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南通在全省率先出台基本医疗保险市级统筹基金管理办法

时间:2019-12-22 23:05:40

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南通在全省率先出台基本医疗保险市级统筹基金管理办法

1月1日起,南通市实施基本医疗保险市级统筹,基本医疗保险基金统收统支是实现市级统筹的重要标志。为统一基金管理,确保基金安全稳定健康运行,近日,南通市医疗保障局会同市财政局、税务局、中国人民银行南通市中心支行联合出台了《南通市基本医疗保险市级统筹基金管理办法(试行)》(以下简称《办法》)。

《办法》从基金预算管理、收支管理、报表管理、财务核算等方面规范了市级统筹后基金财务管理相关工作,建立了基金风险分担机制,提出了“六个强化”要求。

一是强化全市医保基金预算征缴。明确市级医保经办机构统一编制预算、统一组织实施。市税务部门负责基金收入预算的执行,优化完善征缴系统,定期研究部署强化依法征缴的具体措施,做到依法征收、应收尽收,并加大对各县(市)基金征缴收入预算执行情况的跟踪督查。

二是强化全市医保基金收支管理。明确基金征缴和拨付的路径,居民医保征缴费用的上解时限,每年居民医保本地财政配套资金上解的时间和比例等机制。市财政局将对各县(市、区)财政解缴情况进行督查。

三是强化全市医保基金收支对账。明确市级统筹后,各县(市、区)仍为经办业务、会计核算、财务管理、资金安全的责任主体。各级税务、财政、医保、人民银行等部门,依据各自职责,共同做好医保基金统筹后的对账工作,确保基金安全。

四是强化全市医保基金监测分析。明确各级医保经办机构要开展常态化的监测分析,每月将扩面征缴、基金收支、违规追缴等基金运行相关指标的监测和分析报送市医保经办机构,市医保经办机构汇总报市医疗保障局。

五是强化全市医保基金审计清算。明确市级统筹前原各统筹地区的基金收、支、余及债权、债务等情况,需经审计确认。市级统筹前形成的债权、债务和基金缺口,由各县(市、区)政府负责清偿和弥补。

六是强化全市医保基金风险分担。明确市、县(市、区)两级政府共担基金风险,要求各县(市、区)末的累计结余基金暂存放在各地的基金财政专户,从起,每年的1月底之前按末累计结余基金的20%分5年划拨至市级财政专户,统一管理和调度使用。

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