推了医疗服务质量稳步提升。
为进一步解决基层医疗卫生人才队伍短缺的难题,鄂托克旗制定出台了《鄂托克旗关于全面推进旗域医共体建设方案》,旗直医疗机构与基层医疗机构形成结对帮扶,由旗直医疗机构选派医疗技术骨干对基层医疗机构开展技术指导,推广适宜技术等,使基层医疗卫生服务能力逐渐“强起来”。
精准救治,让贫困人口“看得好病”
实施疾病分类救治,是实现精准扶贫、不让病根变穷根的有力举措。鄂托克旗卫生健康委通过“国家健康扶贫动态管理系统”,进行数据整合,手工填报数据共享,建立了建档立卡贫困人口大病、慢病救治台账,为建档立卡贫困人口建立了《健康管理手册》,实行精准到户、到人、到病、到治疗方案的健康管理。在此基础上,鄂托克旗按照健康扶贫“三个一批”工作要求,对建档立卡贫困人口实施精准分类救治。
截至4月底,全旗建档立卡贫困人口中,实有患病人口391人,其中大病9人,慢病382人,均已开展救治391人,疾病分类救治率达到100%,有效减少了因病致贫返贫存量。
全面展开大病集中救治。根据国家确定的30种大病,由旗直医疗机构与基层医疗卫生机构配合,摸清患30种大疾病的患者人员信息,再由旗人民医院、旗第二人民医院、旗蒙医综合医院按照分片管理,各成立大病救治专家组,对辖区内患30种大病的建档立卡贫困人口制定进一步的“一对一”诊疗方案,并开展大病评估和随访。
扎实推进慢病签约服务管理。由旗直医疗机构和基层医疗机构医务人员组成家庭医生签约服务团队,与建档立卡贫困人口开展家庭医生签约服务,针对患病的建档立卡贫困人口,开展“送医配药送健教”的签约服务。截止目前,全旗建档立卡贫困人口签约率100%,基本实现了贫困人口家庭医生签约服务全覆盖。
精准预防,让贫困人口“少生病”
持续提升公共卫生服务水平。目前,鄂托克旗基本公共卫生服务经费提高到年人均74元,服务项目已覆盖所有贫困人口。为了让贫困人口“少生病”,以来,鄂托克旗为农村牧区妇女开展“两癌”(宫颈癌、乳腺癌)筛查,并优先覆盖建档立卡贫困人口,努力提高建档立卡贫困人口素质和健康水平,,全旗累计完成建档立卡贫困人口“两癌”84例,,全旗累计完成建档立卡贫困人口“两癌”74例。
牢牢把好贫困户饮水安全的“关口”,,由鄂托克旗疾控中心对全旗所有建档立卡贫困户开展了水质监测。
扎实推进健康促进工作。鄂托克旗卫生健康委联合多部门开展健康促进行动,积极推进卫生县城、健康社区、健康家庭创建活动;众多医疗卫生技术人员深入基层一线,为嘎查村居民免费义诊、提供健康咨询服务;深入开展健康教育进乡村、进社区、进学校及“三减三健”活动(减盐、减油、减糖,健康体重、健康骨骼、健康口腔),使全旗居民健康意识不断增强,健康生活习惯逐渐养成。
鄂托克旗卫生健康委主任乔斌表示,“下一步,鄂托克旗将坚持统筹协调、上下联动、防治结合、关口前移,围绕消化因病致贫存量和预防因病返贫增量双向发力,统筹实施贫困人口医疗医保救助兜底保障、贫困人口大病慢病精准救治、医疗卫生服务能力提升、健康促进等攻坚行动,千方百计保障贫困人口享有基本医疗卫生服务,坚决啃下健康扶贫这块‘硬骨头’,为打好打赢脱贫攻坚战提供健康保障。”
